{"id":339581,"date":"2017-07-17T02:00:00","date_gmt":"2017-07-17T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/adiccion-a-internet-escape-a-la-realidad-virtual\/"},"modified":"2017-07-17T02:00:00","modified_gmt":"2017-07-17T00:00:00","slug":"adiccion-a-internet-escape-a-la-realidad-virtual","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/adiccion-a-internet-escape-a-la-realidad-virtual\/","title":{"rendered":"Adicci\u00f3n a Internet: escape a la realidad virtual"},"content":{"rendered":"

Isabel Willemse, psic\u00f3loga de Z\u00farich, inform\u00f3 desde su vida pr\u00e1ctica cotidiana sobre el fen\u00f3meno de la adicci\u00f3n a Internet. Adem\u00e1s de los criterios de diagn\u00f3stico, mostr\u00f3 las posibles opciones de tratamiento para esta enfermedad mental, que todav\u00eda es bastante nueva en comparaci\u00f3n con otras adicciones.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

“La adicci\u00f3n al comportamiento es un t\u00e9rmino para los comportamientos excesivos que muestran caracter\u00edsticas de dependencia psicol\u00f3gica y que la persona afectada ya no puede controlar completamente a voluntad” [1] con esta cita Isabel Willemse, psic\u00f3loga del Instituto de Psicolog\u00eda Aplicada de Z\u00farich, introdujo su conferencia sobre el tema de la adicci\u00f3n a Internet. Estos comportamientos excesivos o adicciones sin sustancias suelen conocerse en psiquiatr\u00eda a trav\u00e9s de la adicci\u00f3n al juego. En el contexto del tema de Internet y las redes en l\u00ednea, que se ha vuelto cada vez m\u00e1s esencial en las \u00faltimas d\u00e9cadas, ahora tambi\u00e9n constituyen una cierta proporci\u00f3n de pacientes de adicci\u00f3n al comportamiento en la consulta en forma de adicci\u00f3n en l\u00ednea.<\/p>\n

El sentimiento socialmente mediado de la necesidad de disponibilidad digital constante podr\u00eda dar la impresi\u00f3n de que el campo de la adicci\u00f3n a Internet afecta a una proporci\u00f3n exponencialmente grande de pacientes. Sin embargo, en la evaluaci\u00f3n estad\u00edstica queda claro que, en general, la cifra est\u00e1 bastante sobreestimada, seg\u00fan el ponente Willemse. Seg\u00fan un estudio a escala europea, s\u00f3lo el 1,2% de los j\u00f3venes de entre 14 y 17 a\u00f1os muestran un comportamiento patol\u00f3gico de adicci\u00f3n a Internet. Sin embargo, un 12,7% adicional de estos adolescentes muestra un mayor riesgo de presentar conductas de adicci\u00f3n a Internet [2].<\/p>\n

Diagn\u00f3stico<\/h2>\n

El peligro de caer en un comportamiento adictivo patol\u00f3gico al utilizar aplicaciones basadas en Internet es m\u00e1s probable con ofertas que tienen un fuerte car\u00e1cter vinculante. La motivaci\u00f3n para seguir tratando el tema debe ser grande, como en el caso de la comunicaci\u00f3n en l\u00ednea (por ejemplo, el chat), la pornograf\u00eda en Internet, pero tambi\u00e9n los juegos en l\u00ednea. En la actualidad, no existen criterios de diagn\u00f3stico definidos con precisi\u00f3n sobre la adicci\u00f3n a Internet. En el actual Manual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de los Trastornos Mentales (DSM-5), s\u00f3lo se menciona el Trastorno por Juego en Internet como un trastorno basado en Internet. Los criterios de diagn\u00f3stico enumerados no se refieren a un n\u00famero absoluto de horas dedicadas al “juego”, sino al impacto que \u00e9ste tiene en la persona afectada. Deben cumplirse cinco de los nueve criterios siguientes a lo largo de un a\u00f1o para confirmar la sospecha de adicci\u00f3n a los juegos de ordenador: captura mental, s\u00edntomas de abstinencia, desarrollo de tolerancia, p\u00e9rdida de control, continuaci\u00f3n a pesar de las consecuencias negativas, captura conductual, gesti\u00f3n disfuncional del estr\u00e9s, disimulaci\u00f3n\/enga\u00f1o, puesta en peligro y p\u00e9rdidas. Dado que existe un mayor potencial de cambio en un periodo de tiempo m\u00e1s corto en los adolescentes en comparaci\u00f3n con los adultos, se est\u00e1 debatiendo la reducci\u00f3n del periodo de diagn\u00f3stico para este grupo a tres meses, afirma Willemse. En \u00faltima instancia, el trastorno por juego en Internet no es un diagn\u00f3stico formal en el DSM-5, pero figura como un tema en el que se recomienda seguir investigando. En la pr\u00e1ctica, los criterios mencionados del trastorno por juego en Internet pueden trasladarse bien al t\u00e9rmino m\u00e1s general de adicci\u00f3n a la red o uso patol\u00f3gico de Internet, afirma Isabel Willemse, de modo que puede hacerse un diagn\u00f3stico que a\u00fan no existe en el manual oficial. La necesidad de este enfoque refleja la continua divergencia sobre la clasificaci\u00f3n nosol\u00f3gica de la adicci\u00f3n a Internet en los c\u00edrculos de investigaci\u00f3n y la necesidad  de trabajo cient\u00edfico en este \u00e1mbito tem\u00e1tico. Los manuales de diagn\u00f3stico formales todav\u00eda parecen ir por detr\u00e1s del desarrollo real en este campo.<\/p>\n

Factores de riesgo<\/h2>\n

En la conferencia se mencionaron tres categor\u00edas como factores de riesgo para el desarrollo de la adicci\u00f3n a Internet [4]:<\/p>\n

    \n
  • factores personales<\/li>\n
  • factores relacionados con los medios de comunicaci\u00f3n y<\/li>\n
  • factores medioambientales.<\/li>\n<\/ul>\n

    Utilizando el ejemplo de una joven que sol\u00eda jugar en exceso durante a\u00f1os a uno de los “juegos de rol multijugador masivos en l\u00ednea” m\u00e1s conocidos, World of Warcraft (WOW), Isabel Willemse explica los factores personales. Cuando era adolescente,  Julia estuvo expuesta a un enorme estr\u00e9s psicol\u00f3gico con una experiencia de acoso escolar. Un sentimiento de verg\u00fcenza imped\u00eda abrirse a personas cercanas, por lo que se desarroll\u00f3 la soledad, un comportamiento de huida hacia la realidad WOW. A menudo, los afectados tienden a tener personalidades ansiosas con baja autoestima, una baja tolerancia al estr\u00e9s, una tendencia a los pensamientos depresivos, pero tambi\u00e9n las experiencias de p\u00e9rdida pueden fomentar la adicci\u00f3n al comportamiento. Si los factores ambientales no pueden proporcionar una buena compensaci\u00f3n o apoyo, o si existe a\u00fan m\u00e1s potencial de conflicto en estas \u00e1reas, estos son factores de riesgo adicionales para el desarrollo de una adicci\u00f3n a Internet. Esto se refiere al entorno familiar (incluidos los padres como modelos de conducta), el entorno personal (los compa\u00f1eros) y la instituci\u00f3n educativa o el lugar de trabajo. Los factores ambientales relacionados con el conflicto pueden ser tanto un desencadenante como una consecuencia de la adicci\u00f3n conductual y mantenerla en el sentido de un c\u00edrculo vicioso.<\/p>\n

    Por \u00faltimo, pero no por ello menos importante, los factores relacionados con los medios de comunicaci\u00f3n tambi\u00e9n son cruciales para el desarrollo de la adicci\u00f3n al comportamiento. A menudo existe un sistema de recompensa que act\u00faa como reforzador de la adicci\u00f3n y que se hace cada vez m\u00e1s dif\u00edcil de “descifrar” a medida que progresa. Las funciones basadas en Internet tambi\u00e9n son atemporales, siempre est\u00e1n accesibles; los juegos basados en Internet no conocen horarios nocturnos ni de descanso. Muy importante y motivador para el comportamiento patol\u00f3gico es la posibilidad de escapar de la realidad; lo que falta en la realidad se puede suplir en l\u00ednea. Se puede jugar con las identidades, existe un potencial de desarrollo a un nivel seguro, as\u00ed como puede tener lugar una comunicaci\u00f3n controlada y construirse una cohesi\u00f3n social. Julia lo describe as\u00ed: “Me faltaba algo que encontr\u00e9 en WOW… WOW dio sentido a mi vida, me dio alegr\u00eda, en el juego me respetaban, era alguien”.<\/p>\n

    Intervenci\u00f3n\/terapia<\/h2>\n

    Como base terap\u00e9utica, Isabel Willemse recomienda un enfoque sistem\u00e1tico seg\u00fan F. Eidenbenz. En este modelo, las sesiones de terapia se dividen en la fase inicial con el an\u00e1lisis del problema, la fase de motivaci\u00f3n con el filtrado de las estructuras de mantenimiento, la fase de profundizaci\u00f3n con una exploraci\u00f3n m\u00e1s profunda y la fase de estabilizaci\u00f3n o final.  Cada una de las fases consta de unas tres a ocho sesiones y abarca un periodo aproximado de 6 a 18 meses [3]. El objetivo es romper el c\u00edrculo vicioso de aislamiento\/frustraci\u00f3n y el comportamiento de huida hacia una realidad virtual que perpet\u00faa el aislamiento real. La terapia conductual ofrece varios modelos de intervenci\u00f3n para ello.  Adem\u00e1s de tomar conciencia del alcance del uso de Internet mediante diarios de uso y psicoeducaci\u00f3n, Isabel Willemse se\u00f1ala sobre todo el papel de la motivaci\u00f3n en el r\u00e9gimen de tratamiento. En el proceso, la base motivacional que contribuy\u00f3 al mantenimiento del comportamiento adictivo puede tomarse y transformarse en nuevos objetivos de la vida real. Adem\u00e1s, se deben reactivar conscientemente los contactos sociales y poner en pr\u00e1ctica actividades de ocio alternativas. El entrenamiento de exposici\u00f3n con un ritual de despedida de la identidad o cuenta en l\u00ednea tambi\u00e9n puede ser \u00fatil.<\/p>\n

    Si los cuidadores sospechan en privado de la presencia de adicci\u00f3n a Internet, cuestionarios como la Escala de Uso Compulsivo de Internet (CIUS) pueden ayudar a obtener una impresi\u00f3n m\u00e1s objetiva. Los posibles puntos de contacto son las escuelas, la Oficina de Orientaci\u00f3n Juvenil y Profesional o la psiquiatr\u00eda infantil y juvenil. El s\u00edndrome de abstinencia suele ser dif\u00edcil de aplicar en casa, ya que cabe esperar fuertes reacciones emocionales y no es realista eliminar por completo el uso de Internet de la vida cotidiana. El ejemplo de Julia, sin embargo, deja claro que con ayuda profesional, el tema de la adicci\u00f3n a Internet\/juegos de ordenador ya no tiene por qu\u00e9 determinar la vida de uno.<\/p>\n

    En \u00faltima instancia, el objetivo es que los afectados aprendan a apreciar de nuevo la singularidad de la realidad, que no puede sustituirse virtualmente.<\/p>\n

    Fuente: Actualizaci\u00f3n en psiquiatr\u00eda y psicoterapia del FomF, 18-20 de mayo, Z\u00farich<\/em><\/p>\n

     <\/p>\n

    Literatura:<\/p>\n

      \n
    1. Gr\u00fcsser SM, Thalemann R: \u00bfAdicci\u00f3n a los juegos de ordenador? Consejos y ayuda para los padres. Verlag Huber 2006, Edici\u00f3n: 1.<\/li>\n
    2. Dreier M, et al: Estudio sobre el comportamiento adictivo a Internet de los adolescentes europeos. Consorcio UE NET BAD 2013.<\/li>\n
    3. Eidenbenz F: Terapia de la adicci\u00f3n a Internet – modelo de fase sist\u00e9mica. Ciencia de la psicoterapia 2013; 2: 81-89<\/li>\n
    4. Willemse I: Onlinesucht – Ein Ratgeber f\u00fcr Eltern, Betroffene und ihr Umfeld. Hogrefe 2016, Berna.<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2017; 15(4): 36-37<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Isabel Willemse, psic\u00f3loga de Z\u00farich, inform\u00f3 desde su vida pr\u00e1ctica cotidiana sobre el fen\u00f3meno de la adicci\u00f3n a Internet. Adem\u00e1s de los criterios de diagn\u00f3stico, mostr\u00f3 las posibles opciones de…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":68630,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Actualizaci\u00f3n en psiquiatr\u00eda y psicoterapia, Z\u00farich","footnotes":""},"category":[11483,11435,11552],"tags":[28428,37742,37737,16263,37740,37734],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-339581","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-el-congreso-informa","category-psiquiatria-y-psicoterapia","category-rx-es","tag-adiccion-a-los-juegos-de-ordenador","tag-adiccion-conductual","tag-adiccion-en-linea","tag-dsm-5-es","tag-juegos","tag-nuevos-medios","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-18 02:16:01","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339581","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=339581"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339581\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/68630"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=339581"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=339581"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=339581"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=339581"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}