{"id":341607,"date":"2016-04-21T02:00:00","date_gmt":"2016-04-21T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/consumo-de-cafe-y-riesgo-de-discinesia-inducida-por-levodopa\/"},"modified":"2016-04-21T02:00:00","modified_gmt":"2016-04-21T00:00:00","slug":"consumo-de-cafe-y-riesgo-de-discinesia-inducida-por-levodopa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/consumo-de-cafe-y-riesgo-de-discinesia-inducida-por-levodopa\/","title":{"rendered":"Consumo de caf\u00e9 y riesgo de discinesia inducida por levodopa"},"content":{"rendered":"

Prop\u00f3sito: <\/em>El estudio investiga una posible asociaci\u00f3n entre el consumo de caf\u00e9 y el riesgo de discinesia inducida por levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Antecedentes<\/h2>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, algunos estudios han encontrado una asociaci\u00f3n consistente entre el consumo de caf\u00e9 y la reducci\u00f3n del riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson. El riesgo de Parkinson de los bebedores de caf\u00e9 era aproximadamente un 30% menor que en el grupo de control. El efecto es mayor cuanto m\u00e1s caf\u00e9 se toma. El caf\u00e9 es una metilxantina. El principal efecto farmacol\u00f3gico es el antagonismo en el receptor A2A de la adenosina, que regula el sistema dopamin\u00e9rgico nigroestriatal. Los estudios farmacol\u00f3gicos con antagonistas de los receptores A2A de adenosina muestran una reducci\u00f3n del tiempo OFF en pacientes de Parkinson con fluctuaciones motoras.<\/p>\n

Pacientes y metodolog\u00eda<\/h2>\n

El estudio FRAGAMP es un estudio multic\u00e9ntrico italiano de casos y controles que investiga posibles factores ambientales y gen\u00e9ticos en la enfermedad de Parkinson. Un neur\u00f3logo cualificado realiz\u00f3 una entrevista cara a cara con la ayuda de un cuestionario estandarizado. La gravedad motora de la enfermedad se determin\u00f3 mediante la Escala Unificada de Calificaci\u00f3n de la Enfermedad de Parkinson (UPDRS Parte III). La parte IV de la UPDRS se utiliz\u00f3 para evaluar la gravedad de las discinesias. La asociaci\u00f3n entre el consumo de caf\u00e9 y las discinesias inducidas por la levodopa se investig\u00f3 con un an\u00e1lisis de regresi\u00f3n log\u00edstica. Los par\u00e1metros con un valor de corte de p=0,1 en el an\u00e1lisis univariante se incluyeron en el modelo.  <\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

Se incluy\u00f3 en el estudio a un total de 485 pacientes. De los 485 pacientes, un total de 439 tomaban levodopa (200 levodopa sola; 239 levodopa en combinaci\u00f3n con un agonista dopamin\u00e9rgico; 46 s\u00f3lo agonistas dopamin\u00e9rgicos). El an\u00e1lisis multivariante mostr\u00f3 una asociaci\u00f3n negativa significativa entre la presencia de discinesia y el consumo de caf\u00e9 (“alguna vez” frente a “nunca”) con una odds ratio ajustada de 0,44 (IC 95%; 0,23-0,85). Tambi\u00e9n se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n significativa entre la dosis (tazas al d\u00eda) y la reducci\u00f3n del riesgo (p<0,05).<\/p>\n

Conclusiones de los autores<\/h2>\n

Ya se ha encontrado un efecto positivo de los antagonistas A2A de la adenosina sobre la discinesia inducida por la levodopa en varios estudios precl\u00ednicos y se ha corroborado en un ensayo cl\u00ednico publicado recientemente. Esto demostr\u00f3 una reducci\u00f3n de la discinesia inducida por levodopa en un buen 40% en pacientes con un consumo de caf\u00e9 de >12 onzas de cafe\u00edna\/d en comparaci\u00f3n con <4 onzas\/d [1]. Los puntos fuertes del estudio actual son la evaluaci\u00f3n neurol\u00f3gica y la entrevista cara a cara. Los puntos d\u00e9biles son el dise\u00f1o retrospectivo y un “sesgo de recuerdo” que no puede excluirse.<\/p>\n

Comentario<\/h2>\n

El consumo de caf\u00e9 no s\u00f3lo reduce el riesgo de padecer la enfermedad de Parkinson de forma dependiente de la dosis, sino que tambi\u00e9n parece influir positivamente en una complicaci\u00f3n motora tard\u00eda importante y con frecuencia limitante de la terapia, las discinesias inducidas por levodopa, en pacientes con la enfermedad existente. Este efecto positivo es tanto m\u00e1s impresionante cuanto que tambi\u00e9n se ha demostrado que un mayor consumo de caf\u00e9 reduce la mortalidad por todas las causas [2].<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Wills AM, et al: Consumo de cafe\u00edna y riesgo de discinesia en CALM-PD. Mov Disord 2013 Mar; 28(3): 380-383.<\/li>\n
  2. Ding M, et al: Asociaci\u00f3n del consumo de caf\u00e9 con la mortalidad total y por causas espec\u00edficas en 3 grandes cohortes prospectivas. Circulaci\u00f3n 2015 Dic 15; 132(24): 2305-2315.<\/li>\n<\/ol>\n

    \nInFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2016; 14(2): 32<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Prop\u00f3sito: El estudio investiga una posible asociaci\u00f3n entre el consumo de caf\u00e9 y el riesgo de discinesia inducida por levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson.<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":55802,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Parkinson","footnotes":""},"category":[11475,11328,11354,11552],"tags":[37628,28299,39131,11759],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-341607","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-neurologia","category-nutricion","category-rx-es","tag-cafe-es","tag-discinesia","tag-levopoda-es","tag-parkinson-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-18 16:48:53","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341607","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=341607"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341607\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55802"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=341607"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=341607"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=341607"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=341607"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}