{"id":338780,"date":"2018-01-13T01:00:00","date_gmt":"2018-01-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-mundo-ve-purpura\/"},"modified":"2018-01-13T01:00:00","modified_gmt":"2018-01-13T00:00:00","slug":"el-mundo-ve-purpura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-mundo-ve-purpura\/","title":{"rendered":"El mundo ve p\u00farpura"},"content":{"rendered":"

El c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas tiene una tasa de mortalidad muy elevada. En Suiza, cada a\u00f1o enferman 1172 personas y mueren 1080. En la reuni\u00f3n informativa de Shire con los medios de comunicaci\u00f3n, se ofreci\u00f3 una visi\u00f3n general de la enfermedad, se presentaron las opciones terap\u00e9uticas actuales, incluida la nueva aprobaci\u00f3n de Onivyde en Suiza, y una paciente habl\u00f3 sobre su conmovedora historia con la enfermedad.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

“Este diciembre se cumplen cinco a\u00f1os desde que me diagnosticaron c\u00e1ncer …. un momento muy malo… el peor d\u00eda de mi vida”, conmovedoras palabras con las que una joven introduce la historia de su c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. Ten\u00eda 35 a\u00f1os en el momento del diagn\u00f3stico. El n\u00famero de pacientes m\u00e1s j\u00f3venes est\u00e1 aumentando por razones inexplicables, se\u00f1ala tambi\u00e9n el Prof. Dr. Markus Borner, de ONCOCARE, Engeriedspital der Lindenhofgruppe de Berna. Apenas existen factores de riesgo causales del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. Entre ellos se incluyen, por ejemplo, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, el aumento de la edad o el estr\u00e9s familiar. Ninguno de ellos estaba presente en la joven paciente. Los s\u00edntomas t\u00edpicos de esta enfermedad, que normalmente s\u00f3lo se hacen notar por la progresi\u00f3n local o la met\u00e1stasis, tambi\u00e9n estaban ausentes. Sin embargo, a menudo son el dolor abdominal, la p\u00e9rdida de peso, la ictericia, las heces grasas o la diabetes los que apuntan al c\u00e1ncer como s\u00edntomas inespec\u00edficos. Si entonces se realiza el diagn\u00f3stico, el 80% de los casos se encuentran ya en una fase inoperable [3]. En el 10-20% de los casos, la resecci\u00f3n quir\u00fargica es un enfoque de tratamiento curativo que puede aumentar la supervivencia a 5 a\u00f1os del 5 al 10% [4]. Para el 80% restante (y en parte como terapia adyuvante), se dispone de quimioterapia con gemcitabina como terapia de primera l\u00ednea. Debido a los vol\u00famenes residuales de c\u00e9lulas tumorales microsc\u00f3picas, existe no obstante una elevada proporci\u00f3n de progresi\u00f3n local y met\u00e1stasis [4].<\/p>\n

Nuevo registro Onivyde<\/h2>\n

Los pacientes adultos con andenocarcinoma metast\u00e1sico de p\u00e1ncreas y progresi\u00f3n de la enfermedad tras una terapia de primera l\u00ednea basada en gemcitabina disponen desde julio de 2017 en Suiza de una opci\u00f3n de tratamiento con Onivyde, que puede mejorar significativamente la supervivencia global en esta situaci\u00f3n. La aprobaci\u00f3n de Swissmedic se bas\u00f3 en el ensayo NAPOLI-1, un estudio global abierto de fase III que compar\u00f3 el uso de irinotec\u00e1n liposomal (nal-IRI, 80 mg\/m2<\/sup>) combinado con 5-fluorouracilo (5-FU) y leucovorina (LV) cada dos semanas con la administraci\u00f3n de monoterapia con Onivyde (120 mg\/m2<\/sup>) cada tres semanas y un grupo de control que tomaba 5-FU\/LV solo [5]. La terapia combinada de Onivyde m\u00e1s 5-FU\/LV mostr\u00f3 una mediana de supervivencia global de 6,1 meses frente a 4,2 meses (p=0,012) en comparaci\u00f3n con la terapia con 5-FU\/LV sola. No hubo diferencias significativas en la supervivencia global entre la monoterapia con Onivyde y el grupo de control con 5-FU\/LV (4,9 frente a 4,2 meses, p=0,94). La supervivencia libre de progresi\u00f3n fue de 3,1 meses con Onivyde m\u00e1s 5-FU\/LV en comparaci\u00f3n con 1,5 meses con 5FU\/LV solo (p=0,0001).<\/p>\n

Seg\u00fan los autores del estudio, la terapia con Onivyde m\u00e1s 5-FU\/LV ten\u00eda un perfil de efectos secundarios manejable. Se produjeron efectos secundarios t\u00f3xicos de grado 3 y 4, siendo los m\u00e1s comunes la neutropenia en un 27%, la diarrea en un 13%, la fatiga en un 14% y los v\u00f3mitos en un 11%. En general, el 11% de los pacientes interrumpieron la terapia con Onivyde m\u00e1s 5-FU\/LV.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

El modo de acci\u00f3n del Onivyde se basa en la encapsulaci\u00f3n del principio activo irinotec\u00e1n con una bicapa lip\u00eddica pegilada [6], cuyo objetivo es mejorar el transporte y prolongar el tiempo de exposici\u00f3n del tumor al principio activo. Adem\u00e1s, esto deber\u00eda reducir la dosis necesaria y disminuir los efectos secundarios, seg\u00fan el Prof. Borner.
\nLa joven paciente tambi\u00e9n inform\u00f3 de que los efectos secundarios a veces pueden ser tan graves que hay que interrumpir la terapia durante un breve periodo de tiempo para “recuperar el aliento”. Adem\u00e1s de la terapia m\u00e9dica, es muy importante el apoyo mutuo de los afectados, por ejemplo en grupos de autoayuda. Puede ponerse en contacto con grupos de autoayuda a trav\u00e9s de la Liga Suiza contra el C\u00e1ncer, que tambi\u00e9n est\u00e1 a su disposici\u00f3n para cualquier otra cuesti\u00f3n relacionada con el tema (www.krebsliga.ch). Con este apoyo, entre otros, a sus espaldas, la joven est\u00e1 decidida, tras cinco a\u00f1os y 55-58 ciclos de quimioterapia, a seguir luchando y “romper todas las estad\u00edsticas”.<\/p>\n

Fuente: rueda de prensa del D\u00eda Mundial del C\u00e1ncer de P\u00e1ncreas 2017 en Berna, 16 de noviembre de 2017.<\/em><\/p>\n

\nLiteratura:<\/p>\n

    \n
  1. Fecha mundial. P\u00e1gina web del Fondo Mundial para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer. www.wcrf.org\/int\/cancer-facts-figures\/worldwide-data (a 20.11.17).<\/li>\n
  2. Agencia Internacional para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer. http:\/\/eco.iarc.fr\/EUCAN\/Country.aspx?ISOCountryCd=756 (a 20.11.17).<\/li>\n
  3. Hidalgo M: C\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. N Engl J Med 2010; 362(17): 1605-1617.<\/li>\n
  4. Jones OP, Melling JD, Ghaneh P: Terapia adyuvante en el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. World J Gastroenterol 2014; 20: 14733-14746.<\/li>\n
  5. Wang-Gillam A, et al: Nanoliposomal irinotecan with fluorouracil and folinic acid in metastatic pancreatic cancer after previous gemcitabine-based therapy (NAPOLI-1): a global, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet 2016; 387(10018): 545-557.<\/li>\n
  6. Compendio de medicamentos. https:\/\/compendium.ch\/mpro\/mnr\/28140\/html\/de (a 20.11.17).<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    El c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas tiene una tasa de mortalidad muy elevada. En Suiza, cada a\u00f1o enferman 1172 personas y mueren 1080. En la reuni\u00f3n informativa de Shire con los medios…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":73199,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"D\u00eda Mundial contra el C\u00e1ncer de P\u00e1ncreas 16 de noviembre de 2017","footnotes":""},"category":[11475,11358,11470,11336,11552],"tags":[20928,35385,35391,35388,35384,35382],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-338780","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-gastroenterologia-y-hepatologia","category-noticias","category-oncologia","category-rx-es","tag-carcinoma-pancreatico-es","tag-dia-mundial-contra-el-cancer-de-pancreas","tag-irinotecan-es","tag-napoli-es","tag-nuevo-registro","tag-onivyde-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-27 07:00:59","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/338780","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=338780"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/338780\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/73199"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=338780"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=338780"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=338780"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=338780"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}