{"id":342945,"date":"2015-08-02T02:00:00","date_gmt":"2015-08-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/esta-empeorando-el-pronostico\/"},"modified":"2015-08-02T02:00:00","modified_gmt":"2015-08-02T00:00:00","slug":"esta-empeorando-el-pronostico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/esta-empeorando-el-pronostico\/","title":{"rendered":"\u00bfEst\u00e1 empeorando el pron\u00f3stico?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Los antecedentes familiares no son un factor de riesgo independiente para un peor resultado en mujeres j\u00f3venes con c\u00e1ncer de mama. Este es el resultado de un estudio brit\u00e1nico en el que se analizaron los datos de 2850 pacientes.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>El colectivo de pacientes procede del estudio prospectivo de cohortes brit\u00e1nico &#8220;Prospective Outcomes in Sporadic versus Hereditary breast cancer&#8221; (POSH), en el que participan mujeres menores de 41 a\u00f1os y con carcinoma de mama. De las 2850 pacientes, el 65,9% ten\u00eda antecedentes familiares negativos y el 34,1%, antecedentes familiares positivos (c\u00e1ncer de mama\/ovario en familiares de primer o segundo grado).<\/p>\n<p>Los antecedentes familiares positivos aumentaron la probabilidad de tumores de grado 3 (63,3 frente a 58,9%) y redujeron la probabilidad de tumores HER2 positivos (24,7 frente a 28,8%). Los antecedentes familiares no influyeron en la presencia de un receptor de estr\u00f3geno\/progesterona. Tampoco hubo diferencias en el di\u00e1metro del tumor, la afectaci\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos o las met\u00e1stasis en el momento del diagn\u00f3stico. Cuando se consideraron por separado las pacientes con receptores de estr\u00f3genos positivos y las pacientes con receptores de estr\u00f3genos negativos, desaparecieron las diferencias en el grado tumoral y el estado HER2.<\/p>\n<p>Los an\u00e1lisis multivariables tras una mediana de 5,9 a\u00f1os de seguimiento, que inclu\u00edan el estado del receptor, la edad en el momento del diagn\u00f3stico, el grado\/tama\u00f1o del tumor, la afectaci\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos, etc., no mostraron diferencias significativas en el intervalo libre de met\u00e1stasis a distancia, ni para toda la cohorte ni para la cohorte desglosada por estado del receptor de estr\u00f3genos. Con las terapias disponibles actualmente, los pacientes con antecedentes familiares positivos no tienen por qu\u00e9 temer un desenlace peor.<\/p>\n<h2 id=\"tranquilizar-a-los-pacientes-preocupados\">Tranquilizar a los pacientes preocupados<\/h2>\n<p>Muchas mujeres j\u00f3venes con c\u00e1ncer de mama est\u00e1n muy bien informadas sobre sus antecedentes familiares y temen que \u00e9stos puedan empeorar su pron\u00f3stico. Seg\u00fan los autores, es importante tranquilizar a estas mujeres dici\u00e9ndoles que los casos de c\u00e1ncer de mama en la familia no suelen afectar significativamente al resultado.<\/p>\n<p>Las ventajas del estudio son el tama\u00f1o de la muestra y su car\u00e1cter prospectivo. Resulta problem\u00e1tico que no se comprobara la carga familiar, sino que s\u00f3lo se averiguara mediante la informaci\u00f3n facilitada por los pacientes. El periodo de seguimiento de 5,9 a\u00f1os para el primer an\u00e1lisis tambi\u00e9n es algo corto. Las recidivas tienden a producirse m\u00e1s tarde, especialmente en los carcinomas de mama con receptores de estr\u00f3geno positivos.<\/p>\n<p><em>Fuente: Eccles BK, et al: Family history and outcome of young patients with breast cancer in the UK (POSH study). Br J Surg 2015; doi: 10.1002\/bjs.9816 [Epub ahead of print].<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2015; 3(7): 2<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los antecedentes familiares no son un factor de riesgo independiente para un peor resultado en mujeres j\u00f3venes con c\u00e1ncer de mama. 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