{"id":340070,"date":"2017-04-03T02:00:00","date_gmt":"2017-04-03T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tratamiento-con-altas-dosis-de-baclofeno\/"},"modified":"2017-04-03T02:00:00","modified_gmt":"2017-04-03T00:00:00","slug":"tratamiento-con-altas-dosis-de-baclofeno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/tratamiento-con-altas-dosis-de-baclofeno\/","title":{"rendered":"Tratamiento con altas dosis de baclofeno"},"content":{"rendered":"

Pregunta <\/em>: Hay pocos f\u00e1rmacos aprobados para el tratamiento de la dependencia del alcohol. \u00bfEs la terapia farmacol\u00f3gica con baclofeno a altas dosis una alternativa adecuada?<\/strong><\/p>\n

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Antecedentes:<\/strong> Los primeros estudios m\u00e1s amplios mostraron resultados contrastados en cuanto a la eficacia del baclofeno a dosis bajas (30 mg\/d). Sin embargo, los informes de casos con dosis altas de baclofeno (hasta 270 mg\/d) sugieren un efecto dependiente de la dosis. En 2015, el estudio BACLAD mostr\u00f3 un efecto eficaz del tratamiento con dosis altas [1]. El objetivo de un estudio holand\u00e9s era comprobar la eficacia del baclofeno a dosis bajas y altas y la relaci\u00f3n dosis-respuesta [2].<\/p>\n

Pacientes y metodolog\u00eda: <\/strong>En el estudio multic\u00e9ntrico doble ciego, 151 pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir dosis altas de baclofeno (hasta 150 mg), dosis bajas de baclofeno (30 mg) o placebo durante cuatro meses. En el grupo de dosis altas, la titulaci\u00f3n del baclofeno tuvo lugar durante las primeras seis semanas. El criterio de valoraci\u00f3n principal del estudio fue la tasa de reca\u00eddas.<\/p>\n

Resultados:<\/strong> Durante todo el periodo de medicaci\u00f3n, as\u00ed como en las 10 semanas posteriores a la fase de titulaci\u00f3n, no hubo diferencias en las tasas de reca\u00edda en los tres grupos. Tras la fase de titulaci\u00f3n, el 27,5% de los pacientes del grupo de dosis alta, el 20% del grupo de dosis baja y el 25% del grupo placebo tuvieron una reca\u00edda. Se encuentran resultados similares durante todo el periodo de medicaci\u00f3n, con un 50% de reca\u00eddas en el grupo de dosis alta, un 48,4% en el de dosis baja y un 46,8% en el grupo placebo.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n:<\/strong> Ni las dosis bajas ni las altas de baclofeno fueron eficaces. Sin embargo, s\u00f3lo el 15% de los pacientes del grupo de dosis altas alcanzaron la dosis objetivo (media: 94 mg\/d). En comparaci\u00f3n con el estudio BACLAD (180 mg\/d), la dosis alcanzada es, por tanto, casi la mitad. Los pacientes con reca\u00edda del grupo de dosis altas alcanzaron una dosis menor (84,4 mg\/d) que los pacientes abstinentes (102,4 mg, p=0,02). Por el contrario, un an\u00e1lisis post hoc no mostr\u00f3 diferencias entre los pacientes que recibieron una dosis m\u00ednima de 120 mg\/d\u00eda y el grupo placebo.<\/p>\n

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    \n
  1. Muller, C.A., et al: Altas dosis de baclofeno para el tratamiento de la dependencia del alcohol (estudio BACLAD): un ensayo aleatorizado controlado con placebo. Eur Neuropsychopharmacol, 2015. 25(8): 1167-77.<\/li>\n
  2. Beraha, E.M., et al.: Eficacia y seguridad de las dosis altas de baclofeno para el tratamiento de la dependencia del alcohol: Un ensayo controlado multic\u00e9ntrico, aleatorizado y a doble ciego. Eur Neuropsychopharmacol, 2016. 26(12): p. 1950-1959.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2017; 15(2): 24-26<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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