{"id":342217,"date":"2016-01-11T01:00:00","date_gmt":"2016-01-11T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/datos-cientificos-sobre-los-distintos-metodos\/"},"modified":"2016-01-11T01:00:00","modified_gmt":"2016-01-11T00:00:00","slug":"datos-cientificos-sobre-los-distintos-metodos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/datos-cientificos-sobre-los-distintos-metodos\/","title":{"rendered":"Datos cient\u00edficos sobre los distintos m\u00e9todos"},"content":{"rendered":"

Muchos enfermos de eccema at\u00f3pico utilizan m\u00e9todos de medicina complementaria, aunque a menudo no existen datos cient\u00edficos. Esto es especialmente cierto en el caso de la homeopat\u00eda, el tratamiento con sales de Schuessler y la terapia de biorresonancia. La acupuntura puede tener efectos beneficiosos sobre el prurito. Los beneficios de la fitoterapia china t\u00f3pica y oral son al menos cuestionables seg\u00fan los conocimientos actuales.El aceite de girasol y de coco tienen un efecto beneficioso sobre la barrera cut\u00e1nea y el eccema. No debe utilizarse aceite de oliva por su efecto irritante. Por el momento no se puede recomendar la prescripci\u00f3n de aceite de onagra o probi\u00f3ticos como complemento alimenticio. <\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

El eccema at\u00f3pico es una enfermedad cut\u00e1nea muy com\u00fan y compleja que afecta especialmente a los ni\u00f1os en sus primeros a\u00f1os de vida. Una de las principales caracter\u00edsticas de la enfermedad es su curso recidivante con innumerables factores desencadenantes posibles. La sensibilizaci\u00f3n o las alergias cl\u00ednicamente relevantes a al\u00e9rgenos alimentarios o inhalantes tambi\u00e9n son significativamente m\u00e1s frecuentes en los ni\u00f1os afectados que en la poblaci\u00f3n normal, aunque s\u00f3lo tienen una influencia significativa en la evoluci\u00f3n del eccema en casos individuales. En los \u00faltimos a\u00f1os se ha avanzado mucho en la comprensi\u00f3n de la patog\u00e9nesis del eccema at\u00f3pico, que se centra cada vez m\u00e1s en una alteraci\u00f3n de la barrera epid\u00e9rmica de la piel como elemento central [1]. La compleja interacci\u00f3n de la alteraci\u00f3n de la barrera cut\u00e1nea, el sistema inmunitario y los factores ex\u00f3genos sobre el trasfondo de una disposici\u00f3n gen\u00e9tica es dif\u00edcil de entender para los profanos. En cambio, la gente pasa a\u00f1os buscando un desencadenante espec\u00edfico, a menudo centr\u00e1ndose en las alergias e intolerancias alimentarias. Aunque la medicina convencional utiliza principalmente formas de terapia dirigidas a la piel con muy buena eficacia, los afectados se sienten a menudo decepcionados por las recidivas y existe un deseo comprensible de “llegar a la ra\u00edz del problema”.<\/p>\n

Aqu\u00ed es donde entran en juego los procedimientos de la medicina alternativa, que suelen pretender abordar el problema cut\u00e1neo de forma hol\u00edstica y desde la ra\u00edz, en lugar de limitarse a controlar los s\u00edntomas. Se supone que hasta el 50% de los pacientes recurren a tratamientos m\u00e9dicos alternativos [2]. La medicina alternativa suele utilizarse para describir m\u00e9todos curativos de los que no existen pruebas cient\u00edficamente v\u00e1lidas de su eficacia. Mientras tanto, el campo de proveedores y m\u00e9todos se ha vuelto inabarcable.<\/p>\n

Aunque la mayor\u00eda de los dermat\u00f3logos no ofrecen procedimientos m\u00e9dicos alternativos, sigue siendo importante que tengamos una cierta visi\u00f3n general de cada uno de los m\u00e9todos y su base de pruebas, ya que los pacientes se acercan muy a menudo a nosotros con las preguntas correspondientes. Esto es especialmente cierto en el caso del eccema at\u00f3pico. Adem\u00e1s, no se puede descartar que en el futuro surja una terapia eficaz para el eccema a partir del espectro de la medicina complementaria. A continuaci\u00f3n, se examinar\u00e1n con m\u00e1s detalle los procedimientos m\u00e9dicos alternativos m\u00e1s comunes para el eccema at\u00f3pico utilizados en Suiza y en el resto del mundo germanoparlante.<\/p>\n

Medicina tradicional china (MTC) y acupuntura<\/h2>\n

La MTC<\/em> se basa en una compleja ense\u00f1anza sobre el cuerpo y las enfermedades que se ha desarrollado a lo largo de miles de a\u00f1os. Existen escuelas de pensamiento y ense\u00f1anza muy diferentes. A menudo se prescriben mezclas de hierbas para su ingesti\u00f3n o aplicaci\u00f3n t\u00f3pica. Una revisi\u00f3n Cochrane publicada en 2004 encontr\u00f3 pruebas de la posible eficacia de las mezclas de hierbas chinas en el tratamiento del eccema at\u00f3pico [3]. Sin embargo, s\u00f3lo pudieron incluirse cuatro estudios en la revisi\u00f3n. Un ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado con placebo realizado en 2007 mostr\u00f3 una mejora de la calidad de vida y una reducci\u00f3n de la necesidad de esteroides t\u00f3picos en ni\u00f1os que tomaron una mezcla de hierbas chinas durante tres meses [4]. En 2013 se public\u00f3 una revisi\u00f3n que tambi\u00e9n confirm\u00f3 cierta eficacia de la MTC, aunque la calidad de los datos se consider\u00f3 insuficiente para extraer conclusiones y recomendaciones definitivas [5]. Por el contrario, la nueva edici\u00f3n de la revisi\u00f3n Cochrane del mismo a\u00f1o concluy\u00f3 que no exist\u00edan pruebas fundadas de la eficacia de la aplicaci\u00f3n sist\u00e9mica o t\u00f3pica de hierbas chinas [6].<\/p>\n

Bas\u00e1ndose en los datos disponibles, no puede descartarse que las mezclas de hierbas de la MTC tengan un posible beneficio en algunos casos. En todos los grandes estudios, tambi\u00e9n mostraron una buena tolerabilidad, en su mayor\u00eda sin efectos secundarios graves. Sin embargo, se conocen casos individuales de insuficiencia hep\u00e1tica y renal y de uso indebido de corticosteroides. Asimismo, no puede descartarse la sensibilizaci\u00f3n de contacto a sustancias vegetales con la aplicaci\u00f3n t\u00f3pica.<\/p>\n

La acupuntura<\/em> mostr\u00f3 efectos positivos sobre el desarrollo del picor en un ensayo aleatorizado controlado con placebo [7], lo que puede ser relevante para el eccema at\u00f3pico. Adem\u00e1s, se dice que la acupuntura en combinaci\u00f3n con la MTC es mejor que la MTC sola en el tratamiento del eccema [8], aunque este estudio carec\u00eda de un grupo de control. En 2003, la OMS public\u00f3 un informe sobre las enfermedades y afecciones para las que los estudios cient\u00edficos demuestran que la acupuntura es eficaz [9]. El eccema at\u00f3pico figura en la lista de afecciones para las que existen pruebas de eficacia, pero se necesitan m\u00e1s pruebas. As\u00ed que posiblemente la acupuntura podr\u00eda ser una opci\u00f3n de tratamiento para algunos pacientes. Sin embargo, garantizar su uso en condiciones est\u00e9riles es fundamental para evitar infecciones de los tejidos blandos, por ejemplo con micobacterias at\u00edpicas [10].<\/p>\n

Homeopat\u00eda y sales de Schuessler<\/h2>\n

La homeopat\u00eda<\/em> se remonta al m\u00e9dico alem\u00e1n Samuel Hahnemann (1755-1843). El elemento central de la doctrina es el “principio de similitud”, seg\u00fan el cual los medicamentos deben seleccionarse de forma que provoquen en los sujetos sanos los s\u00edntomas que deben tratarse en el enfermo. Otro principio importante es la diluci\u00f3n gradual de los medicamentos (“potenciaci\u00f3n”). Los medicamentos homeop\u00e1ticos se toman en forma de gotas o gl\u00f3bulos y tambi\u00e9n pueden utilizarse como externos (por ejemplo, la pomada Omida\u00ae<\/sup> Cardiospermum).<\/p>\n

Aunque la homeopat\u00eda est\u00e1 muy extendida en todo el mundo, a\u00fan faltan pruebas cient\u00edficas de su eficacia. Un amplio art\u00edculo publicado en la revista The Lancet sobre el uso de la homeopat\u00eda para diferentes enfermedades concluy\u00f3 en 2005 que el efecto de la homeopat\u00eda no iba m\u00e1s all\u00e1 de los efectos placebo [11].<\/p>\n

Un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en eccema at\u00f3pico no encontr\u00f3 diferencias entre los grupos de homeopat\u00eda y placebo, aunque la tasa de fracaso por ineficacia del tratamiento fue elevada en ambos grupos [12]. Otro estudio demostr\u00f3 que la homeopat\u00eda no era superior a la terapia cl\u00e1sica, pero s\u00ed m\u00e1s cara que \u00e9sta [13]. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica tampoco encontr\u00f3 pruebas de eficacia [14].<\/p>\n

As\u00ed pues, puede considerarse probado, seg\u00fan los conocimientos actuales, que la homeopat\u00eda es ineficaz para el tratamiento del eccema at\u00f3pico.<\/p>\n

En 1873, el home\u00f3pata alem\u00e1n Wilhelm Heinrich Sch\u00fcssler public\u00f3 una nueva teor\u00eda curativa llamada “M\u00e9todo de curaci\u00f3n bioqu\u00edmica”. Se basa en el supuesto de que las enfermedades se deben en gran medida a un equilibrio mineral alterado en las c\u00e9lulas, que afecta a todo el organismo. A diferencia de la homeopat\u00eda, no existe el “principio de similitud”, pero conserv\u00f3 el concepto de “potenciaci\u00f3n”. El elemento central son las doce sales de Sch\u00fcssler<\/em>, a las que posteriormente se a\u00f1adieron otras 13 “sales suplementarias”. Est\u00e1n disponibles para su ingesti\u00f3n o tambi\u00e9n como terapia t\u00f3pica. Que sepamos, no se ha publicado ning\u00fan estudio cient\u00edfico sobre la eficacia. Debido a la teor\u00eda subyacente y a la fuerte diluci\u00f3n de las sales minerales, un efecto parece al menos cuestionable. Al menos, no se conocen efectos secundarios graves ni en la terapia homeop\u00e1tica ni en la de sales de Schuessler.<\/p>\n

Terapia de biorresonancia<\/h2>\n

La teor\u00eda de la terapia de biorresonancia se basa en el supuesto de que todas las mol\u00e9culas, c\u00e9lulas y \u00f3rganos emiten ondas electromagn\u00e9ticas y, por tanto, se influyen mutuamente. Mientras las ondas de un organismo vibren en equilibrio, estar\u00e1 sano. Si una toxina, un al\u00e9rgeno o un agente infeccioso entra en el organismo, se dice que perturba la armon\u00eda vibratoria del cuerpo con su patr\u00f3n de vibraci\u00f3n diferente, lo que conduce a la enfermedad. Las vibraciones perturbadoras tambi\u00e9n deben poder almacenarse en el agua corporal. Se utiliza un dispositivo electr\u00f3nico de detecci\u00f3n para escanear y analizar las vibraciones de un cuerpo. Durante la terapia, deber\u00eda ser posible “anular” las oscilaciones perturbadoras mediante “contraoscilaciones inversas”. La biorresonancia tambi\u00e9n se utiliza muy a menudo en el diagn\u00f3stico de alergias.<\/p>\n

Existe un estudio doble ciego controlado con placebo (de Da-vos) en la literatura m\u00e9dica sobre la terapia de biorresonancia en ni\u00f1os con eczema at\u00f3pico [15], que no pudo demostrar ninguna eficacia. Esto no es sorprendente, ya que la teor\u00eda es poco defendible f\u00edsicamente y nuestros cuerpos est\u00e1n expuestos a demasiadas radiaciones ex\u00f3genas (tel\u00e9fonos m\u00f3viles, redes WiFi, etc.) para que las vibraciones corporales postuladas puedan ser detectadas por el aparato de biorresonancia. En 2006, la Sociedad Suiza de Alergolog\u00eda e Inmunolog\u00eda adopt\u00f3 una postura muy firme sobre la biorresonancia y neg\u00f3 claramente su utilidad tanto en el diagn\u00f3stico como en la terapia de la alergia [16]. Seg\u00fan nuestra experiencia, la biorresonancia tambi\u00e9n debe rechazarse firmemente, ya que muy a menudo conduce a diagn\u00f3sticos de alergia m\u00faltiple (sobre todo az\u00facar, trigo, leche) cl\u00ednicamente insostenibles. Por ello, la terapia suele ir acompa\u00f1ada de dietas de omisi\u00f3n prolongadas, innecesarias y, sobre todo en la infancia, potencialmente peligrosas. Adem\u00e1s, a menudo es necesario realizar pruebas alergol\u00f3gicas y procedimientos de provocaci\u00f3n complejos y costosos para disuadir a las familias de la idea de las “alergias alimentarias” m\u00faltiples.<\/p>\n

Terapias b\u00e1sicas alternativas<\/h2>\n

Los emolientes cl\u00e1sicos consisten esencialmente en hidrocarburos de diferentes longitudes, que se extraen del petr\u00f3leo. \u00daltimamente, bastantes familias solicitan productos terap\u00e9uticos b\u00e1sicos “naturales”, sin aceites minerales. Varios fabricantes han lanzado este tipo de productos al mercado y los anuncian en consecuencia. Pero tambi\u00e9n est\u00e1 de moda el uso de aceites puros y sin procesar, sobre todo de oliva, almendra, girasol y coco.<\/p>\n

Mientras que se ha demostrado que el aceite de oliva tiene efectos negativos sobre el estado de la barrera cut\u00e1nea y causa irritaci\u00f3n leve y eritema incluso en individuos con piel sana tras un uso prolongado [17], el aceite de girasol y de coco en particular pueden ser beneficiosos para la piel.<\/p>\n

Se ha demostrado que el aceite de girasol mantiene la barrera epid\u00e9rmica de la piel, mejora la hidrataci\u00f3n del estrato c\u00f3rneo [17] y reduce significativamente las infecciones nosocomiales en beb\u00e9s prematuros cuando se aplica de forma t\u00f3pica, un efecto que no pudo demostrarse en el grupo que utiliz\u00f3 un producto a base de aceite mineral (Aquaphor\u00ae<\/sup>) [18]. Esto ha llevado a varias cl\u00ednicas neonatales a introducir el aceite de girasol para el cuidado de la piel. Por otra parte, un trabajo reciente ha descubierto un retraso en la maduraci\u00f3n postnatal de la barrera cut\u00e1nea en beb\u00e9s prematuros bajo terapia con aceite de girasol [19], por lo que su papel a\u00fan no se ha aclarado de forma concluyente.<\/p>\n

El aceite de coco se utiliza como producto para el cuidado de la piel desde hace mucho tiempo y cada vez es m\u00e1s popular. De hecho, puede ser superior a los aceites minerales en el tratamiento del eccema at\u00f3pico [20], sobre todo porque tiene propiedades antimicrobianas, especialmente contra el S. aureus, adem\u00e1s de sus efectos de cuidado [21].<\/p>\n

Complementos alimenticios (aceite de onagra, probi\u00f3ticos)<\/h2>\n

El aceite de onagra se utiliza desde hace a\u00f1os por v\u00eda oral para el eccema at\u00f3pico. Aunque algunos estudios individuales muestran un buen efecto [22], la mayor\u00eda no muestran ning\u00fan efecto positivo sobre el eccema at\u00f3pico [23,24]. Por lo tanto, su uso no puede recomendarse en principio.<\/p>\n

La idea que subyace tras el uso de probi\u00f3ticos es influir positivamente en el microbioma del intestino y, por tanto, en el sistema inmunol\u00f3gico, a trav\u00e9s de la ingesta oral de determinadas cepas beneficiosas de bacterias. Durante unos a\u00f1os hubo cierta euforia tras la publicaci\u00f3n de una impresionante y duradera reducci\u00f3n del riesgo de eczema at\u00f3pico por los probi\u00f3ticos [25,26]. Mientras tanto, sin embargo, la mayor\u00eda de los datos no muestran ning\u00fan beneficio probado [27\u201329]. Otro problema es que se utilizan cepas muy diferentes de bacterias, que probablemente no tengan todas los mismos efectos. En la actualidad, no se puede recomendar el uso de probi\u00f3ticos en el eccema at\u00f3pico debido a los datos disponibles [24], pero no se puede descartar que en el futuro se encuentren algunas cepas bacterianas eficaces.<\/p>\n

Observaciones finales<\/h2>\n

En principio, los dermat\u00f3logos no debemos cerrarnos por completo a los procedimientos m\u00e9dicos complementarios y, en la mayor\u00eda de los casos, no hay nada malo en que la terapia m\u00e9dica complementaria acompa\u00f1e al tratamiento m\u00e9dico convencional. Sin embargo, en nuestra cl\u00ednica experimentamos a menudo el uso de la medicina complementaria como algo muy problem\u00e1tico. Esto se debe principalmente a que los terapeutas de medicina complementaria suelen ser muy dogm\u00e1ticos y demonizan todas las medidas de la medicina cl\u00e1sica. Por ello, no es infrecuente ver a ni\u00f1os con eccema grave infratratados que presentan un grave retraso del crecimiento, sobre todo si tambi\u00e9n se les somete a una dieta irracional y compleja. En algunos casos, el delito de negligencia o maltrato infantil se cumple definitivamente. En situaciones extremas, tambi\u00e9n se han descrito muertes, por ejemplo debidas a infecciones [30]. Por \u00faltimo, pero no por ello menos importante, las terapias y los productos de la medicina complementaria tambi\u00e9n suelen ser muy caros.<\/p>\n

En la mayor\u00eda de los casos, son necesarias largas y repetidas discusiones hasta que las familias afectadas aceptan un intento de tratamiento m\u00e9dico convencional. Sin embargo, no es infrecuente que experimentemos que la r\u00e1pida mejor\u00eda de la piel, pero sobre todo del estado general del ni\u00f1o afectado, conduce a una actitud positiva hacia la medicina convencional, de modo que este esfuerzo compensa en cualquier caso en beneficio del ni\u00f1o.<\/p>\n

 <\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Peng W, Novak N: Patog\u00e9nesis de la dermatitis at\u00f3pica. Alergia cl\u00ednica y experimental: revista de la Sociedad Brit\u00e1nica de Alergia e Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica 2015; 45: 566-574.<\/li>\n
  2. Fisher P, Ward A: La medicina complementaria en Europa. BMJ 1994; 309: 107-111.<\/li>\n
  3. Zhang W, et al: Hierbas medicinales chinas para el eccema at\u00f3pico. Cochrane Database Syst Rev 2004; (4): CD002291.<\/li>\n
  4. Hon KL, et al: Eficacia y tolerabilidad de un brebaje de hierbas medicinales chinas para el tratamiento de la dermatitis at\u00f3pica: un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Br J Dermatol 2007; 157: 357-363.<\/li>\n
  5. Tan HY, et al: Hierbas medicinales chinas para la dermatitis at\u00f3pica: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. J Am Acad Dermatol 2013; 69: 295-304.<\/li>\n
  6. Gu S, et al: Hierbas medicinales chinas para el eccema at\u00f3pico. Cochrane Database Syst Rev 2013; 9: CD008642.<\/li>\n
  7. Pfab F, et al: Acupuntura comparada con antihistam\u00ednico oral para el picor por hipersensibilidad de tipo I y la respuesta cut\u00e1nea en adultos con dermatitis at\u00f3pica: un ensayo cruzado, aleatorizado, controlado con placebo, ciego para el paciente y el examinador. Alergia 2012; 67: 566-573.<\/li>\n
  8. Salameh F, et al: La eficacia de la combinaci\u00f3n de fitoterapia china y acupuntura en el tratamiento de la dermatitis at\u00f3pica. J Altern Complement Med 2008; 14: 1043-1048.<\/li>\n
  9. Acupuntura: Revisi\u00f3n y an\u00e1lisis de ensayos cl\u00ednicos controlados. Disponible en http:\/\/appswhoint\/medicinedocs\/pdf\/s4926e\/s4926epdf OMS 2003.<\/li>\n
  10. Guevara-Patino A, et al: Infecci\u00f3n de tejidos blandos debida a Mycobacterium fortuitum tras la acupuntura: informe de un caso y revisi\u00f3n de la bibliograf\u00eda. Revista de la infecci\u00f3n en los pa\u00edses en desarrollo 2010; 4: 521-525.<\/li>\n
  11. Shang A, et al.: \u00bfSon los efectos cl\u00ednicos de la homeopat\u00eda efectos placebo? Estudio comparativo de ensayos controlados con placebo de homeopat\u00eda y alopat\u00eda. Lancet 2005; 366: 726-732.<\/li>\n
  12. Siebenwirth J, et al: [Eficacia de un tratamiento homeop\u00e1tico cl\u00e1sico en el eccema at\u00f3pico. Un ensayo cl\u00ednico aleatorizado doble ciego controlado con placebo]. Forsch Komplementmed 2009; 16: 315-323.<\/li>\n
  13. Witt CM, et al: Terapia homeop\u00e1tica frente a terapia convencional para el eccema at\u00f3pico en ni\u00f1os: resultados m\u00e9dicos y econ\u00f3micos. Dermatolog\u00eda 2009; 219: 329-340.<\/li>\n
  14. Ernst E: Homeopat\u00eda para el eccema: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de ensayos cl\u00ednicos controlados. Br J Dermatol 2012; 166: 1170-1172.<\/li>\n
  15. Schoni MH, Nikolaizik WH, Schoni-Affolter F: Ensayo de eficacia de la biorresonancia en ni\u00f1os con dermatitis at\u00f3pica. Int Arch Allergy Immunol 1997; 112: 238-246.<\/li>\n
  16. W\u00fcthrich B: Biorresonancia – sinsentido diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico. Revista M\u00e9dica Suiza 2006; 87.<\/li>\n
  17. Danby SG, et al: Efecto del aceite de oliva y de semillas de girasol sobre la barrera cut\u00e1nea del adulto: implicaciones para el cuidado de la piel neonatal. Pediatr Dermatol 2013; 30: 42-50.<\/li>\n
  18. Darmstadt GL, et al: Efecto del tratamiento t\u00f3pico con emolientes que mejoran la barrera cut\u00e1nea sobre las infecciones nosocomiales en reci\u00e9n nacidos prematuros en Bangladesh: un ensayo controlado aleatorizado. Lancet 2005; 365: 1039-1045.<\/li>\n
  19. Kanti V, et al.: Influencia del aceite de semillas de girasol en la funci\u00f3n de barrera de la piel de los reci\u00e9n nacidos prematuros: un ensayo controlado aleatorizado. Dermatolog\u00eda 2014; 229: 230-239.<\/li>\n
  20. Evangelista MT, Abad-Casintahan F, Lopez-Villafuerte L: El efecto del aceite de coco virgen t\u00f3pico sobre el \u00edndice SCORAD, la p\u00e9rdida transepid\u00e9rmica de agua y la capacitancia de la piel en la dermatitis at\u00f3pica pedi\u00e1trica de leve a moderada: un ensayo cl\u00ednico aleatorizado, doble ciego. Int J Dermatol 2014; 53: 100-108.<\/li>\n
  21. Verallo-Rowell VM, Dillague KM, Syah-Tjundawan BS: Nuevos efectos antibacterianos y emolientes de los aceites de coco y oliva virgen en la dermatitis at\u00f3pica del adulto. Dermatitis 2008; 19: 308-315.<\/li>\n
  22. Senapati S, Banerjee S, Gangopadhyay DN: El aceite de onagra es eficaz en la dermatitis at\u00f3pica: un ensayo aleatorizado controlado con placebo. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008; 74: 447-452.<\/li>\n
  23. Bamford JT, et al: Aceite oral de onagra y aceite de borraja para el eccema. Cochrane Database Syst Rev 2013; 4: CD004416.<\/li>\n
  24. Sidbury R, et al: Directrices de atenci\u00f3n para el tratamiento de la dermatitis at\u00f3pica: Secci\u00f3n 4. Prevenci\u00f3n de los brotes de la enfermedad y uso de terapias y enfoques adyuvantes. J Am Acad Dermatol 2014; 71: 1218-1233.<\/li>\n
  25. Kalliomaki M, et al: Probi\u00f3ticos en la prevenci\u00f3n primaria de la enfermedad at\u00f3pica: un ensayo aleatorizado controlado con placebo. Lancet 2001; 357: 1076-1079.<\/li>\n
  26. Kalliomaki M, et al: Probi\u00f3ticos y prevenci\u00f3n de la enfermedad at\u00f3pica: seguimiento durante 4 a\u00f1os de un ensayo aleatorizado controlado con placebo. Lancet 2003; 361: 1869-1871.<\/li>\n
  27. Kopp MV, et al: Ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de probi\u00f3ticos para la prevenci\u00f3n primaria: sin efectos cl\u00ednicos de la suplementaci\u00f3n con Lactobacillus GG. Pediatr\u00eda 2008; 121: e850-856.<\/li>\n
  28. Viljanen M, et al: Probi\u00f3ticos en el tratamiento del s\u00edndrome de eccema\/dermatitis at\u00f3pica en lactantes: un ensayo doble ciego controlado con placebo. Alergia 2005; 60: 494-500.<\/li>\n
  29. Boyle RJ, et al: Probi\u00f3ticos para el tratamiento del eccema: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Alergia cl\u00ednica y experimental: revista de la Sociedad Brit\u00e1nica de Alergia e Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica 2009; 39: 1117-1127.<\/li>\n
  30. Smith SD, et al: Fracaso del tratamiento en la dermatitis at\u00f3pica como resultado de la creencia de los padres sobre la salud. La revista m\u00e9dica de Australia 2013; 199: 467-469.<\/li>\n<\/ol>\n

    \nPR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2015; 25(6): 14-18<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Muchos enfermos de eccema at\u00f3pico utilizan m\u00e9todos de medicina complementaria, aunque a menudo no existen datos cient\u00edficos. Esto es especialmente cierto en el caso de la homeopat\u00eda, el tratamiento con…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":53877,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Medicina alternativa y eczema at\u00f3pico","footnotes":""},"category":[11298,11310,11478,11402,11552],"tags":[43751,43734,43762,34464,43756,43746,13536,43728,24283,22555,43741,43528],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-342217","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-inmunologia-clinica","category-dermatologia-y-venereologia","category-formacion-continua","category-pediatria","category-rx-es","tag-aceite-de-coco","tag-aceite-de-oliva","tag-aceite-de-onagra","tag-acupuntura","tag-aquaphor-es","tag-biorresonancia","tag-eczema-es","tag-emolientes-es","tag-homeopatia-es","tag-probioticos-es","tag-sales-de-schuessler","tag-tcm-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-13 14:11:25","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342217","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=342217"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342217\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53877"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=342217"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=342217"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=342217"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=342217"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}