{"id":341196,"date":"2016-07-21T02:00:00","date_gmt":"2016-07-21T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/riesgo-de-recidiva-y-metastasis-en-mujeres-jovenes\/"},"modified":"2016-07-21T02:00:00","modified_gmt":"2016-07-21T00:00:00","slug":"riesgo-de-recidiva-y-metastasis-en-mujeres-jovenes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/riesgo-de-recidiva-y-metastasis-en-mujeres-jovenes\/","title":{"rendered":"Riesgo de recidiva y met\u00e1stasis en mujeres j\u00f3venes"},"content":{"rendered":"<p><strong>El melanoma es uno de los tipos de c\u00e1ncer m\u00e1s frecuentes. La incidencia del melanoma tambi\u00e9n est\u00e1 aumentando en las mujeres m\u00e1s j\u00f3venes. As\u00ed lo demuestran, entre otros, los datos del registro SEER estadounidense. Por ello, un grupo de investigadores de Ohio se fij\u00f3 el objetivo de revisar a antiguos pacientes de la Cl\u00ednica Cleveland con melanoma para obtener datos espec\u00edficos sobre la histopatolog\u00eda, la estadificaci\u00f3n, los factores de riesgo y los resultados. Los resultados sobre los melanomas asociados al embarazo son sorprendentes. Aqu\u00ed el estudio llega a una conclusi\u00f3n bastante sorprendente.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Se incluyeron en el estudio retrospectivo todos los pacientes menores de 50 a\u00f1os que tuvieron un melanoma confirmado por biopsia entre 1988 y 2012. El periodo de seguimiento deb\u00eda ser de al menos dos a\u00f1os. 462 pacientes cumpl\u00edan los criterios de inclusi\u00f3n, la edad media era de 35 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Las mujeres mayores de 40 a\u00f1os tuvieron un resultado significativamente peor en comparaci\u00f3n con las pacientes m\u00e1s j\u00f3venes: la enfermedad metastatizaba con m\u00e1s frecuencia y hab\u00eda m\u00e1s ganglios linf\u00e1ticos centinela positivos, y tambi\u00e9n hubo&nbsp; m\u00e1s recidivas y muertes. En el grupo de pacientes \u226419 a\u00f1os, los melanomas invasivos fueron significativamente menos frecuentes (p&lt;0,0008).<\/p>\n<h2 id=\"mal-pronostico-en-el-embarazo\">Mal pron\u00f3stico en el embarazo<\/h2>\n<p>En comparaci\u00f3n con las mujeres no embarazadas, las 41 pacientes con melanoma asociado al embarazo tuvieron un peor pron\u00f3stico estad\u00edsticamente relevante. La mortalidad se quintuplic\u00f3, al igual que las recidivas (aumento de nueve veces) y las met\u00e1stasis (aumento de siete veces).<\/p>\n<p>Bas\u00e1ndose en los resultados, los autores aconsejan no s\u00f3lo un mejor cribado del melanoma en las mujeres j\u00f3venes en general, sino tambi\u00e9n un estrecho seguimiento y control de las recidivas en las pacientes con melanoma durante el embarazo o el a\u00f1o posterior. El grado de peligrosidad real de los melanomas durante el embarazo y la lactancia se ha debatido de forma controvertida una y otra vez en los \u00faltimos a\u00f1os, con resultados diversos [1,2]. Actualmente, el consenso es que el melanoma asociado al embarazo no conlleva un peor pron\u00f3stico. Seg\u00fan los autores, esta afirmaci\u00f3n deber\u00eda reconsiderarse a la vista de los resultados del presente estudio. Despu\u00e9s de todo, el melanoma en el embarazo puede requerir una nueva evaluaci\u00f3n del riesgo.<\/p>\n<p><em>Fuente: T\u00e9llez A, et al.: Factores de riesgo y resultados del melanoma cut\u00e1neo en mujeres menores de 50 a\u00f1os. JAAD 2016. DOI: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.jaad.2015.11.014 [Epub ahead of print].<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Stensheim H, et al: Supervivencia por causas espec\u00edficas en mujeres diagnosticadas de c\u00e1ncer durante el embarazo o la lactancia: un estudio de cohortes basado en registros. J Clin Oncol 2009 Ene 1; 27(1): 45-51.<\/li>\n<li>Johansson A, et al: Mortalidad en mujeres con melanoma maligno asociado al embarazo. J Am Acad Dermatol 2014 dic; 71(6): 1093-1101.<br \/>\n\t&nbsp;<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2016; 4(3): 3<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El melanoma es uno de los tipos de c\u00e1ncer m\u00e1s frecuentes. 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