{"id":338407,"date":"2018-03-03T01:00:00","date_gmt":"2018-03-03T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/mantenerse-activo-con-un-diagnostico-de-cancer\/"},"modified":"2018-03-03T01:00:00","modified_gmt":"2018-03-03T00:00:00","slug":"mantenerse-activo-con-un-diagnostico-de-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/mantenerse-activo-con-un-diagnostico-de-cancer\/","title":{"rendered":"Mantenerse activo con un diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"

El deporte no pretende sustituir a los enfoques oncol\u00f3gicos basados en f\u00e1rmacos, sino complementarlos. Forma parte de un r\u00e9gimen de terapia hol\u00edstica. Entre otras cosas, esto puede reducir los efectos secundarios.<\/strong><\/p>\n

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Aunque existen varias causas de c\u00e1ncer, se puede afirmar que en todos los casos un tumor maligno comienza con una c\u00e9lula patol\u00f3gicamente mutada. El sistema inmunitario desempe\u00f1a un papel crucial en este contexto. De forma \u00f3ptima, reconoce a la c\u00e9lula cancerosa como tal e inicia la correspondiente respuesta inmunitaria espec\u00edfica contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n

Como vimos en el \u00faltimo post, existe una estrecha relaci\u00f3n entre el sistema inmunol\u00f3gico y los niveles de actividad f\u00edsica. La cooperaci\u00f3n entre los departamentos de oncolog\u00eda y medicina deportiva, que no parece evidente a primera vista, tiene por tanto m\u00e1s que sentido. A pesar de los numerosos avances en oncolog\u00eda, el c\u00e1ncer sigue siendo una de las principales causas de muerte en nuestro pa\u00eds. El envejecimiento de la sociedad agrava a\u00fan m\u00e1s el problema. Por ello, es de vital importancia agrupar todas las fuerzas que promueven la curaci\u00f3n.<\/p>\n

Esto incluye tambi\u00e9n el deporte. En un an\u00e1lisis de doce cohortes con m\u00e1s de un mill\u00f3n de participantes, Moore et al. la incidencia de 26 tipos de tumores en relaci\u00f3n con la actividad f\u00edsica durante el tiempo libre y pudieron demostrar una reducci\u00f3n del riesgo de 13 tipos de c\u00e1ncer con una mayor actividad f\u00edsica, entre ellos los tumores malignos de es\u00f3fago (HR 0,58), ri\u00f1\u00f3n (HR 0,77), colorrectal (HR 0,84-0,87) y leucemia (HR 0,80). Por otro lado, se increment\u00f3 el riesgo de melanoma [1]. Anteriormente se hab\u00edan encontrado resultados similares para el c\u00e1ncer colorrectal, aunque en este caso existen otros factores de riesgo como la dieta y el IMC. Se han encontrado reducciones del riesgo de c\u00e1ncer del 30% en mujeres posmenop\u00e1usicas que practican deporte. En estudios con animales, los investigadores descubrieron efectos protectores beneficiosos de la actividad f\u00edsica sobre el carcinoma hepatocelular.<\/p>\n

Un estilo de vida saludable puede ayudar<\/h2>\n

Cabe imaginar que el estilo de vida desempe\u00f1a un papel decisivo en la tumorig\u00e9nesis. Un estilo de vida saludable se ha definido en estudios [2] como abstinencia total de tabaco o haber fumado menos de cinco paquetes-a\u00f1o, consumo de alcohol nulo o moderado de no m\u00e1s de dos bebidas diarias para los hombres y una para las mujeres, IMC entre 18,5 y 27,5 kg\/m2<\/sup> y 75 minutos de actividad intensiva o 150 minutos de actividad moderada a la semana. Result\u00f3 que si todas las personas sometidas a pruebas cumplieran estos cuatro criterios, muchos tumores malignos ser\u00edan evitables (dependiendo del tipo de tumor, por ejemplo, un buen 80% de los carcinomas bronquiales o un 20-29% de los carcinomas colorrectales).<\/p>\n

La conclusi\u00f3n de este estudio estadounidense es que los cambios en el estilo de vida podr\u00edan prevenir potencialmente una buena mitad de todas las neoplasias malignas y muertes por c\u00e1ncer en la poblaci\u00f3n estadounidense. No fumar, beber con moderaci\u00f3n, seguir una dieta sana y llevar zapatillas de deporte podr\u00eda ser, en definitiva, \u00a1la prevenci\u00f3n de tumores m\u00e1s eficaz!<\/p>\n

El movimiento como parte de la terapia<\/h2>\n

Sin embargo, la actividad deportiva no s\u00f3lo desempe\u00f1a un importante papel preventivo, sino que tambi\u00e9n puede ser un componente de diversos reg\u00edmenes terap\u00e9uticos para tumores ya manifiestos (por ejemplo, tiene efectos favorables sobre los efectos secundarios de la terapia oncol\u00f3gica). Los pacientes de c\u00e1ncer suelen mostrar una reducci\u00f3n significativa de su rendimiento f\u00edsico incluso antes del inicio del tratamiento. Cada vez hay m\u00e1s pruebas de que el entrenamiento oncol\u00f3gico y la terapia de ejercicio pueden aportar resultados positivos incluso antes de la radioterapia o la quimioterapia propiamente dichas. La intervenci\u00f3n tiene menos efectos secundarios y, en algunos casos, los resultados del tratamiento tambi\u00e9n son mejores. La literatura habla de “prehabilitaci\u00f3n” (prevenci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n).<\/p>\n

Aunque actualmente existen pocos estudios sobre el tema, los primeros resultados son alentadores. Por ejemplo, un estudio estadounidense investig\u00f3 el ejercicio en pacientes con c\u00e1ncer colorrectal y descubri\u00f3 que, tras el diagn\u00f3stico, s\u00f3lo cuatro horas de marcha normal a la semana reduc\u00edan la mortalidad en m\u00e1s de un 20% [3].<\/p>\n

El tratamiento del c\u00e1ncer de mama conlleva complicaciones f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas para muchas mujeres. Los inhibidores de la aromatasa (IA) se han consolidado como una terapia adyuvante eficaz para el c\u00e1ncer de mama con receptores hormonales positivos. La recomendaci\u00f3n sobre la duraci\u00f3n de la terapia se ha ampliado de cinco a hasta diez a\u00f1os debido a hallazgos recientes. Los efectos secundarios m\u00e1s comunes de la IA incluyen dolor y rigidez articular, sofocos y disminuci\u00f3n de la densidad \u00f3sea. Varios estudios han demostrado que el ejercicio regular mejora la calidad de vida, mejora el dolor y la rigidez de las articulaciones, reduce el estr\u00e9s, la ansiedad, la fatiga y la depresi\u00f3n, mejora la forma f\u00edsica y aumenta el sentimiento de pertenencia a un grupo.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo moverse?<\/h2>\n

A la hora de elegir la actividad adecuada, hay que tener en cuenta la situaci\u00f3n general, as\u00ed como los deseos del paciente. Seg\u00fan el tipo y la intensidad, se recomiendan entre 75 y 150 minutos de actividad f\u00edsica y entrenamiento de fuerza dos o tres veces por semana. En el c\u00e1ncer de mama, se demostr\u00f3 que un entrenamiento de fuerza suave no empeoraba los s\u00edntomas en mujeres con linfedema tras una intervenci\u00f3n quir\u00fargica (de hecho, era mejor que el reposo).<\/p>\n

Parece claro hoy en d\u00eda, incluso en oncolog\u00eda, que las posibilidades de supervivencia y los riesgos de complicaciones est\u00e1n estrechamente correlacionados con la resistencia f\u00edsica. La forma de entrenamiento m\u00e1s probada es la resistencia (capacidad aer\u00f3bica), pero cada vez hay m\u00e1s pruebas de que el entrenamiento de fuerza tambi\u00e9n tiene efectos positivos. Cuantitativamente, 27 MET\/semana parece ser un l\u00edmite inferior efectivo de la cantidad de entrenamiento.<\/p>\n

Sin embargo, el deporte con c\u00e1ncer requiere mucha motivaci\u00f3n, ya sea durante el tratamiento agudo, la rehabilitaci\u00f3n o despu\u00e9s. Por desgracia, los informes muestran un efecto similar al de la poblaci\u00f3n sana: la diligencia disminuye sin el control de un tercero. \u00a1A pesar de la grave situaci\u00f3n inicial!<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Moore SC, et al: JAMA Intern Med 2016 Jun 1; 176(6): 816-825.<\/li>\n
  2. Song M, Giovannucci E: JAMA Oncol 2016 Sep 1; 2(9): 1154-1161.<\/li>\n
  3. Meyerhardt JA, et al: Arch Intern Med 2009 Dic 14; 169(22): 2102-2108.<\/li>\n<\/ol>\n

    \nPara saber m\u00e1s:<\/p>\n

      \n
    • Knechtle B: Schw. Z. f\u00fcr Sportmedizin und Sporttraumatologie 2003; 51(3): 145-151.<\/li>\n
    • Schwaninger L, Jenoure A: Tesis de diploma ZHAW 2017.<\/li>\n<\/ul>\n

      \nPR\u00c1CTICA GP 2018; 13(2): 2<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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