{"id":338813,"date":"2018-01-11T01:00:00","date_gmt":"2018-01-11T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-dinero-garantiza-la-supervivencia\/"},"modified":"2018-01-11T01:00:00","modified_gmt":"2018-01-11T00:00:00","slug":"el-dinero-garantiza-la-supervivencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-dinero-garantiza-la-supervivencia\/","title":{"rendered":"El dinero garantiza la supervivencia"},"content":{"rendered":"<p><strong>En las zonas rurales y en el sur de EE.UU., los estadounidenses mueren de c\u00e1ncer con especial frecuencia. Donde la gente tiene poco dinero o poco acceso a una atenci\u00f3n sanitaria de calidad. El problema tambi\u00e9n existe en Suiza.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Entre otras cosas, se examinaron las tasas de mortalidad estandarizadas por edad del c\u00e1ncer de est\u00f3mago, colorrectal, h\u00edgado, pulm\u00f3n, mama, pr\u00f3stata, ri\u00f1\u00f3n y test\u00edculos, as\u00ed como del melanoma y el linfoma de Hodgkin\/no Hodgkin (29 c\u00e1nceres en total).<\/p>\n<p>Los investigadores encontraron 19.511.910 muertes por c\u00e1ncer en sus bases de datos entre 1980 y 2014. Durante este periodo, observaron un descenso del 20% en la mortalidad por c\u00e1ncer, pero con diferencias regionales significativas. Aunque la disparidad ya era bastante grande en 1980 &#8211; de 130,6\/100.000 en el condado de Summit (Colorado) a 386,9\/100.000 en North Slope Borough (Alaska) &#8211; fue sorprendente en 2014: en el condado de Summit, 71 personas de cada 100.000 segu\u00edan muriendo a causa de su c\u00e1ncer, pero en Florida (condado de Union) lo hicieron 503\/100.000.<\/p>\n<h2 id=\"el-dinero-y-la-reclusion-como-causas\">El dinero y la reclusi\u00f3n como causas<\/h2>\n<p>En cualquier caso, hubo un grupo de altas tasas de mortalidad en el Sur &#8211; a lo largo del Mississippi, en Alabama y especialmente en Kentucky. En t\u00e9rminos de prosperidad material y nivel de vida, estos \u00faltimos se encuentran a la cola en comparaci\u00f3n con otros estados [1]. Es aqu\u00ed y en toda la regi\u00f3n meridional de EE.UU. donde m\u00e1s ha aumentado la mortalidad.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, es probable que la lejan\u00eda y la baja densidad de poblaci\u00f3n, con la correspondiente permeabilidad de la red asistencial en el campo de la medicina especializada, contribuyan en parte a aumentar las tasas de mortalidad. Por ejemplo, el noroeste de Alaska &#8211; uno de los estados m\u00e1s fuertes de EE.UU. econ\u00f3micamente [1] &#8211; sigue mostrando una elevada mortalidad. La escasamente poblada Dakota del Norte tambi\u00e9n aport\u00f3 algunos valores at\u00edpicos a las estad\u00edsticas generales, probablemente debido sobre todo a las largas rutas de suministro.<\/p>\n<h2 id=\"diferencias-tambien-en-el-cribado\">\u00bfDiferencias tambi\u00e9n en el cribado?<\/h2>\n<p>Hay muchos indicios de una peor atenci\u00f3n en los distritos econ\u00f3micamente d\u00e9biles. En el condado de Union, Florida, la elevada tasa de pobreza tambi\u00e9n puede haber desempe\u00f1ado un papel en este sentido. Al sur del Mississippi, por ejemplo, la mortalidad por c\u00e1ncer de mama en particular sigue estando por encima de la media, mientras que a nivel nacional ha descendido considerablemente a lo largo de los a\u00f1os. Esto tambi\u00e9n se aplica a la incidencia. Es posible que los pa\u00edses socioecon\u00f3micamente m\u00e1s d\u00e9biles carezcan no s\u00f3lo de una atenci\u00f3n m\u00e9dica de alta calidad (y de un amplio acceso a la misma), sino sobre todo de prevenci\u00f3n, concienciaci\u00f3n, educaci\u00f3n y conocimiento entre la poblaci\u00f3n sobre los c\u00e1nceres comunes. Las pruebas gen\u00e9ticas significativas pueden ser menos frecuentes y los esfuerzos de cribado m\u00e1s porosos. Los factores de riesgo conocidos del c\u00e1ncer, como el tabaquismo, el consumo de alcohol, la dieta desequilibrada, la obesidad o el ejercicio insuficiente, tambi\u00e9n se asocian repetidamente a los estratos sociales socioecon\u00f3micamente m\u00e1s d\u00e9biles y, en parte, a las zonas rurales. Seg\u00fan el estudio, algo similar ocurre con el c\u00e1ncer colorrectal. Por \u00faltimo, la mayor mortalidad por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n est\u00e1 probablemente relacionada con el consumo significativamente mayor de tabaco en el sur de EE UU.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-9550\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/in_kuerze_oh6_s5.png\" style=\"height:183px; width:400px\" width=\"712\" height=\"326\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"algo-asi-no-podria-ocurrir-con-nosotros\">&#8220;Algo as\u00ed no podr\u00eda ocurrir con nosotros&#8221;<\/h2>\n<p>Los que ahora creen que el problema es &#8220;casero&#8221; de EE.UU. (debido al sistema de seguros m\u00e1s deficiente) se equivocan: resultados similares se encuentran tambi\u00e9n en Suiza, donde el acceso a la medicina de alta calidad, es decir, la cobertura m\u00e9dica, es mucho m\u00e1s amplia [2]. El estudio suizo plantea la cuesti\u00f3n de por qu\u00e9 los pacientes con un estatus social m\u00e1s bajo en un pa\u00eds con una atenci\u00f3n m\u00e9dica muy buena no son diagnosticados con la misma atenci\u00f3n y reciben una terapia menos agresiva que los pacientes con un estatus socioecon\u00f3mico m\u00e1s alto. \u00bfPuede la investigaci\u00f3n futura responder a la pregunta? Este ser\u00eda un requisito previo para un debate abierto e informado sobre el concepto chapucero de &#8220;medicina de dos niveles&#8221;.<\/p>\n<p><em>Fuente: Mokdad AH, et al: Trends and Patterns of Disparities in Cancer Mortality Among US Counties, 1980-2014. JAMA 2017; 317(4): 388-406.<\/em><\/p>\n<p>\nLiteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>Departamento de Comercio de EE.UU.: BEA, Oficina de An\u00e1lisis Econ\u00f3mico. www.bea.gov<\/li>\n<li>Rapiti E, et al: Impacto del estatus socioecon\u00f3mico en el diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. C\u00e1ncer 2009 dic 1; 115(23): 5556-5565.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\n<em>InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2017; 5(6): 5<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En las zonas rurales y en el sur de EE.UU., los estadounidenses mueren de c\u00e1ncer con especial frecuencia. Donde la gente tiene poco dinero o poco acceso a una atenci\u00f3n&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":73181,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Diferencias socioecon\u00f3micas en la mortalidad por c\u00e1ncer","footnotes":""},"category":[11475,11470,11336,11430,11552],"tags":[35494,35487,15695,35495,33799,35490,15693],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-338813","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-noticias","category-oncologia","category-prevencion-y-asistencia-sanitaria","category-rx-es","tag-educacion","tag-ee-uu","tag-ingresos","tag-medicina-de-dos-niveles","tag-mortalidad-es","tag-mortalidad-por-cancer","tag-suiza","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-21 10:24:32","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/338813","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=338813"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/338813\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/73181"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=338813"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=338813"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=338813"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=338813"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}