{"id":343259,"date":"2015-06-28T02:00:00","date_gmt":"2015-06-28T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/informes-de-campo-de-una-consulta-de-medicina-general\/"},"modified":"2015-06-28T02:00:00","modified_gmt":"2015-06-28T00:00:00","slug":"informes-de-campo-de-una-consulta-de-medicina-general","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/informes-de-campo-de-una-consulta-de-medicina-general\/","title":{"rendered":"Informes de campo de una consulta de medicina general"},"content":{"rendered":"<p><strong>El siguiente art\u00edculo trata de la opini\u00f3n de que s\u00f3lo las dolencias inofensivas pueden tratarse con fitoterapia y que los medicamentos sint\u00e9ticos son necesarios para las enfermedades &#8220;reales&#8221;. Los m\u00e9dicos experimentados pueden tratar con \u00e9xito la hipertensi\u00f3n en muchos casos con las mezclas de tinturas adecuadas.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y diast\u00f3lica s\u00f3lo puede medirse desde la transici\u00f3n de la 19. en siglo XX medir objetivamente. En 1896, el m\u00e9dico Riva-Rocchi de Pav\u00eda utiliz\u00f3 por primera vez un manguito de goma en la parte superior del brazo y pudo medir la tensi\u00f3n arterial con la ayuda de un man\u00f3metro de mercurio. En 1903, este nuevo m\u00e9todo de medici\u00f3n fue perfeccionado por Korotkoff, que introdujo la auscultaci\u00f3n de los sonidos de golpeteo.<\/p>\n<p>Hoy en d\u00eda, la medici\u00f3n de la tensi\u00f3n arterial forma parte de la rutina diaria en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica en todo el mundo y, desde la introducci\u00f3n de los tensi\u00f3metros el\u00e9ctricos, tambi\u00e9n en innumerables hogares.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-5798\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/kasten_hp6_s4.png\" style=\"height:541px; width:400px\" width=\"690\" height=\"934\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/kasten_hp6_s4.png 690w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/kasten_hp6_s4-120x162.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/kasten_hp6_s4-90x122.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/kasten_hp6_s4-320x433.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/kasten_hp6_s4-560x758.png 560w\" sizes=\"(max-width: 690px) 100vw, 690px\" \/><\/p>\n<h2 id=\"medicina-popular\">Medicina popular<\/h2>\n<p>Como ocurre con todas las dolencias, existen recetas de medicina popular contra la hipertensi\u00f3n. El herborista Johannes K\u00fcnzle escribe en su &#8220;Grosses Kr\u00e4uterheilbuch&#8221; de 1945: &#8220;Una tensi\u00f3n arterial demasiado alta provoca irritabilidad, mareos, insomnio&#8230; Entre las plantas, son sobre todo el mu\u00e9rdago (Viscum album), la hierba de San Benito (ra\u00edz de clavo = Geum urbanum), la melisa (Melissa officinalis), la menta piperita (Mentha piperita), la orqu\u00eddea del bosque (Stachys sybatica), el silurio (ra\u00edz de plata = Dryas octopetala) las que reducen la tensi\u00f3n arterial y fortalecen el coraz\u00f3n.&#8221;<\/p>\n<h2 id=\"estudios\">Estudios<\/h2>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, s\u00f3lo se han publicado unos pocos estudios cient\u00edficos sobre el tratamiento fitoterap\u00e9utico de la hipertensi\u00f3n [1\u20133].<\/p>\n<p>El estudio de Xiong et al. tratado con hierbas de MTC y mostr\u00f3 un resultado poco claro. El equipo de Brasil estudi\u00f3 in vivo las propiedades antihipertensivas de la papaya y hall\u00f3 pruebas positivas. El estudio de Rohner et al. es un metaan\u00e1lisis que examina el efecto del ajo. Evalu\u00f3 nueve estudios con un total de 482 pacientes y concluy\u00f3 a partir de los resultados que existen algunas pruebas, pero no s\u00f3lidas, del efecto antihipertensivo del ajo (Allium sativum).<\/p>\n<h2 id=\"experiencia\">Experiencia<\/h2>\n<p>Los m\u00e9dicos con experiencia en fitoterapia utilizan repetidamente en sus consultas preparados a base de plantas para tratar la hipertensi\u00f3n. El centro de inter\u00e9s aqu\u00ed es:<\/p>\n<ul>\n<li>Agropiro indio (Rauwolfia serpentina)<\/li>\n<li>Mu\u00e9rdago (Viscum album)<\/li>\n<li>Ajo (Allium sativum)<\/li>\n<li>Hojas de olivo (Olea europeae)<\/li>\n<li>Espino blanco (especie Crataegus)<\/li>\n<li>Corazoncillo (Leonurus cardiaca)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estas plantas medicinales se utilizan muy a menudo en combinaciones; las dosis se indican en los informes de experiencias pr\u00e1cticas que figuran a continuaci\u00f3n.<\/p>\n<h2 id=\"raiz-de-serpiente-india\">Ra\u00edz de serpiente india<\/h2>\n<p>La planta medicinal, ya descrita en los Vedas, fue descrita por primera vez como eficaz contra la hipertensi\u00f3n en una publicaci\u00f3n india en 1931 y a partir de 1946 tambi\u00e9n en la literatura occidental. El alcaloide reserpina aislado de la Rauwolfia serpentina <strong>(Fig.&nbsp;1)<\/strong> form\u00f3 parte del est\u00e1ndar de los antihipertensivos hasta la d\u00e9cada de 1980. La Comisi\u00f3n E alemana dedic\u00f3 una monograf\u00eda a la planta y certific\u00f3 su efecto antihipertensivo. Debido al efecto relativamente fuerte de la Rauwolfia<br \/>\ns\u00f3lo debe utilizarse una tintura discontinua para el tratamiento antihipertensivo. Una tintura ajustada a 2-3&nbsp;mg\/ml de alcaloides totales contiene 0,1&nbsp;mg de reserpina por diez gotas. La dosis m\u00e1xima diaria es de 3\u00d7 20&nbsp;gotas\/d.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-5799 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/abb1_hp6_s4.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 728px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 728\/568;height:312px; width:400px\" width=\"728\" height=\"568\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/abb1_hp6_s4.jpg 728w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/abb1_hp6_s4-120x94.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/abb1_hp6_s4-90x70.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/abb1_hp6_s4-320x250.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/abb1_hp6_s4-560x437.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 728px) 100vw, 728px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<h2 id=\"muerdago\">Mu\u00e9rdago<\/h2>\n<p>El mu\u00e9rdago, utilizado por los antrop\u00f3sofos para tratar los tumores, tambi\u00e9n sirve para tratar la hipertensi\u00f3n y la hipotensi\u00f3n. Se sospecha que los compuestos fen\u00f3licos (flavonoides, lignanos, fenilpropanos) son los responsables de ello.<\/p>\n<h2 id=\"ajo\">Ajo<\/h2>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, el ajo ya no se utiliza con frecuencia en las pr\u00e1cticas m\u00e9dicas de orientaci\u00f3n fitoterap\u00e9utica para la hipertensi\u00f3n, sino cada vez m\u00e1s para la regulaci\u00f3n de los niveles de colesterol.<\/p>\n<p>La alicina inodora que contiene azufre produce el producto de descomposici\u00f3n alicina, que tiene el caracter\u00edstico sabor y olor acre. Se le atribuyen, junto con otros ingredientes del ajo, propiedades antibacterianas, antiaterog\u00e9nicas y reductoras de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n<h2 id=\"hojas-de-olivo\">Hojas de olivo<\/h2>\n<p>Los frutos del \u00e1rbol Olea europaea, que crece en las regiones mediterr\u00e1neas, se utilizan para producir aceite de oliva. Menos conocido es que el extracto de las hojas de este \u00e1rbol se utiliza para bajar la tensi\u00f3n arterial. Aunque la Comisi\u00f3n E evalu\u00f3 negativamente esta indicaci\u00f3n, muchos m\u00e9dicos siguen informando de experiencias positivas.<\/p>\n<h2 id=\"espino\">Espino<\/h2>\n<p>Tanto la ESCOP (Cooperativa Cient\u00edfica Europea de Fitoterapia), la federaci\u00f3n de sociedades europeas de fitoterapia, como la Comisi\u00f3n E certifican que el espino blanco es eficaz en la NYHA I y II. No hay resultados positivos sobre el efecto reductor de la presi\u00f3n arterial. No obstante, la tintura o tintura madre de espino se encuentra como coadyuvante en much\u00edsimas combinaciones antihipertensivas.<\/p>\n<h2 id=\"conmovedor\">Conmovedor<\/h2>\n<p>De esta planta medicinal se han aislado gluc\u00f3sidos iridoides como el ajugol, al que se atribuye un efecto relajante sobre el coraz\u00f3n nervioso y que, al igual que el espino blanco, se utiliza en combinaciones con la ra\u00edz de serpiente india, el mu\u00e9rdago y el ajo.<\/p>\n<h2 id=\"informes-practicos\">Informes pr\u00e1cticos<\/h2>\n<p>El m\u00e9dico fitoterap\u00e9utico Peter Frey de Samstagern lleva a\u00f1os tratando la hipertensi\u00f3n con mezclas de tinturas (para pacientes seleccionados). A continuaci\u00f3n se presentan algunos casos de su pr\u00e1ctica.<\/p>\n<p><strong>Sra. Z. M., 1941: <\/strong>La paciente ten\u00eda antecedentes familiares de hipertensi\u00f3n, apoplej\u00eda y muerte s\u00fabita. Hab\u00eda sido tratada durante unos ocho a\u00f1os con un \u00e9xito moderado con diversos antihipertensivos sint\u00e9ticos, as\u00ed como con estatinas. La paciente sufri\u00f3 repetidamente mareos, dolores de cabeza y palpitaciones. Tras una operaci\u00f3n de urgencia de su marido, las molestias se intensificaron y tambi\u00e9n apareci\u00f3 el insomnio. Al cabo de un mes, se cambi\u00f3 a la paciente a una mezcla en tintura compuesta por partes iguales de hojas de olivo, espino blanco, mu\u00e9rdago, melisa y ra\u00edz de serpiente. La dosis fue de 2\u00d7 20 gotas\/d\u00eda. Posteriormente, una medici\u00f3n de la PA a las 24 horas mostr\u00f3 valores en torno a 131\/78 durante el d\u00eda y 133\/74 por la noche. Las molestias mejoraron mucho, la paciente rara vez se quejaba de palpitaciones y estaba satisfecha con este tratamiento.<\/p>\n<p><strong>Sr. Z. P., 1944: <\/strong>El paciente, hermano de un hipertenso, inform\u00f3 por palpitaciones r\u00e1pidas por la noche con valores de PA de hasta 158\/110. Solicit\u00f3 una terapia de BD alternativa porque la enfermedad de Crohn de su pareja fue tratada con \u00e9xito de forma antropos\u00f3fica. La tensi\u00f3n arterial de este paciente se trat\u00f3 con una mezcla de 40% de Rauwolfia y 60% de Crataegus. La dosis fue de 2\u00d7 15 gotas\/d\u00eda. Esta mezcla dio muy buenos resultados. Desde entonces, la tensi\u00f3n arterial es de 121\/90 y no se han observado efectos secundarios.<\/p>\n<p><strong>Sr. S. P., 1946: <\/strong>A este paciente con antecedentes familiares de hipertensi\u00f3n y cardiopat\u00eda coronaria se le diagnostic\u00f3 tanto hipertensi\u00f3n como desarrollo depresivo. La depresi\u00f3n pudo tratarse con \u00e9xito con extracto de hierba de San Juan.<\/p>\n<p>Debido a la aversi\u00f3n a la medicaci\u00f3n, la paciente intent\u00f3 controlar la hipertensi\u00f3n con hipnosis, pero despu\u00e9s acept\u00f3 un tratamiento conservador de la PA. Como los valores de PA segu\u00edan siendo insatisfactoriamente elevados al cabo de unos 18 meses, el paciente solicit\u00f3 un tratamiento fitoterap\u00e9utico porque una mezcla de Rauwolfia y pasiflora (Passiflora incarnata) hab\u00eda dado buenos resultados con su pareja. Se le administr\u00f3 una mezcla de 30 ml de Rauwolfia, 20&nbsp;ml de espino blanco, 20&nbsp;ml de mu\u00e9rdago y 20 ml de hojas de olivo. La dosis fue de 45-0-30 gotas. Posteriormente, el paciente refiri\u00f3 valores de PA generalmente mejores que durante el tratamiento con antihipertensivos sint\u00e9ticos (hab\u00eda medido la PA en casa).<\/p>\n<p>Sin embargo, la paciente interrumpi\u00f3 este tratamiento al cabo de unos meses, aunque la medici\u00f3n de la pr\u00e1ctica segu\u00eda mostrando valores mejores que en el momento de los preparados sint\u00e9ticos, y volvi\u00f3 a pasar al tratamiento sint\u00e9tico. El paciente se quejaba de noches en vela cuando olvidaba tomar su dosis vespertina, presi\u00f3n en la cabeza y mareos, visi\u00f3n borrosa y una sensaci\u00f3n de malestar cuando estaba estresado y molesto en el trabajo.<br \/>\nEl m\u00e9dico Peter Frey lo atribuy\u00f3 al estado de \u00e1nimo depresivo de la paciente. En este caso, la Rauwolfia puede tener un efecto desfavorable sobre el estado emocional.<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Xiong X, et al: El efecto de la decocci\u00f3n de hierbas medicinales chinas Jian Ling para el tratamiento de la hipertensi\u00f3n esencial: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. BMJ open 2015 Feb 4; 5(2): e006502. doi: 10.1136\/bmjopen-2014-06502.<\/li>\n<li>Brasil GA, et al.: Antihypertensive effect of Carica papaya via a reduction in ACE activity and imbroved baroreflex. Planta Med 2014; 80(17): 1580-1587.<\/li>\n<li>Rohner A, et al: Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis sobre los efectos de los preparados de ajo en la presi\u00f3n arterial de individuos con hipertensi\u00f3n. AM J Hypertens 2015; 28(3): 414-423.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>PR\u00c1CTICA GP 2015; 10(6): 4-6<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El siguiente art\u00edculo trata de la opini\u00f3n de que s\u00f3lo las dolencias inofensivas pueden tratarse con fitoterapia y que los medicamentos sint\u00e9ticos son necesarios para las enfermedades &#8220;reales&#8221;. 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