{"id":339005,"date":"2017-11-18T01:00:00","date_gmt":"2017-11-18T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/consuelda-alias-wallwort-alias-symphytum\/"},"modified":"2017-11-18T01:00:00","modified_gmt":"2017-11-18T00:00:00","slug":"consuelda-alias-wallwort-alias-symphytum","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/consuelda-alias-wallwort-alias-symphytum\/","title":{"rendered":"Consuelda alias Wallwort alias Symphytum"},"content":{"rendered":"

La consuelda es una antigua planta medicinal que se ha utilizado durante siglos para tratar lesiones musculoesquel\u00e9ticas. Aunque el mecanismo de acci\u00f3n a\u00fan no est\u00e1 claro, numerosos estudios cl\u00ednicos han documentado la eficacia y tolerabilidad de las aplicaciones t\u00f3picas de la consuelda. Este art\u00edculo tambi\u00e9n presenta un estudio que, seg\u00fan la evaluaci\u00f3n, demuestra la no inferioridad o incluso la superioridad de la consuelda sobre el diclofenaco.<\/strong><\/p>\n

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Consuelda – Comfrey – Symphytum<\/h2>\n

Consuelda, consuelda o symphytum: tras los tres nombres se esconde la misma planta medicinal: Symphytum officinale (Fig. 1)<\/strong>. En el uso alem\u00e1n, se utilizan los tres nombres. Consuelda es el nombre ingl\u00e9s de la planta, originaria tanto de Europa como de Norteam\u00e9rica.<\/p>\n

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El nombre consuelda se compone de “leg”, nombre original del hueso, y del antiguo verbo alem\u00e1n “wallen”, que significa crecer juntos. Y con esto, el nombre ya expresa c\u00f3mo se pueden utilizar las plantas medicinales. La consuelda se ha utilizado durante siglos para tratar heridas y huesos rotos.<\/p>\n

El uso sist\u00e9mico est\u00e1 obsoleto en la actualidad porque Symphytum officinale contiene alcaloides de pirrolizidina que pueden causar efectos hepatot\u00f3xicos. Asimismo, su uso en heridas abiertas est\u00e1 contraindicado porque puede provocar abscesos. Hoy en d\u00eda, se utilizan sobre todo extractos de las ra\u00edces. La alanto\u00edna y el \u00e1cido rosmar\u00ednico son probablemente los ingredientes decisivos para los diversos efectos [1]. La alanto\u00edna favorece la formaci\u00f3n epitelial, la proliferaci\u00f3n celular y es responsable de la eliminaci\u00f3n de las necrosis. Sin embargo, a\u00fan no se ha aclarado el mecanismo de acci\u00f3n real del Symphytum officinale.<\/p>\n

Aplicaciones cl\u00ednicamente probadas<\/h2>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os se han publicado diversos estudios ECA que demuestran diferentes aplicaciones terap\u00e9uticas de los extractos de consuelda. Entre ellas se incluyen las distorsiones del tobillo [2], la gonartrosis de la articulaci\u00f3n de la rodilla [3,4], el dolor de espalda [5], los traumatismos contusos [2,6] y las mialgias [7].<\/p>\n

Uso con ni\u00f1os<\/h2>\n

La eficacia y seguridad de la crema de Symphytum en ni\u00f1os se prob\u00f3 y confirm\u00f3 en un estudio observacional [8]. En este estudio, a 196 ni\u00f1os de cuatro a doce a\u00f1os diagnosticados de traumatismo contuso se les aplic\u00f3 pomada de consuelda en las zonas afectadas tres veces al d\u00eda. Para la evaluaci\u00f3n de la eficacia se tuvieron en cuenta el dolor palpable, la incapacidad funcional, el edema y el hematoma. La duraci\u00f3n media del tratamiento fue de 7,6 \u00b1 1,1 d\u00edas. Las tasas de remisi\u00f3n de los criterios evaluados fueron del 86,3% para el dolor palpitante, del 86,7% para el dolor de movimiento, del 89,7% para la incapacidad funcional, del 94% para el edema y del 90,1% para la incapacidad general. No se observaron reacciones adversas con estos tratamientos.<\/p>\n

Comparaci\u00f3n con el diclofenaco<\/h2>\n

Como ejemplo de los estudios cl\u00ednicos mencionados anteriormente, el estudio de Predel et al. de 2005 [4]: Se trataba de la eficacia comparativa de un gel de consuelda y un gel de diclofenaco para el tratamiento de los esguinces de tobillo. En este estudio simple ciego, controlado, aleatorizado, multic\u00e9ntrico y de grupos paralelos, se trat\u00f3 a 164 pacientes con un esguince de tobillo unilateral diagnosticado. Se les aplic\u00f3 un cord\u00f3n de 6 cm de crema de consuelda (n=82) o un gel de diclofenaco que conten\u00eda 1,16 g de sal de dietilamina de diclofenaco (n=82) cuatro veces al d\u00eda durante siete d\u00edas. La base de la evaluaci\u00f3n fue el dolor a la presi\u00f3n en el lugar lesionado, que se gener\u00f3 en los d\u00edas 0,4 y 7 utilizando un alg\u00f3metro calibrado, expresado como AUC (“\u00e1rea bajo la curva”) en la curva dolor-tiempo. Las variables de resultado secundarias fueron la inflamaci\u00f3n articular medida como circunferencia y con el m\u00e9todo de la figura de ocho, la sensaci\u00f3n de dolor espont\u00e1neo individual en reposo y durante los movimientos expresada como EVA (=escala anal\u00f3gica visual), la valoraci\u00f3n total y la valoraci\u00f3n de la tolerancia de las aplicaciones t\u00f3picas. El IC del 95% (“intervalo de confianza”) para el AUC (extracto de consuelda menos gel de diclofenaco) estaba claramente por encima del margen de no inferioridad de la consuelda frente al diclofenaco, documentando as\u00ed la no inferioridad de la consuelda frente al diclofenaco.<\/p>\n

Tras siete d\u00edas de tratamiento, la reducci\u00f3n media en reposo fue del 92% en el grupo de la consuelda y del 85% en el grupo del diclofenaco. La reducci\u00f3n media del movimiento en este punto temporal fue del 83,2% en el grupo de la consuelda y del 72,4% en el grupo del diclofenaco. La consuelda tambi\u00e9n result\u00f3 ser superior en los par\u00e1metros de hinchaz\u00f3n articular y dolor a la presi\u00f3n.<\/p>\n

En una reevaluaci\u00f3n posterior de los resultados del estudio [9] seg\u00fan las directrices del Comit\u00e9 de Especialidades Farmac\u00e9uticas (CPMP, 2002), se pudo incluso documentar una superioridad del preparado de consuelda en varios par\u00e1metros.<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Esta recopilaci\u00f3n muestra la eficacia y tolerabilidad de las aplicaciones t\u00f3picas de la planta medicinal Symphytum officinale, la consuelda, tambi\u00e9n conocida como alhel\u00ed. Para el tratamiento de traumatismos contusos, como esguinces, mialgias y especialmente artrosis -como la artrosis de la articulaci\u00f3n de la rodilla- los preparados de Symphytum son id\u00f3neos y, seg\u00fan la evaluaci\u00f3n, no son inferiores o incluso superiores a las aplicaciones t\u00f3picas de diclofenaco. En una semana, la consuelda es capaz de reducir de forma muy significativa las molestias como la sensibilidad a la presi\u00f3n, la restricci\u00f3n de movimientos, la hinchaz\u00f3n, etc. La planta medicinal se tolera muy bien y tambi\u00e9n puede utilizarse en ni\u00f1os.<\/p>\n

Por ello se recomienda como alternativa a los tratamientos conservadores para las lesiones y dolencias correspondientes.<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Andres P, et al: Relaci\u00f3n entre la eficacia antiflog\u00edstica de los derm\u00e1todos que contienen extractos de Symphytum officinale y los perfiles qu\u00edmicos. Planta Medica 1989; 55: 66-67.<\/li>\n
  2. Koll R, et al: Eficacia y tolerabilidad del extracto de ra\u00edz de consuelda (Extr. Rad. Symphyti) en las distorsiones del tobillo. Resultados de un estudio multic\u00e9ntrico, aleatorizado, doble ciego controlado con placebo. Z Phytother 2000; 21: 27-34.<\/li>\n
  3. Grube B, et al.: Eficacia de una pomada de extracto de ra\u00edz de consuelda (Symphyti offic. Radix) en el tratamiento de pacientes con osteoatritis dolorosa de rodilla: resultados de un ensayo doble ciego, aleatorizado, bic\u00e9ntrico y controlado con placebo. Fitomedicina 2007; 14: 2-10.<\/li>\n
  4. Predel HG, et al: Eficacia de una pomada de extracto de ra\u00edz de consuelda en comparaci\u00f3n con un gel de diclofenaco en el tratamiento de las distorsiones de tobillo: resultados de un estudio multic\u00e9ntrico, aleatorizado y ciego para observadores. Fitomedicina 2005; 12: 707-714.<\/li>\n
  5. Giannetti BM, et al: Eficacia y seguridad de una infusi\u00f3n de extracto de ra\u00edz de consuelda en el tratamiento del dolor agudo de espalda superior o inferior: resultados de un ensayo multic\u00e9ntrico doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo. Br J Sport Med 2010; 33: 637-641.<\/li>\n
  6. Koll R, et al: Eficacia y tolerancia de un extracto de ra\u00edz de consuelda (Extr. Rad. Symphyti) en el tratamiento de las distorsiones de tobillo: resultados de un estudio aleatorizado, multic\u00e9ntrico, controlado con placebo y doble ciego. Fitomedicina 2004; 11: 470-477.<\/li>\n
  7. Kucera M, et al: Crema t\u00f3pica de concentrado de hierba symphytum contra la mialgia. Adv Ther 2005; 22: 681-692.<\/li>\n
  8. Gr\u00fcnwald J, et al: Aplicaci\u00f3n y tolerabilidad de la crema de consuelda (Symphyti herba) en ni\u00f1os con traumatismo contuso agudo. Z Phytother 2010; 31: 61-65.<\/li>\n
  9. D’Anchise R, et al: Pomada de extracto de Comfrex en comparaci\u00f3n con un gel de diclofenaco en el tratamiento de los esguinces unilaterales agudos de tobillo (distorsiones). Arzneim-Forschung Drug Res 2007; 57: 712-716.<\/li>\n<\/ol>\n

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    PR\u00c1CTICA GP 2017; 12(10): 2-3<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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