{"id":343388,"date":"2015-05-08T01:00:00","date_gmt":"2015-05-07T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/ayuda-el-enjuague-con-antidepresivos-triciclicos\/"},"modified":"2015-05-08T01:00:00","modified_gmt":"2015-05-07T23:00:00","slug":"ayuda-el-enjuague-con-antidepresivos-triciclicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/ayuda-el-enjuague-con-antidepresivos-triciclicos\/","title":{"rendered":"\u00bfAyuda el enjuague con antidepresivos tric\u00edclicos?"},"content":{"rendered":"

La mucositis oral puede producirse como efecto secundario de la radioterapia para tumores de cabeza y cuello. Esto es frecuente, a veces extremadamente doloroso y limita claramente las opciones terap\u00e9uticas. Por regla general, se utilizan medicamentos analg\u00e9sicos, aunque no es infrecuente el uso de opi\u00e1ceos en las formas graves. Un estudio ha investigado ahora el efecto del enrojecimiento con doxepina, un antidepresivo tric\u00edclico. <\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

El estudio aleatorizado de fase III de 155 pacientes con dolor de mucositis inducido por la radioterapia se public\u00f3 en el Journal of Clinical Oncology [1]. Los participantes recibieron una dosis \u00fanica de doxepina oral o placebo el primer d\u00eda. Ten\u00edan que mantenerlos en la boca durante un minuto cada uno. Al d\u00eda siguiente, se cambi\u00f3 la medicaci\u00f3n seg\u00fan el dise\u00f1o cruzado. El dolor se evalu\u00f3 mediante un cuestionario al inicio y despu\u00e9s de 5, 15, 30, 60, 120 y 240 minutos. Despu\u00e9s, los pacientes pod\u00edan elegir por s\u00ed mismos si quer\u00edan seguir tomando doxepina.<\/p>\n

Reducci\u00f3n relevante del dolor<\/h2>\n

El criterio de valoraci\u00f3n primario fue la reducci\u00f3n del dolor. Esto se determin\u00f3 el d\u00eda 1 mediante la denominada \u00e1rea bajo la curva (AUC) de la escala de dolor. El dolor de boca y garganta se redujo significativamente m\u00e1s con doxepina (-9,1) que con placebo (-4,7, p<0,001). Comparando el primer d\u00eda con el segundo, se produjo un aumento del dolor de 4,1 al pasar de doxepina a placebo y una reducci\u00f3n de -2,8 al pasar de placebo a doxepina. Esta diferencia tambi\u00e9n fue significativa. Los efectos secundarios que se produjeron con m\u00e1s frecuencia con el verum fueron sensaci\u00f3n de escozor o quemaz\u00f3n, sabor desagradable y mayor somnolencia.<\/p>\n

Debido al relevante alivio del dolor, muchos pacientes declararon que deseaban continuar con el enjuague de doxepina. En general, los autores ven por tanto un gran potencial en el uso del compuesto para tratar el dolor de la mucositis severamente limitante asociado a la radioterapia. Al menos durante las cuatro horas medidas, la doxepina parece producir una analgesia notable.<\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Leenstra JL, et al: Enjuague de doxepina frente a placebo en el tratamiento del dolor agudo de la mucositis oral en pacientes que reciben radioterapia de cabeza y cuello con o sin quimioterapia: un ensayo de fase III, aleatorizado y doble ciego (NCCTG-N09C6 [Alliance]). J Clin Oncol 2014 20 de mayo; 32(15): 1571-1577.<\/li>\n<\/ol>\n

    InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2015; 3(3-4): 2<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La mucositis oral puede producirse como efecto secundario de la radioterapia para tumores de cabeza y cuello. Esto es frecuente, a veces extremadamente doloroso y limita claramente las opciones terap\u00e9uticas.…<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":50801,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Mucositis oral durante la radioterapia","footnotes":""},"category":[11475,11470,11336,11393,11441,11552],"tags":[46945,46953,42100,17036,46949,22813,19911,17933,46956,16861],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-343388","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-noticias","category-oncologia","category-orl-es","category-radiologia","category-rx-es","tag-antidepresivos-es","tag-doxepina","tag-efecto-secundario","tag-estudiar","tag-mucositis-oral","tag-opciones-terapeuticas","tag-opiaceos-es","tag-radioterapia-es","tag-triciclico-es","tag-tumores-de-cabeza-y-cuello","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-06 06:28:00","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/343388","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=343388"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/343388\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/50801"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=343388"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=343388"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=343388"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=343388"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}