{"id":341606,"date":"2016-04-22T02:00:00","date_gmt":"2016-04-22T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/biomarcadores-para-el-sindrome-de-parkinson-prodromico\/"},"modified":"2016-04-22T02:00:00","modified_gmt":"2016-04-22T00:00:00","slug":"biomarcadores-para-el-sindrome-de-parkinson-prodromico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/biomarcadores-para-el-sindrome-de-parkinson-prodromico\/","title":{"rendered":"\u00bfBiomarcadores para el s\u00edndrome de Parkinson prodr\u00f3mico?"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Prop\u00f3sito:<\/em> Este estudio observacional controlado multic\u00e9ntrico investiga la inmunorreactividad de la \u03b1-sinucle\u00edna en el sistema nervioso ent\u00e9rico en pacientes con trastorno idiop\u00e1tico del comportamiento del sue\u00f1o REM (iRBD, por sus siglas en ingl\u00e9s) y controles como posible biomarcador del s\u00edndrome de Parkinson prodr\u00f3mico.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<h2 id=\"antecedentes\">Antecedentes<\/h2>\n<p>Los estudios longitudinales sugieren que los trastornos del comportamiento del sue\u00f1o REM son un estadio prodr\u00f3mico de la enfermedad de Parkinson posterior hasta en un 80% de los casos. Otros biomarcadores de los s\u00edndromes prodr\u00f3micos del Parkinson son la hiposmia, el deterioro de la visi\u00f3n crom\u00e1tica, el d\u00e9ficit del transportador presin\u00e1ptico de dopamina en el putamen y la hiperecogenicidad de la sustancia negra en la ecograf\u00eda transcraneal. El objetivo es detectar los s\u00edndromes prodr\u00f3micos del Parkinson lo antes posible para poder realizar estudios sobre la prevenci\u00f3n de la enfermedad en el futuro.<\/p>\n<h2 id=\"pacientes-y-metodologia\">Pacientes y metodolog\u00eda<\/h2>\n<p>El estudio observacional controlado multic\u00e9ntrico incluy\u00f3 a 20 pacientes con iRBD confirmada polisomnogr\u00e1ficamente, 24 pacientes con enfermedad de Parkinson seg\u00fan los criterios diagn\u00f3sticos del Banco de Cerebros de la Sociedad de la Enfermedad de Parkinson del Reino Unido y 22 controles sanos. Se tomaron biopsias de colon a todos ellos. Adem\u00e1s del sentido del olfato (UPSIT y Sniffin&#8217; Sticks) y los posibles s\u00edntomas parkinsonianos (MDS-UPDRS partes I-III), las biopsias se examinaron inmunohistoqu\u00edmicamente en busca de \u03b1-sinucle\u00edna fosforilada y no fosforilada.<\/p>\n<h2 id=\"resultados\">Resultados<\/h2>\n<p>En comparaci\u00f3n con el grupo de control y los pacientes con iRBD, los pacientes con EP ten\u00edan puntuaciones significativamente m\u00e1s altas en el MDS-UPDRS, como era de esperar. El sentido del olfato se redujo significativamente tanto en los pacientes de Parkinson como en los de iRBD. Aunque todas las biopsias conten\u00edan cantidades suficientes de mucosa para su posterior an\u00e1lisis, en lo que respecta a la submucosa, s\u00f3lo fue as\u00ed en 16 controles, 21 pacientes con EP y 17 con iRBD. Se detect\u00f3 \u03b1-sinucle\u00edna no fosforilada en la submucosa de todos los pacientes y controles. En la mucosa, la \u03b1-sinucle\u00edna fosforilada no pudo detectarse en ning\u00fan grupo. En la submucosa, se encontr\u00f3 \u03b1-sinucle\u00edna fosforilada en cuatro de 17 pacientes con iRBD, en uno de 19 pacientes con EP, pero en ninguno del grupo de control, pero sin alcanzar el nivel de significaci\u00f3n.<\/p>\n<h2 id=\"conclusiones-de-los-autores\">Conclusiones de los autores<\/h2>\n<p>Teniendo en cuenta los trabajos posteriores, se concluye que los anticuerpos dirigidos contra la \u03b1-sinucle\u00edna no fosforilada (nativa) no tienen valor como biomarcadores de los s\u00edndromes prodr\u00f3micos de Parkinson. Aunque no se encontraron diferencias significativas, la detecci\u00f3n de \u03b1-sinucle\u00edna fosforilada en cuatro de los 17 pacientes con iRBD y en ninguno de los controles es interpretada por los autores como una posible prueba de una diferencia relevante. Sin embargo, sigue sin estar claro por qu\u00e9 ya no puede detectarse en los pacientes de Parkinson. Se est\u00e1 discutiendo una conexi\u00f3n con una posible p\u00e9rdida de c\u00e9lulas nerviosas durante el curso de la enfermedad. Otros factores que complican la realizaci\u00f3n de estos estudios y otros similares son las diferentes t\u00e9cnicas y objetivos de los anticuerpos utilizados.<\/p>\n<h2 id=\"comentario\">Comentario<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico correcto y precoz de la enfermedad de Parkinson no s\u00f3lo es importante en el contexto de la rutina cl\u00ednica (aqu\u00ed es especialmente importante distinguirla de otras formas at\u00edpicas), sino que tambi\u00e9n reviste especial importancia en las cuestiones cient\u00edficas actuales sobre la prevenci\u00f3n de la enfermedad y la influencia causal en el curso de la misma. As\u00ed pues, la b\u00fasqueda de biomarcadores adecuados est\u00e1 directamente relacionada con la b\u00fasqueda de opciones terap\u00e9uticas causales. La manifestaci\u00f3n temprana de la \u03b1-sinucleinopat\u00eda en el sistema gastrointestinal tambi\u00e9n ser\u00eda coherente con la hip\u00f3tesis de que la enfermedad se origina all\u00ed y se propaga a trav\u00e9s del nervio vago al tronco encef\u00e1lico y despu\u00e9s a las dem\u00e1s regiones cerebrales.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2016; 14(2): 33<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prop\u00f3sito: Este estudio observacional controlado multic\u00e9ntrico investiga la inmunorreactividad de la \u03b1-sinucle\u00edna en el sistema nervioso ent\u00e9rico en pacientes con trastorno idiop\u00e1tico del comportamiento del sue\u00f1o REM (iRBD, por sus&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":55807,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Inmunorreactividad de la \u03b1-Sinucle\u00edna en el sistema nervioso ent\u00e9rico  ","footnotes":""},"category":[11475,11328,11552],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-341606","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-neurologia","category-rx-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-10 01:17:10","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341606","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=341606"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341606\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55807"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=341606"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=341606"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=341606"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=341606"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}