{"id":340133,"date":"2017-03-19T01:00:00","date_gmt":"2017-03-19T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/una-indicacion-bastante-dificil-para-la-fitoterapia\/"},"modified":"2017-03-19T01:00:00","modified_gmt":"2017-03-19T00:00:00","slug":"una-indicacion-bastante-dificil-para-la-fitoterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/una-indicacion-bastante-dificil-para-la-fitoterapia\/","title":{"rendered":"Una indicaci\u00f3n bastante dif\u00edcil para la fitoterapia"},"content":{"rendered":"

Aparte del analg\u00e9sico m\u00e1s potente, la morfina, otros analg\u00e9sicos a base de plantas no salen muy bien parados. Efectivamente, existen plantas medicinales con potencial analg\u00e9sico. Sin embargo, diversas dificultades hacen casi imposible su aplicaci\u00f3n. Lo m\u00e1s probable es que las esencias esenciales se utilicen olfativamente.<\/strong><\/p>\n

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Si observamos globalmente los analg\u00e9sicos que nos proporciona la naturaleza, destaca un hecho interesante. Quiz\u00e1 el analg\u00e9sico m\u00e1s potente que existe proceda de la naturaleza. Es morfina, pero en realidad no se percibe como un agente verdaderamente natural. Y sin embargo: la morfina es uno de los alcaloides del opio aislados de la adormidera, Papaver somniferum (Fig. 1) <\/strong>. La adormidera se cultiva hoy en d\u00eda en todo el mundo. Sin embargo, en su zona de origen, el sudeste asi\u00e1tico, sigue habiendo muchos cultivos ilegales. As\u00ed que la morfina es en realidad una sustancia natural. En fitoterapia, sin embargo, s\u00f3lo los extractos totales de plantas se consideran aut\u00e9nticos medicamentos a base de plantas. En este sentido, el opio, el zumo que contiene code\u00edna, noscapina, papaverina y otros ingredientes adem\u00e1s de la morfina, ser\u00eda un aut\u00e9ntico medicamento a base de plantas. Hoy en d\u00eda, sin embargo, el opio s\u00f3lo se utiliza con fines medicinales en raras ocasiones y, cuando lo hace, suele ser para formas graves de diarrea. Por cierto, esta aplicaci\u00f3n demuestra que un extracto total puede tener m\u00e1s efectos que la suma de los ingredientes individuales. Ninguno de los ingredientes del opio conocidos hasta la fecha tiene un efecto antidiarreico, pero s\u00ed el jugo de opio en su conjunto.<\/p>\n

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Sauce, Salix alba<\/h2>\n

Dado que el opio o la morfina no pueden utilizarse para los dolores de cabeza, hay que seguir buscando en la naturaleza un analg\u00e9sico de origen vegetal.<\/p>\n

La corteza del sauce (plateado) Salix alba l., un \u00e1rbol frecuente en Europa (excepto Escandinavia), el norte de \u00c1frica y partes de Asia, de hasta 35 metros de altura, contiene diversas sustancias, entre ellas \u00e1cido salic\u00edlico y salicina, que tienen potencial analg\u00e9sico y antiflog\u00edstico. La salicina es un llamado gluc\u00f3sido, que consiste en una mol\u00e9cula de az\u00facar y una sustancia unida al az\u00facar. La salicina se compone de glucosa y saligenina (=alcohol salic\u00edlico), que se metaboliza en el h\u00edgado en \u00e1cido salic\u00edlico (Fig. 2).<\/strong><\/p>\n

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Durante alg\u00fan tiempo, el \u00e1cido salic\u00edlico aislado se utiliz\u00f3 como analg\u00e9sico, antipir\u00e9tico y antiflog\u00edstico . Sin embargo, como a menudo provocaba lesiones en la mucosa g\u00e1strica, se intent\u00f3 modificar qu\u00edmicamente el \u00e1cido salic\u00edlico para eliminar este efecto secundario. La acetilaci\u00f3n del grupo OH dio lugar al \u00e1cido acetilsalic\u00edlico, m\u00e1s conocido como aspirina.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se extrajo \u00e1cido salic\u00edlico de la espirea (Filipendula ulmaria), tambi\u00e9n conocida como ulmaria de los prados, para poder satisfacer la demanda ocasionalmente grande.<\/p>\n

En el pasado, los extractos del sauce se utilizaban tambi\u00e9n en polvo o en c\u00e1psulas como analg\u00e9sicos, es decir, tambi\u00e9n contra los dolores de cabeza. Sin embargo, su uso como antiinflamatorio siempre ha estado en primer plano. En el curso del renacimiento de las aplicaciones de las plantas medicinales, en Suiza se comercializ\u00f3 durante varios a\u00f1os un preparado analg\u00e9sico y antiflog\u00edstico cuyo principio activo era un extracto de corteza de sauce. Sin embargo, desde entonces se ha vuelto a retirar del mercado, aunque una revisi\u00f3n Cochrane ha afirmado recientemente la eficacia antiflog\u00edstica de los preparados de corteza de sauce [2].<\/p>\n

Petasites hybridus, petasita<\/h2>\n

Hasta hace unos a\u00f1os, se dispon\u00eda en Suiza de algunos analg\u00e9sicos a base de plantas a base de petasita, Petasites hybridus. Se utilizaban para tratar el dolor, incluidos los dolores de cabeza. Tambi\u00e9n hubo personas que pudieron tratar con \u00e9xito los ataques de migra\u00f1a con preparados de petasita. Un estudio cl\u00ednico confirm\u00f3 la eficacia de la petasita para el tratamiento de la migra\u00f1a juvenil [1].<\/p>\n

Petasites es un g\u00e9nero de plantas com\u00fan en el hemisferio norte (Fig. 3),<\/strong> algunos de cuyos representantes tienen un efecto espasmol\u00edtico y analg\u00e9sico debido a los aceites esenciales, los sesquiterpenos y la pirrolizidina, un alcaloide. En el pr\u00f3ximo n\u00famero de HAUSARZT PRAXIS (4\/2017), se dedicar\u00e1 un art\u00edculo a la petasita con m\u00e1s detalle.<\/p>\n

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Sin embargo, hace unos a\u00f1os se supo que las pirrolizidinas tienen un potencial da\u00f1ino para el h\u00edgado. Como resultado, se retiraron del mercado todos los preparados que conten\u00edan petasita. Ahora s\u00f3lo se permiten los preparados de petasita en los que los alcaloides de pirrolizidina se eliminan de la petasita mediante un proceso especial.<\/p>\n

Estos preparados de petasita ya no est\u00e1n aprobados para el tratamiento del dolor, sino para la fiebre del heno y como preparado combinado para calmar. Sin embargo, todav\u00eda se utilizan ocasionalmente como uso no indicado para el dolor y las cefaleas.<\/p>\n

Tanacetum parthenium, Cannabis sativa<\/h2>\n

En la literatura fitoterap\u00e9utica, el Tanacetum parthenium, agripalma, se menciona repetidamente como analg\u00e9sico a base de plantas. Sin embargo, no existen estudios que documenten dicha eficacia. Adem\u00e1s, la agripalma no est\u00e1 disponible en ning\u00fan proveedor de preparados a base de plantas, ni siquiera como tintura.<\/p>\n

Adem\u00e1s del conocido efecto antiespasm\u00f3dico del cannabis sativa, existen repetidos informes sobre un potencial analg\u00e9sico que se dice contiene el hach\u00eds. Sin embargo, una posible aplicaci\u00f3n se ve impedida por la prohibici\u00f3n del cannabis o las autoridades dif\u00edcilmente conceden a un m\u00e9dico una exenci\u00f3n para tal indicaci\u00f3n.<\/p>\n

Esencias esenciales<\/h2>\n

Para el tratamiento de los dolores de cabeza de g\u00e9nesis diversa, existe un tratamiento de medicina popular con aceites esenciales (esencias esenciales). Se utilizan diversas esencias esenciales, como el aceite de menta, el aceite de lavanda, el aceite de hisopo u otros, y se aplican por v\u00eda t\u00f3pica. Cuando se produce un dolor de cabeza o una migra\u00f1a, estos aceites esenciales o una mezcla con diferentes esencias esenciales se aplican en las sienes. Existen incluso estudios cl\u00ednicos que documentan la eficacia de estos m\u00e9todos de tratamiento olfativo [3].<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Existen pocas estrategias a base de plantas para tratar el dolor y los dolores de cabeza. Los extractos de sauce y petasita tienen potencial analg\u00e9sico (petasita) y antiflog\u00edstico (sauce). Sin embargo, no existen medicamentos registrados correspondientes. El efecto analg\u00e9sico de la agripalma es controvertido y la planta medicinal no puede comprarse. La ley proh\u00edbe el consumo de cannabis sativa. Se puede lograr cierta eficacia con la aplicaci\u00f3n olfativa de esencias esenciales.<\/p>\n

\nLiteratura:<\/p>\n

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  1. Oelkers-Ax R et al: Extracto de ra\u00edz de petasita y musicoterapia en la prevenci\u00f3n de la migra\u00f1a infantil: un estudio exploratorio, Eur J Pain. 2008 Abr; 12(3): 301-13.<\/li>\n
  2. Gagnier JJ et al: Herbal Medicine for Low Back Pain: A Cochrane Review, 2016 Jan; 41(2): 116-33. doi: 10.1097\/BRS.0000000000001310.<\/li>\n
  3. Sasannejad P et al: Aceite esencial de lavanda en el tratamiento de la migra\u00f1a: un ensayo cl\u00ednico controlado con placebo, Eur Neurol. 2012; 67(5): 288-91. doi: 10.1159\/000335249.<\/li>\n<\/ol>\n

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    PR\u00c1CTICA GP 2017; 12(3): 2-3<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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