{"id":339512,"date":"2017-07-31T02:00:00","date_gmt":"2017-07-31T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-papel-del-medico\/"},"modified":"2017-07-31T02:00:00","modified_gmt":"2017-07-31T00:00:00","slug":"el-papel-del-medico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-papel-del-medico\/","title":{"rendered":"El papel del m\u00e9dico"},"content":{"rendered":"

El dopaje siempre est\u00e1 de actualidad en la era de los superlativos deportivos. Su aplicaci\u00f3n requiere a menudo s\u00f3lidos conocimientos biol\u00f3gicos y a veces tambi\u00e9n m\u00e9dicos. Se plantea la cuesti\u00f3n de hasta qu\u00e9 punto los m\u00e9dicos est\u00e1n implicados en el proceso de dopaje y dentro de qu\u00e9 marco legal operan.<\/strong><\/p>\n

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Probablemente en todas las actividades humanas se puede encontrar alguna mancha; en el deporte, sin mucha discusi\u00f3n, es el dopaje, y la medicina no es ajena a ello. \u00a1Pero a “ella” no le gusta hablar de ello! Hasta cierto punto, es sorprendente que las publicaciones profesionales rara vez pierdan una l\u00ednea sobre este tema. Sin embargo, si se analiza m\u00e1s detenidamente, tal vez pueda entenderse: La prensa especializada aboga por una farmacoterapia racional, algo que en el dopaje es una prioridad lejana. Probablemente tambi\u00e9n haya otras razones para esta actitud desde\u00f1osa: aparte de unos pocos casos, aunque muy retratados en los medios de comunicaci\u00f3n (el m\u00e9dico de Ben Johnson en Se\u00fal en 1988, o el ginec\u00f3logo espa\u00f1ol Fuentes), los m\u00e9dicos (sorprendentemente) se ven muy poco implicados en esc\u00e1ndalos de dopaje, al menos en relaci\u00f3n con el n\u00famero de casos de dopaje positivo en todo el mundo. Se podr\u00eda pensar que la medicina no est\u00e1 oficialmente implicada. Y ello a pesar de que, cuando se trata de dopaje, a menudo se habla de especialistas en el fondo de los atletas que, para ser eficaces, deben tener conocimientos biol\u00f3gicos. Esto \u00faltimo explica un recelo p\u00fablico frecuentemente expresado hacia la profesi\u00f3n m\u00e9dica. Por razones f\u00e1ciles de imaginar, nadie sabe exactamente con qu\u00e9 frecuencia los m\u00e9dicos desempe\u00f1an un papel activo en los delitos de dopaje. Ni que decir tiene que los m\u00e9dicos no son la \u00fanica fuente de dispensaci\u00f3n de medicamentos. Una r\u00e1pida navegaci\u00f3n por Internet muestra lo f\u00e1cil que es obtener productos dopantes. Sin embargo, ser\u00eda ingenuo creer que la profesi\u00f3n m\u00e9dica no desempe\u00f1a un papel. Que sepamos, hasta la fecha ning\u00fan m\u00e9dico suizo ha sido condenado por pr\u00e1cticas de dopaje. Sin embargo, el an\u00e1lisis de los casos tratados por la C\u00e1mara Disciplinaria para Casos de Dopaje del Ol\u00edmpico Suizo demuestra que, en ocasiones, una responsabilidad nada desde\u00f1able recae en los miembros de la profesi\u00f3n m\u00e9dica. Una raz\u00f3n, por tanto, para preguntarse qu\u00e9 arriesgar\u00eda un m\u00e9dico implicado en un asunto de dopaje.<\/p>\n

As\u00ed que, por estas y otras razones, no parece innecesario que el m\u00e9dico est\u00e9 informado sobre algunos aspectos b\u00e1sicos relacionados con el dopaje. No s\u00f3lo para protegerse a s\u00ed mismo, sino tambi\u00e9n quiz\u00e1s para desempe\u00f1ar un papel importante en la lucha contra el dopaje gracias a sus conocimientos sobre el tema.<\/p>\n

Definici\u00f3n dopaje<\/h2>\n

Aunque se habla mucho de ello, quiz\u00e1 sea \u00fatil recordar qu\u00e9 es exactamente el dopaje. Los esfuerzos por encontrar una definici\u00f3n universal del dopaje han sido infructuosos a lo largo de los a\u00f1os. Hoy en d\u00eda, uno se contenta, por tanto, con explicaciones jur\u00eddicas (Tab 1)<\/strong>.<\/p>\n

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Una sustancia activa o un m\u00e9todo est\u00e1n prohibidos en el sentido anterior si figuran debidamente como prohibidos en la “Lista de sustancias y m\u00e9todos prohibidos” de la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) en el momento de la infracci\u00f3n. Esta lista no forma parte de los estatutos.<\/p>\n

Como puede ver, te\u00f3ricamente el m\u00e9dico puede intervenir en varios puntos.<\/p>\n

La lista de dopaje<\/h2>\n

Para los m\u00e9dicos, la lista de dopaje desempe\u00f1a un papel fundamental. Determina qu\u00e9 preparados farmac\u00e9uticos y medidas m\u00e9dicas deben utilizarse con moderaci\u00f3n, incluso con gran precauci\u00f3n, en los deportistas (v\u00e9ase el apartado sobre la autorizaci\u00f3n excepcional con fines terap\u00e9uticos).<\/p>\n

Esta lista ha sido elaborada y adaptada anualmente por la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) desde 2004. Sin embargo, adem\u00e1s de los medicamentos cuyo uso no se considera precisamente habitual en la medicina diaria, tambi\u00e9n existen preparados bastante convencionales que se utilizan regularmente en la pr\u00e1ctica de los m\u00e9dicos de cabecera y especialistas. Esta lista puede encontrarse f\u00e1cilmente en www.antidoping.ch.<\/p>\n

Permisos de exenci\u00f3n con fines terap\u00e9uticos<\/h2>\n

Si un atleta necesita absolutamente un medicamento de la lista, existe una norma de autorizaci\u00f3n excepcional (ATZ) que permite su uso. Una ZTA s\u00f3lo se concede de acuerdo con determinados criterios. Se puede presentar una ATZ a posteriori para un tratamiento de urgencia. Con la ayuda de su m\u00e9dico, el deportista deber\u00e1 proporcionar un formulario con toda la informaci\u00f3n necesaria para justificar el uso de una sustancia prohibida. Este formulario es examinado por un grupo nacional de expertos en atletas del pa\u00eds (en Suiza, una comisi\u00f3n de Antidopaje Suiza). S\u00f3lo despu\u00e9s de recibir una confirmaci\u00f3n positiva podr\u00e1 el atleta iniciar la terapia prevista. Se prev\u00e9 una cl\u00e1usula de emergencia. Este enfoque es claramente el punto de contacto m\u00e1s frecuente con la cuesti\u00f3n del dopaje para el m\u00e9dico en ejercicio.<\/p>\n

El marco jur\u00eddico<\/h2>\n

En la actualidad, existe un complejo conjunto de normas internacionales y nacionales en materia de dopaje en el que tambi\u00e9n debe desenvolverse el m\u00e9dico para poder desempe\u00f1ar correctamente su labor de asesor y cuidador de pacientes deportistas (Fig. 1<\/strong>).<\/p>\n

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A nivel internacional, el C\u00f3digo Antidopaje de la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) se aplica de manera uniforme. Este documento sirve de base para todas las dem\u00e1s normas deportivas, pero tambi\u00e9n no deportivas. No s\u00f3lo contempla a los deportistas como infractores de las normas antidopaje, sino a todos los “c\u00f3mplices” potenciales. Se menciona a los m\u00e9dicos por su nombre. En la \u00faltima edici\u00f3n del C\u00f3digo (2015), se anima incluso a los deportistas a declarar a sus c\u00f3mplices o a otras partes implicadas para beneficiarse del privilegio de una reducci\u00f3n de la pena, un incentivo que no debe subestimarse para el deportista que se ha hecho notar. Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta que la AMA mantiene una lista de acceso p\u00fablico de las personas a las que se les ha prohibido el acceso por violar la Ley Antidopaje.<\/p>\n

Derecho suizo<\/h2>\n

En Suiza, el derecho p\u00fablico se rige por la Ley de Promoci\u00f3n del Deporte (SpoF\u00f6G) y la Ley de Profesiones M\u00e9dicas (MedBG), mientras que el derecho privado se rige por el Estatuto Ol\u00edmpico Suizo contra el Dopaje de 2015 y los Estatutos de la FMH, en particular el C\u00f3digo de Conducta Profesional. En la segunda secci\u00f3n del quinto cap\u00edtulo de esta orden se trata en detalle el dopaje. Se mencionan medidas punitivas, como el encarcelamiento o una multa, ambas acumulativas. En la secci\u00f3n adjunta sobre la promoci\u00f3n del deporte y el ejercicio, hay incluso una lista de sustancias y m\u00e9todos il\u00edcitos, sorprendentemente no id\u00e9ntica a la lista m\u00e1s conocida y utilizada en el mundo del deporte – \u00a1Suiza incluida! Aunque la MedBG no menciona el dopaje, cabe suponer que podr\u00eda aplicarse en caso de infracci\u00f3n de las buenas pr\u00e1cticas m\u00e9dicas, que se rigen por esta ley.<\/p>\n

Todo m\u00e9dico en ejercicio debe ser miembro de la F\u00e9d\u00e9ration des m\u00e9decins suisses (FMH) de una u otra forma y, por tanto, tambi\u00e9n est\u00e1 sujeto a sus normas, incluido el obsoleto c\u00f3digo de conducta, que aborda la cuesti\u00f3n del dopaje. Sin embargo, para que esto entre en vigor en un caso de dopaje, debe haber una denuncia (por ejemplo, de otro miembro de la FMH, del atleta agraviado). En caso de infracci\u00f3n del C\u00f3digo de Conducta Profesional revelada de este modo, pueden imponerse sanciones severas como fuertes multas, suspensiones e incluso la prohibici\u00f3n de ejercer.<\/p>\n

En la pr\u00e1ctica, la “ley” m\u00e1s utilizada es el estatuto antidopaje del olimpismo suizo. Su c\u00e1mara disciplinaria para casos de dopaje decide las medidas punitivas en caso de infracci\u00f3n del reglamento antidopaje. Sin embargo, s\u00f3lo tiene derecho a condenar a los miembros de las federaciones que pertenecen a Swiss Olympic. Dado que la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos realizan sus actividades asociativas de forma voluntaria (sin contrato), es dif\u00edcil sancionarlos. Sin embargo, en caso de conducta indebida demostrada, cabe esperar una suspensi\u00f3n de la federaci\u00f3n nacional y posiblemente tambi\u00e9n de la internacional, as\u00ed como del Comit\u00e9 Ol\u00edmpico nacional e internacional. Por \u00faltimo, la Sociedad Suiza de Medicina del Deporte (SGSM), a la que pertenecen la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos deportivos, tambi\u00e9n puede expulsar a los miembros culpables, lo que en este caso va unido a la p\u00e9rdida del certificado de competencia en medicina deportiva.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/h2>\n

De esta informaci\u00f3n debe desprenderse claramente que un m\u00e9dico que se pone a disposici\u00f3n de una federaci\u00f3n o de un club deportivo hace uso de sus responsabilidades penales, civiles, profesionales y deportivas, con los diversos procedimientos y sanciones correspondientes.<\/p>\n

La lucha contra el dopaje se ha intensificado claramente, al menos de forma oficial, ya sea a nivel deportivo o pol\u00edtico. Para lograr este objetivo, se ha “tejido” un complejo conjunto de normas, que hemos tratado de presentar brevemente desde el punto de vista del m\u00e9dico – “v\u00edctima” potencial – principalmente para informarle, con fines de autoprotecci\u00f3n. Porque este conocimiento espec\u00edfico apenas se conoce y se ense\u00f1a poco. Una buena informaci\u00f3n es, con mucho, la mejor prevenci\u00f3n contra las dificultades desagradables, incluso intrusivas, sobre todo si la transgresi\u00f3n de la ley se ha producido de forma involuntaria.<\/p>\n

Source: Jenoure P: Risques encourrus en Suisse par un m\u00e9decin impliqu\u00e9 dans une affaire de dopage. Swiss Sports & Exercise Medicine 2016; 64(4): 37-40.<\/em><\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Agencia Mundial Antidopaje: C\u00f3digo Mundial Antidopaje. 2015; www.wada-ama.org\/en\/what-we-do\/the-code<\/li>\n<\/ol>\n

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    PR\u00c1CTICA GP 2017; 12(7): 4-5<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    El dopaje siempre est\u00e1 de actualidad en la era de los superlativos deportivos. Su aplicaci\u00f3n requiere a menudo s\u00f3lidos conocimientos biol\u00f3gicos y a veces tambi\u00e9n m\u00e9dicos. Se plantea la cuesti\u00f3n…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":68572,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Fen\u00f3meno del dopaje","footnotes":""},"category":[11408,11291,11470,11552],"tags":[37594,37593,32738,33378],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-339512","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-farmacologia-y-toxicologia","category-medicina-deportiva","category-noticias","category-rx-es","tag-asesor-medico","tag-aspectos-juridicos","tag-deporte-de-competicion","tag-dopaje","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-22 18:43:47","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339512","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=339512"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339512\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/68572"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=339512"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=339512"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=339512"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=339512"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}