{"id":339196,"date":"2017-10-13T02:00:00","date_gmt":"2017-10-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/riesgo-de-recurrencia-de-la-asistolia-ictal\/"},"modified":"2017-10-13T02:00:00","modified_gmt":"2017-10-13T00:00:00","slug":"riesgo-de-recurrencia-de-la-asistolia-ictal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/riesgo-de-recurrencia-de-la-asistolia-ictal\/","title":{"rendered":"Riesgo de recurrencia de la asistolia ictal"},"content":{"rendered":"<p><strong>La asistolia ictal es una complicaci\u00f3n peligrosa que, aunque rara, puede provocar lesiones graves. Para detectar una asistolia ictal recurrente, la documentaci\u00f3n de s\u00f3lo una o dos crisis epil\u00e9pticas en el registro simult\u00e1neo de v\u00eddeo-eEG\/EKG no es suficiente.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><strong>Antecedentes: <\/strong>La asistolia ictal (AI) es una complicaci\u00f3n rara pero peligrosa y afecta aproximadamente al 0,3% de los pacientes con epilepsia refractaria. Puede provocar una p\u00e9rdida repentina del tono muscular (en el sentido de un s\u00edncope) y, por tanto, lesiones graves. La AI puede pasar desapercibida por otros s\u00edntomas convulsivos, por lo que es necesario un registro simult\u00e1neo de EEG\/EKG en v\u00eddeo para realizar el diagn\u00f3stico.&nbsp;<\/p>\n<p><strong>M\u00e9todo: <\/strong>Se realizaron b\u00fasquedas de palabras clave en cuatro bases de datos (PubMed, Web of Science, ScienceDirect, datos Cl\u00ednica Universitaria de Epileptolog\u00eda de Bonn). La AI se defini\u00f3 como un intervalo RR &gt;de 3 segundos y deb\u00eda durar al menos dos veces m\u00e1s que el intervalo RR anterior. En el metaan\u00e1lisis final basado en pacientes participaron pacientes con epilepsia, al menos una AI y m\u00e1s de una crisis en una derivaci\u00f3n simult\u00e1nea de EEG\/EKG.<\/p>\n<p><strong>Resultados:<\/strong> Se pudo analizar un total de 80 pacientes de 28 estudios con 182 IA documentadas en un total de 537 crisis epil\u00e9pticas. De media, el riesgo de recurrencia a corto plazo de la AI fue del 40,4% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 32,4-49,8%). Factores como la edad, el sexo, el tipo y la duraci\u00f3n de la epilepsia, la localizaci\u00f3n hemisf\u00e9rica derecha\/izquierda o incluso la duraci\u00f3n de la AI no tuvieron un efecto significativo sobre el riesgo de reca\u00edda. La AI recurrente fue sintom\u00e1tica en un 63,8% (IC: 55,7-72,8%).<\/p>\n<p><strong>Comentario:<\/strong> La documentaci\u00f3n <strong>de<\/strong> s\u00f3lo uno o dos ataques epil\u00e9pticos en la grabaci\u00f3n simult\u00e1nea de v\u00eddeo-EEG\/ECG no es suficiente para detectar una AI recurrente. Si esto no es posible durante un periodo de tiempo prolongado, una alternativa es un registrador de eventos. Si no se consigue un control suficiente de las crisis con medicaci\u00f3n o, por ejemplo, con cirug\u00eda de la epilepsia, la implantaci\u00f3n temprana de un marcapasos puede evitar complicaciones graves de la AI.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2017; 15(5): 28-29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La asistolia ictal es una complicaci\u00f3n peligrosa que, aunque rara, puede provocar lesiones graves. 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