{"id":338411,"date":"2018-03-04T01:00:00","date_gmt":"2018-03-04T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-perdida-de-peso-puede-minimizar-el-riesgo-de-cancer-de-mama-en-mujeres-posmenopausicas\/"},"modified":"2018-03-04T01:00:00","modified_gmt":"2018-03-04T00:00:00","slug":"la-perdida-de-peso-puede-minimizar-el-riesgo-de-cancer-de-mama-en-mujeres-posmenopausicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-perdida-de-peso-puede-minimizar-el-riesgo-de-cancer-de-mama-en-mujeres-posmenopausicas\/","title":{"rendered":"La p\u00e9rdida de peso puede minimizar el riesgo de c\u00e1ncer de mama en mujeres posmenop\u00e1usicas"},"content":{"rendered":"

El c\u00e1ncer de mama sigue siendo el m\u00e1s frecuente entre las mujeres y es responsable de aproximadamente una de cada cinco muertes asociadas al c\u00e1ncer. En lo que respecta a la conexi\u00f3n entre la p\u00e9rdida de peso y el riesgo de c\u00e1ncer de mama, un estudio ha aportado ahora algunas ideas en el Simposio sobre el C\u00e1ncer de Mama de San Antonio (Texas).<\/strong><\/p>\n

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El c\u00e1ncer de mama sigue siendo el m\u00e1s frecuente entre las mujeres. A pesar de una terapia cada vez mejor y de un descenso constante de la tasa de mortalidad desde 1985, el carcinoma de mama sigue siendo responsable de aproximadamente una de cada cinco muertes asociadas al c\u00e1ncer [2]. Por lo tanto, una prevenci\u00f3n primaria eficaz es de gran importancia. El Prof. Dr. Rowan Chlebowski, del Departamento de Oncolog\u00eda M\u00e9dica e Investigaci\u00f3n Terap\u00e9utica del City of Hope de Duarte (California, EE.UU.), present\u00f3 en el Simposio sobre el C\u00e1ncer de Mama de San Antonio un an\u00e1lisis de los datos del Estudio Observacional de la Iniciativa para la Salud de la Mujer (WHI), que aporta resultados positivos sobre el tema.<\/p>\n

Estudio observacional de la Iniciativa para la Salud de la Mujer (WHI)<\/h2>\n

El estudio de observaci\u00f3n WHI incluy\u00f3 a 93.676 mujeres posmenop\u00e1usicas de entre 50 y 79 a\u00f1os. Los participantes fueron reclutados en 40 centros diferentes de EE.UU. entre 1993 y 1998. La exclusi\u00f3n se produc\u00eda, entre otras cosas, si exist\u00eda una enfermedad que hiciera improbable una esperanza de vida media de tres a\u00f1os. El objetivo del estudio era explorar los factores predictivos y desencadenantes de la morbilidad y la mortalidad en las mujeres posmenop\u00e1usicas, as\u00ed como servir de control para el ensayo cl\u00ednico WHI [3].<\/p>\n

Si hab\u00eda constancia de una mamograf\u00eda discreta, un historial m\u00e9dico negativo para la presencia de carcinoma de mama y un IMC \u226518,5 kg\/m2<\/sup>, los datos de los respectivos sujetos se incluyeron en la evaluaci\u00f3n actual del Prof. Chlebowski. Al inicio del estudio y al cabo de tres a\u00f1os, se registraron la altura y el peso de los sujetos.<\/p>\n

El estudio de Chlebowski<\/h2>\n

La cohorte final utilizada para la evaluaci\u00f3n del profesor Chlebowski estaba formada por 61.335 mujeres [4]. El 41% ten\u00eda un peso normal al inicio del estudio, el 34% sobrepeso y el 25% obesidad.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un seguimiento al cabo de tres a\u00f1os. Se evaluaron las tendencias de peso y se clasific\u00f3 a las mujeres en una de las siguientes categor\u00edas: “peso estable” (\u22645% de cambio en el peso, n=41.139), “peso aumentado” (\u22655% de aumento, n=12.021) y “peso perdido” (\u22655% de disminuci\u00f3n, n=8175). El valor l\u00edmite se fij\u00f3 en el 5%, ya que una disminuci\u00f3n de al menos Un 5% de peso podr\u00eda influir en ciertos procesos bioqu\u00edmicos del organismo que se sospecha est\u00e1n asociados al c\u00e1ncer, seg\u00fan los autores del estudio. Adem\u00e1s de controlar el peso, tambi\u00e9n se recogieron cuestionarios sobre el historial m\u00e9dico, la medicaci\u00f3n, los factores de riesgo del c\u00e1ncer de mama y la frecuencia de las mamograf\u00edas.<\/p>\n

Efectos de una p\u00e9rdida de peso moderada<\/h2>\n

Para su evaluaci\u00f3n, los sujetos se dividieron en cuatro grupos y sus datos se analizaron en funci\u00f3n del subtipo de tumor (receptor hormonal y estado Her2\/neu), el IMC basal (normal, sobrepeso, obesidad), la edad (50-<70 a\u00f1os) y el origen \u00e9tnico. No hubo diferencias entre los grupos.<\/p>\n

A lo largo de un periodo medio de seguimiento de 11,4 a\u00f1os, durante el cual las mujeres se sometieron a pruebas anuales de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama, 3061 del total de 61.335 pacientes desarrollaron un c\u00e1ncer de mama invasivo. Esto demostr\u00f3 que, en comparaci\u00f3n con los sujetos con un historial de peso estable, las mujeres que hab\u00edan perdido \u22655% de peso ten\u00edan un 12% menos de probabilidades de desarrollar c\u00e1ncer de mama (HR=0,88, p=0,02). Si se hab\u00eda producido una p\u00e9rdida de peso \u226515%, el riesgo se reduc\u00eda en un 37% (HR=0,63). No hubo diferencias significativas en la incidencia del c\u00e1ncer de mama y la p\u00e9rdida de peso involuntaria o intencionada (HR=0,82 frente a 0,91, p=0,2).<\/p>\n

Aunque el aumento de peso (\u22655%) no se asoci\u00f3 con un mayor riesgo general de desarrollar c\u00e1ncer de mama (HR=1,02), las mujeres en esta categor\u00eda ten\u00edan un riesgo mayor del 50% de c\u00e1ncer de mama triple negativo (HR=1,54).<\/p>\n

Paralelismos en el carcinoma endometrial<\/h2>\n

En el caso del carcinoma endometrial se pudieron demostrar resultados similares [5]. Las mujeres posmenop\u00e1usicas que perdieron \u22655% de peso tuvieron un riesgo significativamente menor de desarrollar c\u00e1ncer de endometrio en comparaci\u00f3n con las que evolucionaron de forma estable (HR=0,71). La asociaci\u00f3n m\u00e1s clara se observ\u00f3 en las mujeres obesas con p\u00e9rdida de peso intencionada (HR=0,44).<\/p>\n

Fuente: Simposio sobre el c\u00e1ncer de mama de San Antonio, 5-9 de diciembre de 2017, San Antonio.<\/em><\/p>\n

\nLiteratura:<\/p>\n

    \n
  1. Oficina Federal de Estad\u00edstica de Suiza: Determinantes de la salud: Sobrepeso. www.bfs.admin.ch\/bfs\/de\/home\/statistiken\/gesundheit\/determinanten\/uebergewicht.html (a 15.12.17)<\/li>\n
  2. Oficina Federal de Estad\u00edstica: Enfermedades espec\u00edficas del c\u00e1ncer. www.bfs.admin.ch\/bfs\/de\/home\/statistiken\/gesundheit\/gesundheitszustand\/krankheiten\/krebs\/spezifische.html (a 15.12.17)<\/li>\n
  3. Langer RD, et al: The Women’s Health Initiative Observational Study: baseline characteristics of participants and reliability of baseline measures. Ann Epidemiol 2003; 13 (9 Suppl): S107-21.<\/li>\n
  4. Simposio sobre el c\u00e1ncer de mama de San Antonio (SABCS) 2017: Resumen GS5-07. Presentado el 8 de diciembre de 2017.<\/li>\n
  5. Luo J, Hendryx M, Chlebowski RT: P\u00e9rdida de peso intencionada y riesgo de c\u00e1ncer. Oncotarget 2017; 8(47): 81719-81720.<\/li>\n<\/ol>\n

    \nInFo ONCOLOG\u00cdA & HEMATOLOG\u00cdA 2018; 6(1): 27-28.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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