{"id":342498,"date":"2015-10-30T01:00:00","date_gmt":"2015-10-30T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/las-complicaciones-neurologicas-bajo-terapia-oncologica-son-frecuentes\/"},"modified":"2015-10-30T01:00:00","modified_gmt":"2015-10-30T00:00:00","slug":"las-complicaciones-neurologicas-bajo-terapia-oncologica-son-frecuentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/las-complicaciones-neurologicas-bajo-terapia-oncologica-son-frecuentes\/","title":{"rendered":"Las complicaciones neurol\u00f3gicas bajo terapia oncol\u00f3gica son frecuentes"},"content":{"rendered":"<p><strong>Los datos de cohortes prospectivas lo demuestran: Casi la mitad de las mujeres que se someten a un tratamiento contra el c\u00e1ncer de mama sufren complicaciones neurol\u00f3gicas. El deterioro cognitivo tambi\u00e9n es frecuente en esta poblaci\u00f3n. Si se quiere reducir la carga de la enfermedad para los afectados, la detecci\u00f3n precoz y el tratamiento de estos problemas es fundamental.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Un total de 506 pacientes portuguesas con una edad media de 55 a\u00f1os participaron en el estudio prospectivo de cohortes. Tras un examen neurol\u00f3gico inicial antes de iniciar la terapia contra el c\u00e1ncer, sigui\u00f3 la quimioterapia neoadyuvante en algunas, la resecci\u00f3n en todas (conservadora de la mama en cerca del 50%, con disecci\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos axilares en un buen tercio), y de nuevo el tratamiento adyuvante en la mayor\u00eda, ya sea con hormonoterapia, radioterapia o quimioterapia. Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, (si se realiza) despu\u00e9s de la quimioterapia y al cabo de un a\u00f1o, se realizaron m\u00e1s pruebas neurol\u00f3gicas. Al inicio y al cabo de un a\u00f1o, tambi\u00e9n se evalu\u00f3 la funci\u00f3n cognitiva con la llamada Evaluaci\u00f3n Cognitiva de Montreal.<\/p>\n<h2 id=\"el-dolor-neuropatico-se-produce-con-mayor-frecuencia\">El dolor neurop\u00e1tico se produce con mayor frecuencia<\/h2>\n<p>En conjunto, el 6,9% de las 506 mujeres recibieron quimioterapia neoadyuvante, el 83,9% completaron la terapia hormonal adyuvante, el 73,0% radioterapia y el 52,5% quimioterapia. En la mayor\u00eda de los casos consist\u00eda en tres ciclos de 5-fluorouracilo, epirubicina y ciclofosfamida, seguidos de tres ciclos de docetaxel. Se utiliz\u00f3 un r\u00e9gimen basado en taxanos en el 71,6% de los pacientes que recibieron quimioterapia en general. M\u00e1s de la mitad de las mujeres padec\u00edan c\u00e1ncer de mama en estadio 0 o I.<\/p>\n<p>En el primer a\u00f1o, un total del 48,4% de las mujeres experimentaron al menos una complicaci\u00f3n neurol\u00f3gica asociada (IC 95%: 44,1-52,8%). El dolor neurop\u00e1tico fue el m\u00e1s frecuente, con un 30,8%, principalmente en la zona quir\u00fargica. Tambi\u00e9n fueron frecuentes la neuropat\u00eda perif\u00e9rica inducida por la quimioterapia (16,8%) y el dolor fantasma mamario (16,6%). Se observ\u00f3 un deterioro cognitivo en el 8,1%. Al inicio del estudio, la exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica segu\u00eda siendo en gran medida anodina, siendo la migra\u00f1a el hallazgo m\u00e1s frecuente.<\/p>\n<h2 id=\"importancia-clinica-de-los-resultados\">Importancia cl\u00ednica de los resultados<\/h2>\n<p>Los autores subrayan que los problemas neurol\u00f3gicos en particular pueden ser muy estresantes en el curso del c\u00e1ncer de mama y suponen una contribuci\u00f3n a la morbilidad que no debe subestimarse. Determinar su frecuencia es un primer paso, pero ser\u00eda mucho m\u00e1s importante reconocer y abordar estas complicaciones en una fase temprana. El estudio demostr\u00f3 que ese enfoque proactivo estaba indicado en casi el 50% de los pacientes.<\/p>\n<p><em>Fuente: Pereira S, et al: Neurological complications of breast cancer: A prospective cohort study. Breast 2015, 18 de junio. DOI: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.breast.2015.05.006 (publicaci\u00f3n electr\u00f3nica antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2015; 3(9-10): 4-5<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los datos de cohortes prospectivas lo demuestran: Casi la mitad de las mujeres que se someten a un tratamiento contra el c\u00e1ncer de mama sufren complicaciones neurol\u00f3gicas. 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