{"id":339961,"date":"2017-04-22T02:00:00","date_gmt":"2017-04-22T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tres-tendencias-importantes-en-el-banco-de-pruebas\/"},"modified":"2017-04-22T02:00:00","modified_gmt":"2017-04-22T00:00:00","slug":"tres-tendencias-importantes-en-el-banco-de-pruebas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/tres-tendencias-importantes-en-el-banco-de-pruebas\/","title":{"rendered":"Tres tendencias importantes en el banco de pruebas"},"content":{"rendered":"

Los productos de protecci\u00f3n solar como productos sanitarios: \u00bfqu\u00e9 significa esto para el consumidor? Se cuestiona cr\u00edticamente la relevancia de la radiaci\u00f3n IR y el papel de las fotoliasas.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Nuestras actividades de ocio estacionales al aire libre hacen que la protecci\u00f3n solar  sea un tema constante cada a\u00f1o. De abril a agosto se habla mucho de prevenci\u00f3n primaria en la prensa y se acompa\u00f1a de una amplia gama de recomendaciones.<\/p>\n

Preguntas orientativas para este art\u00edculo<\/h2>\n

\u00bfCu\u00e1les son las tendencias de este a\u00f1o? Este art\u00edculo est\u00e1 dedicado a tres temas que se examinan con m\u00e1s detalle y se someten a un escrutinio cr\u00edtico, porque no todo lo que pasa por ser una tendencia se basa en informaci\u00f3n s\u00f3lida sobre los consumidores.<\/p>\n

La gran mayor\u00eda de los productos de protecci\u00f3n solar en Europa y Suiza se clasifican como cosm\u00e9ticos o productos cosm\u00e9ticos <\/em>. Desde hace unos a\u00f1os, los productos de protecci\u00f3n solar tambi\u00e9n se anuncian como productos de la categor\u00eda de productos m\u00e9dicos<\/em>. \u00bfQu\u00e9 hay detr\u00e1s de esta nueva categor\u00eda y qu\u00e9 ventajas ofrecen estos productos?<\/p>\n

Los primeros productos de protecci\u00f3n solar que salieron al mercado estaban destinados a permitir el bronceado sin quemaduras solares (eritema) (principalmente protecci\u00f3n contra la radiaci\u00f3n UV-B). Tambi\u00e9n se ha reconocido la importancia de la radiaci\u00f3n UV-A. Desde mediados de la d\u00e9cada de 1980, se ofrecen productos que tambi\u00e9n protegen en la gama UV-A. Tras el cambio de milenio, se debati\u00f3 intensamente la importancia de la radiaci\u00f3n infrarroja (IR) para la piel. El da\u00f1o potencial de la radiaci\u00f3n IR en las estructuras cut\u00e1neas m\u00e1s profundas llev\u00f3 al desarrollo de productos de protecci\u00f3n solar que tambi\u00e9n ofrecen protecci\u00f3n IR<\/em>. \u00bfDe qu\u00e9 se trata exactamente?<\/p>\n

Los productos de protecci\u00f3n solar convencionales se utilizan para prevenir los da\u00f1os cut\u00e1neos y act\u00faan reduciendo la radiaci\u00f3n UV. Los cambios que ya se han producido en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel ya no pueden influir en \u00e9l. Datos recientes indican que la aplicaci\u00f3n t\u00f3pica de enzimas de regeneraci\u00f3n del ADN puede reparar espec\u00edficamente los cambios ya producidos inducidos por los rayos UVB. En este contexto, hoy en d\u00eda se ofrecen productos que contienen enzimas de regeneraci\u00f3n del ADN, como las fotoliasas<\/em>. \u00bfC\u00f3mo funcionan estos preparativos?<\/p>\n

Productos de protecci\u00f3n solar de la categor\u00eda Productos sanitarios<\/h2>\n

A diferencia de EE.UU. o Australia, donde los productos de protecci\u00f3n solar se clasifican como medicamentos, en Europa y Suiza estos productos se declaran como cosm\u00e9ticos o productos cosm\u00e9ticos. Por primera vez en Suiza (2007) y posteriormente en toda Europa, algunos productos de protecci\u00f3n solar se anunciaron tambi\u00e9n como productos sanitarios. Un vistazo a la situaci\u00f3n jur\u00eddica actual ayuda a responder a la pregunta de qu\u00e9 hay detr\u00e1s de esta categor\u00eda de productos sanitarios y qu\u00e9 ventajas ofrecen.<\/p>\n

En Suiza, los productos sanitarios est\u00e1n regulados por la Ley Federal de Medicamentos y Productos Sanitarios (812.21, Heilmttelgesetz, HMG). Se definen como productos destinados a uso m\u00e9dico y […]cuyo efecto principal NO se consigue con un<\/em> medicamento. La legislaci\u00f3n suiza y europea regula aqu\u00ed una clase de productos tremendamente amplia. En consecuencia, el conjunto de normas tambi\u00e9n es muy amplio. La definici\u00f3n define los productos sanitarios […]como cualquier instrumento, aparato, dispositivo, programa inform\u00e1tico, sustancia u otro art\u00edculo, utilizado solo o en combinaci\u00f3n, incluido el programa inform\u00e1tico destinado espec\u00edficamente por el fabricante a ser utilizado con fines diagn\u00f3sticos y\/o terap\u00e9uticos y utilizado para el correcto funcionamiento del producto sanitario, destinado por el fabricante a ser utilizado en seres humanos para los siguientes fines: detecci\u00f3n, prevenci\u00f3n, seguimiento, tratamiento o alivio de enfermedades; […]y cuya acci\u00f3n principal prevista en o sobre el cuerpo humano no se logre por medios farmacol\u00f3gicos o inmunol\u00f3gicos o metab\u00f3licamente, pero cuyo modo de acci\u00f3n pueda ser asistido por dichos medios.<\/em><\/p>\n

Los productos cosm\u00e9ticos pueden distinguirse de este grupo. Los productos cosm\u00e9ticos se definen en la Ordenanza sobre Productos Alimenticios y Art\u00edculos de Utilidad (LGV; SR 817.02) como sustancias o preparados destinados a entrar en contacto externo con las distintas partes del cuerpo humano (piel, sistema piloso, u\u00f1as, labios y regiones \u00edntimas) o con los dientes y las mucosas de la cavidad bucal, […]con el fin exclusivo o principal de limpiarlos, perfumarlos, alterar su aspecto o afectar a su olor corporal, o con el fin de protegerlos o mantenerlos en buen estado. Est\u00e1n prohibidas las referencias de cualquier tipo a un efecto curativo, calmante o preventivo de enfermedades de los art\u00edculos de utilidad (por ejemplo, propiedades medicinales o terap\u00e9uticas, efectos desinfectantes o antiinflamatorios, recomendaciones m\u00e9dicas) (Art. 31 p\u00e1rr. 3 LGV). <\/em>\u00a1Hay excepciones! En el caso de los productos dentales y para el cuidado bucal, las referencias a la prevenci\u00f3n de la caries y otras propiedades dentales preventivas est\u00e1n permitidas si pueden demostrarse cient\u00edficamente (Art. 31 para. 4 LGV). Para los productos cosm\u00e9ticos, la Ley Alimentaria no prev\u00e9 actualmente una protecci\u00f3n general contra el enga\u00f1o. El enga\u00f1o s\u00f3lo es inadmisible si puede resultar perjudicial para la salud. Un ejemplo t\u00edpico ser\u00eda la crema solar que no tiene el factor de protecci\u00f3n indicado.<\/p>\n

Los textos legales dejan claro r\u00e1pidamente que, a diferencia de los productos cosm\u00e9ticos, en la publicidad de los productos m\u00e9dicos se puede hacer una supuesta promesa de curaci\u00f3n. La loci\u00f3n Actinca\u00ae<\/sup><\/em> de Spirig Pharma AG (ahora Galderma S.A.) fue el primer producto de protecci\u00f3n solar del mundo en ser notificado y comercializado como producto sanitario en Suiza y Europa. En ensayos cl\u00ednicos A) una protecci\u00f3n eficaz contra varios tipos de c\u00e1ncer de piel leve, como una disminuci\u00f3n del 53% de las queratosis act\u00ednicas y ning\u00fan nuevo carcinoma escamoso invasivo en un plazo de 2 a\u00f1os de uso regular del producto, y B) la prevenci\u00f3n de los s\u00edntomas del lupus eritematoso cut\u00e1neo [1,2].<\/p>\n

Mientras tanto, en Suiza ha salido al mercado otro producto cosm\u00e9ticamente muy atractivo, SunsiMed<\/em> de Pierre Fabre, que promueve la prevenci\u00f3n de la queratosis act\u00ednica, el c\u00e1ncer de piel (excepto el melanoma) y el envejecimiento cut\u00e1neo relacionado con la luz. En toda Europa han aparecido en el mercado otros numerosos productos m\u00e9dicos similares. Seg\u00fan la legislaci\u00f3n suiza y europea, debe disponerse de una evaluaci\u00f3n cl\u00ednica para cada producto. Esto se basa (A) una evaluaci\u00f3n cr\u00edtica de los resultados de todos los ensayos cl\u00ednicos realizados; o B) en una evaluaci\u00f3n cr\u00edtica de la literatura cient\u00edfica pertinente disponible en la actualidad sobre la seguridad, el rendimiento, las caracter\u00edsticas de dise\u00f1o y la finalidad prevista del producto. El objetivo es demostrar la similitud del producto con el producto al que se refieren los datos. Se puede adivinar que aqu\u00ed hay mucho margen para incluir muchos estudios cient\u00edficos en una evaluaci\u00f3n. Para reconocer y evaluar los beneficios adicionales de dichos productos, es aconsejable obtener una colecci\u00f3n completa de datos cl\u00ednicos publicados CON el producto sanitario anunciado.<\/p>\n

Protecci\u00f3n IR<\/h2>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, se ha informado mucho sobre la protecci\u00f3n IR [3] y algunos proveedores de protectores solares anuncian conceptos de protecci\u00f3n IR. La radiaci\u00f3n IR es m\u00e1s baja en energ\u00eda que la luz ultravioleta, pero penetra m\u00e1s profundamente en la piel que la luz UV, independientemente del tipo de piel. All\u00ed da\u00f1a la estructura del col\u00e1geno y acelera as\u00ed el envejecimiento de la piel. Las mitocondrias desempe\u00f1an un papel especial en los da\u00f1os cut\u00e1neos inducidos por la IR. La radiaci\u00f3n IR provoca la formaci\u00f3n de radicales de ox\u00edgeno reactivos en las mitocondrias, que a su vez desencadenan la “transducci\u00f3n retr\u00f3grada de se\u00f1ales”. La transducci\u00f3n de se\u00f1ales conduce en \u00faltima instancia a un aumento de la expresi\u00f3n de la enzima metaloproteinasa-1 de la matriz (MMP-1, colagenasa-1), lo que provoca una descomposici\u00f3n del col\u00e1geno en la piel y, por tanto, un envejecimiento cut\u00e1neo acelerado. Actualmente no est\u00e1 claro si el aumento del estr\u00e9s oxidativo inducido por la IR tambi\u00e9n est\u00e1 asociado a una mayor carcinogenicidad. Varios grupos han creado mezclas especiales de diferentes antioxidantes que supuestamente neutralizan los radicales reactivos del ox\u00edgeno creados por la luz infrarroja de onda corta en las c\u00e9lulas de la piel y sus componentes. Estos efectos est\u00e1n bien documentados en numerosos sistemas in vitro<\/em>per se. Sin embargo, en el \u00fanico estudio cl\u00ednico realizado hasta la fecha, este efecto es modesto [4]. Los datos anteriores tambi\u00e9n se cuestionan porque la cantidad de radiaci\u00f3n IR utilizada experimentalmente supera con creces la cantidad de radiaci\u00f3n IR que recibe un veraneante hambriento de sol en la playa o los trabajadores de determinadas profesiones (sopladores de vidrio, herreros) [5]. Esto pone en duda la utilidad de la protecci\u00f3n t\u00f3pica contra las IR.<\/p>\n

La protecci\u00f3n IR implica la neutralizaci\u00f3n de un agente da\u00f1ino end\u00f3geno (radicales de ox\u00edgeno reactivos) reci\u00e9n creado por la radiaci\u00f3n IR, mientras que la protecci\u00f3n UV implica la absorci\u00f3n de un agente ex\u00f3geno da\u00f1ino (fotones). Tampoco hay sustancias con filtro IR que puedan incorporarse a los productos de protecci\u00f3n solar. En resumen, esto significa que la protecci\u00f3n IR es la limitaci\u00f3n del da\u00f1o y la protecci\u00f3n UV es la prevenci\u00f3n del da\u00f1o. Bas\u00e1ndose en los datos disponibles hasta el momento, la importancia y el beneficio de la protecci\u00f3n t\u00f3pica contra la IR a\u00fan no est\u00e1n claros.<\/p>\n

Fotoliasas<\/h2>\n

Los productos de protecci\u00f3n solar convencionales act\u00faan reduciendo la radiaci\u00f3n UV. La protecci\u00f3n nunca es completa y a veces se denomina protecci\u00f3n solar pasiva. Hoy en d\u00eda, los productos que contienen enzimas de regeneraci\u00f3n del ADN, como las fotoliasas, se comercializan bajo el t\u00e9rmino de fotoprotecci\u00f3n activa. La protecci\u00f3n solar activa est\u00e1 destinada a corregir espec\u00edficamente los cambios inducidos por la radiaci\u00f3n que ya se han producido. La neutralizaci\u00f3n de los radicales reactivos del ox\u00edgeno en las c\u00e9lulas de la piel y sus componentes por parte de los antioxidantes tambi\u00e9n puede entenderse como protecci\u00f3n solar activa (v\u00e9ase tambi\u00e9n protecci\u00f3n IR).<\/p>\n

Las fotolasas son enzimas que intervienen en la reparaci\u00f3n del ADN. Entre otras cosas, gestionan la resoluci\u00f3n de los d\u00edmeros de ciclobutano-pirimidina (CPD), que se forman cuando el ADN se expone a la radiaci\u00f3n ultravioleta. Las fotolasas fueron descubiertas por Claud S. Rupert en 1958. El descubrimiento marc\u00f3 el inicio del campo de la reparaci\u00f3n del ADN como disciplina cient\u00edfica. Demostr\u00f3 que el ADN bacteriano da\u00f1ado por la luz ultravioleta era reparado por una enzima que utiliza la luz azul como fuente de energ\u00eda. El mecanismo de reacci\u00f3n se describi\u00f3 como sigue: La luz ultravioleta convierte dos pirimidinas adyacentes, incluidas las timinas, en un d\u00edmero ciclobutano-pirimindina. La enzima conocida como fotoliasa utiliza la energ\u00eda de la luz azul para escindir los dos enlaces “anormales” entre las timinas, convirtiendo el tim\u00edmero de nuevo en dos timinas “normales”. Las fotoliasas reparan as\u00ed el ADN y eliminan los efectos indeseables de la radiaci\u00f3n UV. Un alumno de Claud Rupert – Aziz Sancar – fue galardonado con el Premio Nobel de Qu\u00edmica en 2015, junto con otros dos cient\u00edficos, por la elucidaci\u00f3n de los mecanismos de reparaci\u00f3n del ADN [6]. Las fotolasas representan un grupo muy amplio de prote\u00ednas con estructuras similares pero funciones muy divergentes [7,8]. Por lo tanto, siempre se requiere una designaci\u00f3n exacta de la fotoliasa utilizada en cada publicaci\u00f3n en la que se utilicen fotoliasas.<\/p>\n

Varios estudios peque\u00f1os han demostrado que la aplicaci\u00f3n t\u00f3pica de fotoliasa en productos con y sin filtro solar (filtros) produc\u00eda una reducci\u00f3n de los d\u00edmeros de ciclobutano-pirimidina inducidos por UVB y de la muerte celular apopt\u00f3tica. Tambi\u00e9n en pacientes con xeroderma pigmentoso, el uso de un protector solar con fotoliasa produjo una reducci\u00f3n significativa de neoplasias como queratosis act\u00ednicas, carcinomas basocelulares y escamosos [9,10,11]. Estos resultados tambi\u00e9n se reconocen positivamente en diversas revisiones [12,13]. A menudo, los art\u00edculos cient\u00edficos respaldan el efecto especial de los productos de protecci\u00f3n solar con fotoliasas y, al mismo tiempo, forman parte de la notificaci\u00f3n de los productos de protecci\u00f3n solar con fotoliasas como productos sanitarios (v\u00e9ase m\u00e1s arriba).<\/p>\n

Adem\u00e1s del escaso n\u00famero de casos, se observa en los art\u00edculos cient\u00edficos que el principio activo de acci\u00f3n (fotoliasa) y la sustancia activa portadora apenas se describen con suficiente detalle. Rara vez se sabe con exactitud de qu\u00e9 fotoliasa se trata y de d\u00f3nde procede el principio activo en qu\u00e9 forma. La fotoliasa, producida a partir del plancton fotosint\u00e9tico Anacystis nidulans, est\u00e1 disponible comercialmente, por ejemplo, a trav\u00e9s del comerciante de materias primas ProTec Ingredia Ltd UK como Photosomes V en liposomas multilamelares (pH 7-8). El contenido o la actividad de la fotoliasa en los liposomas lo determina el fabricante mediante pruebas in vitro<\/em>y se publica en un bolet\u00edn t\u00e9cnico. Este distribuidor recomienda incorporar la suspensi\u00f3n de liposomas como aditivo al 1% en un veh\u00edculo t\u00f3pico adecuado. A\u00fan se desconoce si los liposomas son realmente estables en la forma t\u00f3pica elegida y si la actividad de la fotoliasa se mantiene (incluso durante el almacenamiento). Sin embargo, las fotoliasas no s\u00f3lo se encuentran en los protectores solares activos, sino tambi\u00e9n en numerosos productos cosm\u00e9ticos (por ejemplo, FILORGA SKIN-ABSOLUTE DAY\u00ae<\/sup><\/em> o cellcosmet CellLift Serum)<\/em>. Debido a la legislaci\u00f3n, nadie espera que no se presente m\u00e1s informaci\u00f3n con estos productos, ya que se trata de productos cosm\u00e9ticos. Tampoco se exige expl\u00edcitamente para un producto sanitario, pero se puede esperar mucho m\u00e1s de un producto que se utiliza en un ensayo cl\u00ednico para el tratamiento y la prevenci\u00f3n de lesiones cut\u00e1neas potencialmente malignas.<\/p>\n

Las fotoliasas son prote\u00ednas con una masa molecular superior a 100.000 daltons. Para las mol\u00e9culas con una masa molecular superior a 500 daltons ya es dif\u00edcil o imposible superar el estrato c\u00f3rneo [14]. En este contexto, resulta dif\u00edcil imaginar el modo de acci\u00f3n y el efecto de la fotoliasa tras su aplicaci\u00f3n t\u00f3pica.<\/p>\n

A pesar de los numerosos informes cl\u00ednicos positivos (los estudios se refieren en su mayor\u00eda al producto Eryfotona AK-NMSC\u00ae<\/sup>,<\/em> ISDIN SA, Barcelona, Espa\u00f1a) sobre el efecto de la fotoliasa en los protectores solares con protecci\u00f3n solar muy alta sobre la reducci\u00f3n de la A) D\u00edmeros de ciclobutano-pirimidina inducidos por UVB y de B) las neoplasias como las queratosis act\u00ednicas y los carcinomas de c\u00e9lulas basales y escamosas carecen de una explicaci\u00f3n convincente de los resultados de los informes cl\u00ednicos. Adem\u00e1s, en la mayor\u00eda de los casos falta una descripci\u00f3n lege artis de los productos utilizados en los ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n

Bas\u00e1ndonos en los datos actuales, no hay ninguna raz\u00f3n para utilizar estos productos de forma preferente o exclusiva.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/h2>\n

En el caso de los productos de protecci\u00f3n solar notificados como productos sanitarios, se permiten declaraciones como “prevenci\u00f3n contra la queratosis act\u00ednica, el c\u00e1ncer de piel (excepto el melanoma) y el envejecimiento cut\u00e1neo relacionado con la luz” o “protecci\u00f3n eficaz contra diversos tipos de c\u00e1ncer de piel por luz”. Esto permite establecer una clara diferenciaci\u00f3n con los protectores solares convencionales, que se asignan a la categor\u00eda de productos cosm\u00e9ticos. Para identificar y evaluar claramente los beneficios adicionales de dichos productos, se recomienda obtener una colecci\u00f3n completa de datos cl\u00ednicos publicados CON el producto sanitario anunciado.<\/p>\n

La protecci\u00f3n IR implica la neutralizaci\u00f3n de un agente da\u00f1ino end\u00f3geno (radicales de ox\u00edgeno reactivos) reci\u00e9n creado por la radiaci\u00f3n IR, mientras que la protecci\u00f3n UV implica la absorci\u00f3n de un agente ex\u00f3geno da\u00f1ino (fotones). Dado que las cantidades de radiaci\u00f3n IR utilizadas experimentalmente hasta ahora superan con creces las cantidades de radiaci\u00f3n IR que recibe un veraneante hambriento de sol en la playa o los trabajadores de determinadas profesiones (sopladores de vidrio, herreros), tambi\u00e9n se cuestionan los informes actuales. Bas\u00e1ndose en los datos disponibles hasta el momento, la importancia y los beneficios de la protecci\u00f3n t\u00f3pica contra la IR a\u00fan no est\u00e1n claros.<\/p>\n

A pesar de los numerosos informes cl\u00ednicos positivos sobre el efecto de la fotoliasa en los protectores solares con protecci\u00f3n solar muy alta para reducir los d\u00edmeros de ciclobutano-pirimidina inducidos por los UVB o las neoplasias como las queratosis act\u00ednicas y los carcinomas de c\u00e9lulas basales y escamosas, falta una explicaci\u00f3n convincente de los resultados de los informes cl\u00ednicos. Bas\u00e1ndose en estos datos, no hay ninguna raz\u00f3n para utilizar estos productos de forma preferente o exclusiva.<\/p>\n

Mensajes para llevar a casa<\/h2>\n
    \n
  • En el caso de los productos de protecci\u00f3n solar notificados como productos sanitarios, se permiten las promesas de curaci\u00f3n, a diferencia de los productos catalogados como cosm\u00e9ticos.<\/li>\n
  • El beneficio adicional de tales productos sanitarios s\u00f3lo puede determinarse tras revisar todos los datos cl\u00ednicos publicados sobre el producto anunciado.<\/li>\n
  • La protecci\u00f3n IR es la neutralizaci\u00f3n de un agente da\u00f1ino end\u00f3geno reci\u00e9n creado por la radiaci\u00f3n IR (radicales de ox\u00edgeno reactivos), mientras que la protecci\u00f3n UV es la absorci\u00f3n de un agente ex\u00f3geno da\u00f1ino (fotones).<\/li>\n
  • Bas\u00e1ndose en los datos disponibles hasta el momento, la importancia y los beneficios de la protecci\u00f3n t\u00f3pica contra la IR a\u00fan no est\u00e1n claros.<\/li>\n
  • A pesar de los numerosos informes positivos sobre el efecto de la fotoliasa en los protectores solares, falta una explicaci\u00f3n convincente de los resultados de los informes cl\u00ednicos.<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    Conflicto de intereses:<\/strong> El Prof. Christian Surber es empleado de la Cl\u00ednica Dermatol\u00f3gica Universitaria de Basilea y Z\u00farich. En el pasado, estuvo asociado en diversas funciones con las siguientes empresas: Actelion Pharmaceuticals, Allschwil; BASF Personal Care and Nutrition GmbH, Ludwigshafen; Galderma SA, Lausana; CureVac GmbH, Tubinga; Janssen Research & Development, Beerse; LEO Pharma GmbH, Neu-Isenburg; Novartis Consumer Health SA, Nyon; Novartis AG, Basilea; Roivant Sciences, Inc, Durham; Spirig Pharma AG, Egerkingen.<\/em><\/p>\n

     <\/p>\n

    Literatura:<\/p>\n

      \n
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       <\/p>\n

      PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2017; 27(2): 5-8<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Los productos de protecci\u00f3n solar como productos sanitarios: \u00bfqu\u00e9 significa esto para el consumidor? Se cuestiona cr\u00edticamente la relevancia de la radiaci\u00f3n IR y el papel de las fotoliasas.<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":65847,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Protecci\u00f3n solar","footnotes":""},"category":[11310,11478,11552],"tags":[38936,19597,38927,38931],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-339961","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-y-venereologia","category-formacion-continua","category-rx-es","tag-fotoliasas","tag-proteccion-solar","tag-protectores-solares-medicos-es","tag-radiacion-ir","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-07 21:53:55","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339961","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=339961"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339961\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/65847"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=339961"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=339961"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=339961"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=339961"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}