{"id":342925,"date":"2015-08-24T01:00:00","date_gmt":"2015-08-23T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/despierto-y-a-la-vez-somnoliento\/"},"modified":"2015-08-24T01:00:00","modified_gmt":"2015-08-23T23:00:00","slug":"despierto-y-a-la-vez-somnoliento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/despierto-y-a-la-vez-somnoliento\/","title":{"rendered":"Despierto y a la vez somnoliento"},"content":{"rendered":"

La narcolepsia, como muchas otras enfermedades, no es visible para los afectados, pero la aparici\u00f3n repentina de los s\u00edntomas es muy angustiosa y limita considerablemente la calidad de vida. Adem\u00e1s, las personas con narcolepsia experimentan a menudo la exclusi\u00f3n y el rechazo de su entorno.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

La frecuencia de esta enfermedad, que se da en ni\u00f1os y adultos, es de 2-5 por cada 10.000 – la narcolepsia entra as\u00ed en la categor\u00eda de enfermedades raras. Aproximadamente 4000 personas en Suiza est\u00e1n afectadas, pero muchas no son diagnosticadas adecuadamente. Este trastorno neurol\u00f3gico se caracteriza por diversos s\u00edntomas que pueden presentarse de forma individual o combinada y que van desde la somnolencia diurna, las cataplexias, la alteraci\u00f3n del sue\u00f1o nocturno, la par\u00e1lisis del sue\u00f1o hasta las alucinaciones. Por lo tanto, se puede hablar de la narcolepsia como un complejo sintom\u00e1tico o s\u00edndrome [1\u20133].<\/p>\n

Los ataques de sue\u00f1o provocan retraimiento social<\/h2>\n

El s\u00edntoma inicial en la mayor\u00eda de los pacientes es una somnolencia diurna excesiva. Las actividades mon\u00f3tonas como leer textos largos, conducir, ver la televisi\u00f3n, las conversaciones agotadoras o incluso comer pueden provocar un ataque repentino de microsue\u00f1o que puede durar de unos segundos a unos minutos [2]. Incluso un descanso nocturno suficiente no aporta ninguna mejora, porque los s\u00edntomas pueden aparecer ya unas horas despu\u00e9s de despertarse. Los afectados no pueden elegir por s\u00ed mismos el momento de estos ataques de sue\u00f1o, porque se producen espont\u00e1neamente. Por ello, las personas con narcolepsia se retraen cada vez m\u00e1s y evitan las situaciones en p\u00fablico porque su comportamiento resulta irritante para los dem\u00e1s. Como consecuencia de una enfermedad prolongada, se producen cada vez m\u00e1s trastornos de la memoria y la concentraci\u00f3n, as\u00ed como un aumento de peso [2\u20134].<\/p>\n

Cataplej\u00eda – caerse por la risa<\/h2>\n

El segundo s\u00edntoma muy impresionante de la narcolepsia es la cataplej\u00eda, una breve p\u00e9rdida de control de los m\u00fasculos posturales sin enturbiamiento de la conciencia. Desencadenados por emociones fuertes como la sorpresa, la alegr\u00eda, el susto, la verg\u00fcenza o la risa, fallan tanto la m\u00edmica como los m\u00fasculos bilaterales del cuello y los de las rodillas. El paciente se dobla, se cae o se le caen las cosas de la mano. Tan r\u00e1pido como aparecen los s\u00edntomas, vuelven a desaparecer, pero pueden producirse varias veces al d\u00eda. La frecuencia de los s\u00edntomas var\u00eda considerablemente y tambi\u00e9n se observan con frecuencia cuando se suspenden los f\u00e1rmacos anticatal\u00e9pticos.<\/p>\n

Despierto y cansado a su vez<\/h2>\n

Un ritmo de sue\u00f1o anormal es el tercer s\u00edntoma y el m\u00e1s com\u00fan que se observa en la narcolepsia. Los pacientes encuentran el sue\u00f1o durante unas horas, s\u00f3lo para volver a estar completamente despiertos. Esta situaci\u00f3n tambi\u00e9n puede observarse durante el d\u00eda, ya que los afectados no descansan lo suficiente por la noche. Este s\u00edntoma va acompa\u00f1ado de par\u00e1lisis del sue\u00f1o, la incapacidad temporal -en la transici\u00f3n de la vigilia al sue\u00f1o o del sue\u00f1o a la vigilia- de realizar movimientos voluntarios o de hablar. Se puede poner fin a este estado tocando o dirigi\u00e9ndose. Como s\u00edntoma acompa\u00f1ante de esta transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o y viceversa, tambi\u00e9n se describen en casos aislados breves alucinaciones visuales, t\u00e1ctiles o auditivas, que los afectados perciben como cercanas a la realidad. Estos s\u00edntomas tambi\u00e9n se producen en relaci\u00f3n con las cataplej\u00edas.<\/p>\n

El diagn\u00f3stico lo realiza un especialista o en un centro de investigaci\u00f3n del sue\u00f1o en funci\u00f3n del historial m\u00e9dico. Las aclaraciones suelen iniciarse muy tarde, ya que los afectados se sienten incomprendidos e intentan ocultar los s\u00edntomas para no ser vistos como vagos o malhumorados. En este contexto es importante el hecho de que existe un mayor riesgo de accidentes para los afectados cuando manejan maquinaria o conducen un coche.<\/p>\n

Informaci\u00f3n para m\u00e9dicos y pacientes:<\/strong>
\nwww.orpha.net
\nwww.hellwach-narkolepsie-erkennen.de
\nwww.dng-ev.de<\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Mayer G: Narcolepsia. Gen\u00e9tica – Inmunogen\u00e9tica – Trastornos motores. Blackwell Wissenschafts-Verlag, Berl\u00edn, Viena 2000.<\/li>\n
  2. Mayer G: Narcolepsia – Especial Atlas de Bolsillo. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2006.<\/li>\n
  3. Geisler P: Hipersomnia, narcolepsia y somnolencia diurna. UNI-MED Verlag AG, Bremen, 1\u00aa ed. 2009.<\/li>\n
  4. Lundahl A, Nelson TD: Sue\u00f1o e ingesta de alimentos: Una revisi\u00f3n multisist\u00e9mica de los mecanismos en ni\u00f1os y adultos. J Health Psychol junio 2015; 20: 794-805, doi:10.1177\/1359105315573427.<\/li>\n<\/ol>\n

    PR\u00c1CTICA GP 2015; 10(8): 7<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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