{"id":341159,"date":"2016-08-03T02:00:00","date_gmt":"2016-08-03T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/terapia-cognitivo-conductual-en-el-tratamiento-a-largo-plazo\/"},"modified":"2016-08-03T02:00:00","modified_gmt":"2016-08-03T00:00:00","slug":"terapia-cognitivo-conductual-en-el-tratamiento-a-largo-plazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/terapia-cognitivo-conductual-en-el-tratamiento-a-largo-plazo\/","title":{"rendered":"Terapia cognitivo-conductual en el tratamiento a largo plazo"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Pregunta de la investigaci\u00f3n: <\/em>El objetivo es una evaluaci\u00f3n del beneficio\/coste a largo plazo de la terapia cognitivo-conductual adicional para pacientes con depresi\u00f3n resistente al tratamiento.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><strong>Antecedentes: <\/strong>Hasta la fecha, s\u00f3lo existen unos pocos estudios experimentales que hayan investigado la terapia cognitivo-conductual (TCC) para la depresi\u00f3n resistente al tratamiento (cinco en total). Los estudios existentes contaban a menudo con un peque\u00f1o n\u00famero de casos (n&lt;100) y\/o examinaban s\u00f3lo un corto periodo de tiempo (8-20 semanas). Faltan estudios a largo plazo en este \u00e1mbito.<\/p>\n<p><strong>Pacientes y m\u00e9todos: <\/strong>Se trata de un ensayo controlado aleatorizado denominado CoBalT, que se llev\u00f3 a cabo en varios centros de Inglaterra. El estudio CoBalT incluy\u00f3 a pacientes de entre 18 y 75 a\u00f1os que ya hab\u00edan sido tratados con un antidepresivo durante seis semanas pero segu\u00edan presentando s\u00edntomas depresivos significativos (puntuaciones BDI &gt;14) y cumpl\u00edan los criterios CIE-10 para un episodio depresivo. Estos pacientes fueron distribuidos aleatoriamente en los dos grupos de tratamiento &#8220;tratamiento est\u00e1ndar&#8221; o &#8220;kVT adicional&#8221;. La encuesta de seguimiento se realiz\u00f3 por correo o por tel\u00e9fono, entre otros m\u00e9todos. El seguimiento fue de tres a cinco a\u00f1os despu\u00e9s de la aleatorizaci\u00f3n de los pacientes. El criterio de valoraci\u00f3n primario fue una autoevaluaci\u00f3n de los pacientes respecto a sus s\u00edntomas depresivos. Adem\u00e1s, se llev\u00f3 a cabo un an\u00e1lisis econ\u00f3mico de costes y beneficios.<\/p>\n<p><strong>Resultados:<\/strong> Entre noviembre de 2008 y septiembre de 2010, un total de 469 pacientes emparejados se inscribieron en el estudio CoBalT. Se dispon\u00eda de los resultados del seguimiento de 248 pacientes (136 pacientes hab\u00edan recibido la TVK, 112 pacientes hab\u00edan recibido el tratamiento est\u00e1ndar). Tras una mediana de 45,5 meses, las puntuaciones del BDI (es decir, la gravedad de los s\u00edntomas depresivos) fueron significativamente m\u00e1s bajas en el grupo kVT que en el brazo de comparaci\u00f3n. La terapia cognitivo-conductual tambi\u00e9n result\u00f3 muy rentable en el an\u00e1lisis econ\u00f3mico.<\/p>\n<p><strong>Conclusiones de los autores del <\/strong>estudio: la terapia <strong>cognitivo-conductual <\/strong>, adem\u00e1s del tratamiento antidepresivo, demuestra ser cl\u00ednicamente superior y rentable en el seguimiento a largo plazo de pacientes que no han respondido s\u00f3lo a la farmacoterapia.<\/p>\n<p><strong>Comentario: <\/strong>Se trata de un trabajo metodol\u00f3gicamente de gran calidad e importancia realizado por Nicola Wiles y sus colegas, ya que el tema del &#8220;tratamiento psicoterap\u00e9utico de la depresi\u00f3n resistente al tratamiento&#8221; es tambi\u00e9n de gran relevancia cl\u00ednica en Suiza. Los trastornos depresivos figuran entre las enfermedades m\u00e1s graves en Suiza y en todo el mundo. Sin embargo, a menudo la depresi\u00f3n no se reconoce o se trata de forma inadecuada. Si el tratamiento es inadecuado, los s\u00edntomas residuales o las reca\u00eddas pueden mermar enormemente la calidad de vida de los afectados (pero tambi\u00e9n de quienes les rodean). Adem\u00e1s de los m\u00e9todos biol\u00f3gicos (por ejemplo, terapia lum\u00ednica, terapia electroconvulsiva, estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica transcraneal), en la terapia de la depresi\u00f3n se utilizan m\u00e9todos creativo-terap\u00e9uticos (por ejemplo, terapia ocupacional, terapia art\u00edstica, equinoterapia, musicoterapia), antidepresivos y, en particular, m\u00e9todos psicoterap\u00e9uticos. Lo ideal es que las medidas se adapten de forma individual, integral y multimodal al paciente afectado. Entre los m\u00e9todos psicoterap\u00e9uticos, la terapia cognitivo-conductual (como en el estudio presentado), la psicoterapia interpersonal (IPT) y la psicoterapia espec\u00edfica del trastorno para la depresi\u00f3n cr\u00f3nica (CBASP) en un entorno individual o de grupo han demostrado su eficacia cient\u00edfica en esta indicaci\u00f3n. En general, se recomienda una evaluaci\u00f3n temprana por parte de un especialista para iniciar la terapia y evitar que la enfermedad depresiva se cronifique.<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2016; 14(4): 30<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pregunta de la investigaci\u00f3n: El objetivo es una evaluaci\u00f3n del beneficio\/coste a largo plazo de la terapia cognitivo-conductual adicional para pacientes con depresi\u00f3n resistente al tratamiento.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":57751,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Depresi\u00f3n","footnotes":""},"category":[11475,11435,11552],"tags":[41540,14756,11810,26809],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-341159","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-psiquiatria-y-psicoterapia","category-rx-es","tag-cognitivo-es-2","tag-depresion","tag-terapia-es","tag-terapia-conductual","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-04 15:36:50","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341159","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=341159"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341159\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57751"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=341159"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=341159"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=341159"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=341159"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}