{"id":341218,"date":"2016-07-18T02:00:00","date_gmt":"2016-07-18T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/nuevas-directrices-sobre-reanimacion\/"},"modified":"2016-07-18T02:00:00","modified_gmt":"2016-07-18T00:00:00","slug":"nuevas-directrices-sobre-reanimacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/nuevas-directrices-sobre-reanimacion\/","title":{"rendered":"Nuevas directrices sobre reanimaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

En noviembre de 2015 se presentaron las nuevas directrices sobre reanimaci\u00f3n cardiopulmonar. En particular, en comparaci\u00f3n con la versi\u00f3n anterior, se han mejorado los elementos de la cadena de rescate. La inconsciencia y la respiraci\u00f3n ausente o anormal significan parada cardiovascular. Debe utilizarse un desfibrilador lo antes posible, si est\u00e1 disponible. Los socorristas deben iniciar la reanimaci\u00f3n lo antes posible. Es necesario aumentar la disponibilidad de desfibriladores p\u00fablicos y de uso interno para lograr una desfibrilaci\u00f3n precoz en 3-5 minutos.<\/strong><\/p>\n

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En noviembre de 2015 se presentaron las nuevas directrices de la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n<\/em> (AHA) y del Consejo Europeo de Resucitaci\u00f3n <\/em>(ERC) sobre reanimaci\u00f3n cardiopulmonar [1,2]. Ambas variantes de las directrices se basan en un consenso cient\u00edfico ampliamente respaldado por el Comit\u00e9 Internacional de Enlace sobre Reanimaci\u00f3n <\/em>(ILCOR), una asociaci\u00f3n mundial de organizaciones nacionales e internacionales de reanimaci\u00f3n.<\/p>\n

Por supuesto, es muy desafortunado cuando dos variantes de las directrices se enfrentan porque esto puede conducir potencialmente a declaraciones doctrinales diferentes y a la confusi\u00f3n. Aunque probablemente las diferencias apenas sean relevantes para la pr\u00e1ctica diaria, el Consejo Suizo de Reanimaci\u00f3n (CSR <\/em>) ha emitido declaraciones docentes vinculantes en toda Suiza, centradas en un algoritmo uniforme para el Soporte Vital B\u00e1sico (SVB) y el Soporte Vital B\u00e1sico (SVB). desfibrilaci\u00f3n externa autom\u00e1tica (BLS\/AED).<\/p>\n

Reconocer r\u00e1pidamente la emergencia y reanimar r\u00e1pidamente<\/h2>\n

La reanimaci\u00f3n cardiopulmonar (RCP) actual naci\u00f3 en 1960. El ILCOR se fund\u00f3 en 1992 y en 2000 se publicaron por primera vez sus directrices internacionales. Las directrices de reanimaci\u00f3n de 2010, adem\u00e1s de simplificar en gran medida el algoritmo BLS\/ALS, se centraron en las compresiones tor\u00e1cicas o compresiones tor\u00e1cicas. Aparte de cambios menores, los algoritmos BLS\/ALS de 2010 se confirmaron esencialmente en t\u00e9rminos de contenido con las nuevas directrices de reanimaci\u00f3n de 2015.<\/p>\n

La innovaci\u00f3n importante de las Directrices de 2015 se encuentra en las mejoras de los elementos de la cadena de rescate. Esto significa que importantes preocupaciones, como las reclamadas en las “Directrices sobre salvamento en Suiza” o en el art\u00edculo “Reanimaci\u00f3n por socorristas” de la FMH, ahora tambi\u00e9n est\u00e1n respaldadas por directrices internacionales [3,4].<\/p>\n

En cuanto al contenido, hay que alcanzar cuatro objetivos para garantizar las mejores posibilidades de supervivencia:<\/p>\n

    \n
  1. Reconocimiento r\u00e1pido y llamada de emergencia<\/li>\n
  2. R\u00e1pida reactivaci\u00f3n<\/li>\n
  3. Desfibrilaci\u00f3n r\u00e1pida<\/li>\n
  4. Fase \u00f3ptima de posreanimaci\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n

    Reconocer correctamente los s\u00edntomas clave<\/h2>\n

    Reconocer una situaci\u00f3n de emergencia, especialmente una parada circulatoria, es extremadamente dif\u00edcil. Por supuesto, lo ideal ser\u00eda una interpretaci\u00f3n correcta de los s\u00edntomas de una parada circulatoria inminente incluso antes de que el paciente la sufra. Tanto un primer interviniente\/testigo de emergencias como el expedidor de un centro m\u00e9dico de emergencias (SNZ) deben realizar el diagn\u00f3stico r\u00e1pidamente para activar la cadena de rescate. Se ha descubierto que la prueba del pulso es un m\u00e9todo inexacto e incluso un jadeo (hasta el 40% de los pacientes en parada circulatoria lo presentan) puede inducir a error a la hora de detectar una parada circulatoria. Los s\u00edntomas clave son la p\u00e9rdida repentina de conciencia, la falta de respuesta a est\u00edmulos de respuesta o dolor y una respiraci\u00f3n anormal.<\/p>\n

    Las medidas de reanimaci\u00f3n inmediatas pueden duplicar o cuadruplicar las posibilidades de supervivencia. Aquellos que no est\u00e9n entrenados en reanimaci\u00f3n deben al menos realizar compresiones tor\u00e1cicas, si es necesario bajo la gu\u00eda de un despachador de la SNZ, hasta que llegue la ayuda profesional.<\/p>\n

    Es necesario aumentar la disponibilidad y el acceso a los DEA p\u00fablicos y de uso interno para lograr una desfibrilaci\u00f3n precoz en 3-5 minutos. Esto puede mejorar la tasa de supervivencia hasta un 50-70%. Las normas para la fase posterior a la reanimaci\u00f3n ayudan si las medidas de reanimaci\u00f3n primaria no tienen \u00e9xito (por ejemplo, el manejo de las v\u00edas respiratorias).<\/p>\n

    \"\"<\/h2>\n

    \nMayor seguridad y medidas de rea mejoradas<\/h2>\n

    El procedimiento BLS del SRC (Fig. 1)<\/strong> muestra el procedimiento paso a paso y da seguridad al reanimador no entrenado y al testigo de la emergencia, pero tambi\u00e9n al reanimador entrenado. En t\u00e9rminos de contenido, el proceso BLS ha permanecido esencialmente igual. A continuaci\u00f3n se muestran algunas innovaciones.<\/p>\n

      \n
    • Control medioambiental: <\/strong>El primer punto es un breve control medioambiental. Esto es para enfatizar la importancia de evaluar su propia seguridad ante todo.<\/li>\n
    • Evaluaci\u00f3n:<\/strong> Al evaluar a una persona inm\u00f3vil, la evaluaci\u00f3n de la consciencia y la respiraci\u00f3n puede hacerse simult\u00e1neamente. S\u00f3lo un profesional puede y debe realizar una comprobaci\u00f3n del pulso (A. carotis, m\u00e1ximo 10 segundos), por lo que este punto no figura en el algoritmo general del SVB.<\/li>\n
    • Parada<\/strong> circulatoria:<\/strong> Una persona inconsciente con respiraci\u00f3n ausente o anormal sufre una parada circulatoria. Se hace hincapi\u00e9 en la importancia de reconocer el jadeo como respiraci\u00f3n anormal y diagnosticar as\u00ed la parada circulatoria.<\/li>\n
    • Profundidad de las compresiones tor\u00e1cicas y frecuencia de las compresiones:<\/strong> Tras alertar (144) y solicitar un DEA cuando sea posible, debe iniciarse inmediatamente la reanimaci\u00f3n. El objetivo final es un buen masaje cardiaco con compresiones tor\u00e1cicas fuertes y r\u00e1pidas. Lo nuevo son las especificaciones exactas de la profundidad (5-6 cm o un tercio del di\u00e1metro tor\u00e1cico en ni\u00f1os) y la frecuencia de compresi\u00f3n de 100-120\/min. Sin embargo, se da prioridad a un buen masaje cardiaco con al menos 5 cm de profundidad de compresi\u00f3n y una frecuencia m\u00ednima de 100\/min.<\/li>\n
    • Ventilaci\u00f3n por reanimadores entrenados:<\/strong> Un reanimador entrenado en reanimaci\u00f3n debe proporcionar ventilaci\u00f3n (relaci\u00f3n compresiones tor\u00e1cicas:respiraciones = 30:2), los legos deben realizar s\u00f3lo compresiones tor\u00e1cicas.<\/li>\n
    • Uso inmediato del DEA:<\/strong> Si llega un DEA\/desfibrilador, debe utilizarse inmediatamente. Las medidas BLS-AED deben continuar hasta que llegue la ayuda profesional.
      \n\t <\/li>\n<\/ul>\n

      \"\"<\/p>\n

      \nFormar a la poblaci\u00f3n en general<\/h2>\n

      S\u00f3lo si el algoritmo BLS-AED puede ser ampliamente entrenado en la poblaci\u00f3n podr\u00e1 mejorarse realmente la cadena de rescate. Lo ideal ser\u00eda que el plan de estudios ya se aplicara en las escuelas, como en el cant\u00f3n del Tesino. Sin embargo, esto a\u00fan requiere mucho trabajo de educaci\u00f3n y persuasi\u00f3n para motivar a los responsables importantes. Hoy en d\u00eda, la formaci\u00f3n BLS-AED es sencilla y puede aprenderse r\u00e1pidamente. Los profesionales m\u00e9dicos deben adquirir las habilidades BLS-AED y repetirlas con regularidad.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Literatura:<\/p>\n

        \n
      1. Actualizaci\u00f3n de las directrices de la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n para la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar y la atenci\u00f3n cardiovascular de urgencia. Circulation 2015 Nov 3; 132(18 Suppl 2).<\/li>\n
      2. Directrices del Consejo Europeo de Resucitaci\u00f3n para la reanimaci\u00f3n 2015, Resuscitation 95 (2015).<\/li>\n
      3. Declaraci\u00f3n de la misi\u00f3n de la FMH sobre los servicios de rescate en Suiza, Schweizerische \u00c4rztezeitung 2010; 91: 33.<\/li>\n
      4. Reanimaci\u00f3n por socorristas. Revista M\u00e9dica Suiza 2015; 96(33): 1124-1126.<\/li>\n<\/ol>\n

         <\/p>\n

        PR\u00c1CTICA GP 2016; 11(7): 29-31<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        En noviembre de 2015 se presentaron las nuevas directrices sobre reanimaci\u00f3n cardiopulmonar. En particular, en comparaci\u00f3n con la versi\u00f3n anterior, se han mejorado los elementos de la cadena de rescate.…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":57893,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Reconocer la emergencia, reanimar r\u00e1pidamente, desfibrilar inmediatamente","footnotes":""},"category":[11478,11289,11288,11552,11292],"tags":[41659,41656,32189,41653,33015],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-341218","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formacion-continua","category-medicina-de-urgencias-y-cuidados-intensivos","category-medicina-interna-general","category-rx-es","category-traumatologia-y-cirugia-traumatologica","tag-aed-es","tag-compresion-toracica","tag-emergencia","tag-masaje-cardiaco","tag-reanimacion","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-19 22:59:15","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341218","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=341218"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341218\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57893"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=341218"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=341218"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=341218"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=341218"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}