{"id":343394,"date":"2015-05-04T01:02:21","date_gmt":"2015-05-03T23:02:21","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-grasa-visceral-como-mediador\/"},"modified":"2023-01-18T21:54:39","modified_gmt":"2023-01-18T20:54:39","slug":"la-grasa-visceral-como-mediador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-grasa-visceral-como-mediador\/","title":{"rendered":"La grasa visceral como mediador"},"content":{"rendered":"<p><strong>Hasta ahora, cuando los estudios epidemiol\u00f3gicos investigaban la relaci\u00f3n entre obesidad y neoplasia colorrectal, sol\u00edan utilizar el \u00edndice de masa corporal (IMC) y la circunferencia abdominal. Estos dos par\u00e1metros no distinguen entre la grasa adiposa visceral y la subcut\u00e1nea, lo que podr\u00eda resultar problem\u00e1tico, ya que se considera que el tejido adiposo visceral, en particular, es el principal responsable de los trastornos hormonales y metab\u00f3licos y de la carcinog\u00e9nesis colorrectal.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Se ha publicado un estudio en los Anales de Oncolog\u00eda que investigaba la asociaci\u00f3n entre el tejido adiposo visceral y los adenomas colorrectales [1]. \u00bfTiene este tejido valor como factor de riesgo independiente junto con el IMC, el per\u00edmetro abdominal y la grasa subcut\u00e1nea?<\/p>\n<p>La cuesti\u00f3n se abord\u00f3 con un metaan\u00e1lisis que incluy\u00f3 doce estudios observacionales (es decir, estudios de casos y controles, estudios de cohortes o estudios transversales). Todos ellos trataban de la conexi\u00f3n entre la grasa visceral y los adenomas. A partir de ah\u00ed, los autores calcularon el cociente de probabilidades.<\/p>\n<h2 id=\"se-muestra-una-conexion-clara\">Se muestra una conexi\u00f3n clara<\/h2>\n<p>En general, se descubri\u00f3 que cada aumento de 25 <sup>cm2<\/sup> en el volumen de tejido adiposo visceral aumentaba el riesgo de adenomas colorrectales en un 13% (OR 1,13; IC del 95%: 1,05-1,21; 6 estudios; 2776 casos). Se encontr\u00f3 un aumento considerable del riesgo del 98% cuando se compar\u00f3 el volumen de 150 <sup>cm2<\/sup> con el de 30 <sup>cm2<\/sup> (1,98; IC del 95%: 1,75-2,24). La asociaci\u00f3n positiva entre el tejido adiposo visceral y los adenomas sigui\u00f3 siendo significativa incluso cuando se incluyeron en el c\u00e1lculo el IMC, la circunferencia abdominal y la grasa subcut\u00e1nea. Por el contrario, se observ\u00f3 que el tejido visceral como mediador atenuaba sustancialmente la asociaci\u00f3n entre los tres factores restantes y los adenomas.<br \/>\nTambi\u00e9n interesante: en todos los estudios examinados, la asociaci\u00f3n entre el tejido adiposo visceral y los adenomas avanzados fue significativamente m\u00e1s fuerte que la asociaci\u00f3n con las formas no avanzadas.<\/p>\n<h2 id=\"determinar-el-imc-y-el-perimetro-abdominal\">Determinar el IMC y el per\u00edmetro abdominal<\/h2>\n<p>Los autores concluyen que el tejido visceral puede ser el mediador clave que explique la asociaci\u00f3n observada entre el IMC, el per\u00edmetro abdominal y los adenomas. Si, a pesar de todo, se quiere trabajar con estos factores en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica (el estudio directo de la masa grasa visceral mediante TAC o IRM, por ejemplo, requiere mucho tiempo y es costoso), se deber\u00edan utilizar ambos porque juntos reflejan mejor el tejido adiposo visceral y pueden identificar as\u00ed a los individuos con un mayor riesgo de neoplasia colorrectal.<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Keum N, et al.: Adiposidad visceral y adenomas colorrectales: Metaan\u00e1lisis dosis-respuesta de estudios observacionales. Ann Oncol 2014. doi: 10.1093\/annonc\/mdu563. Publicado por primera vez en Internet: 5 de diciembre de 2014.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2015; 3(3-4): 2<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hasta ahora, cuando los estudios epidemiol\u00f3gicos investigaban la relaci\u00f3n entre obesidad y neoplasia colorrectal, sol\u00edan utilizar el \u00edndice de masa corporal (IMC) y la circunferencia abdominal. 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