{"id":343520,"date":"2015-04-12T02:00:00","date_gmt":"2015-04-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-infertilidad-como-factor-de-riesgo-relevante\/"},"modified":"2015-04-12T02:00:00","modified_gmt":"2015-04-12T00:00:00","slug":"la-infertilidad-como-factor-de-riesgo-relevante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-infertilidad-como-factor-de-riesgo-relevante\/","title":{"rendered":"La infertilidad como factor de riesgo relevante"},"content":{"rendered":"<p><strong>\u00bfEs la infertilidad masculina un presagio de c\u00e1ncer? La situaci\u00f3n de los datos no est\u00e1 clara. Varios estudios han demostrado que existe un mayor riesgo de c\u00e1ncer testicular, pero la conexi\u00f3n con otros tumores sigue abierta. Por ello, investigadores estadounidenses emprendieron un estudio de cohortes en el que compararon la incidencia de distintos tipos de c\u00e1ncer en hombres inf\u00e9rtiles y f\u00e9rtiles. Los resultados son sorprendentes por su claridad.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>En principio, no es sorprendente que los procesos gen\u00e9ticos est\u00e9n implicados en los trastornos reproductivos, que tambi\u00e9n pueden contribuir al desarrollo de tumores malignos, tanto en mujeres como en hombres.<\/p>\n<p>Los investigadores de un estudio publicado en el Journal of Urology analizaron la fertilidad y el riesgo de c\u00e1ncer en hombres a partir de una base de datos de seguros (entre 2001 y 2009) [1]. En total, se compararon tres grupos:<\/p>\n<ul>\n<li>76.083 hombres, con una edad media de 35,1 a\u00f1os, con diagn\u00f3stico presunto o confirmado de infertilidad (siendo los casos confirmados la clara mayor\u00eda).<\/li>\n<li>112.655 hombres que se hab\u00edan sometido a una vasectom\u00eda. Por lo tanto, cabe suponer que anteriormente hab\u00edan sido f\u00e9rtiles.<\/li>\n<li>760.830 hombres del grupo de control que no eran inf\u00e9rtiles ni se hab\u00edan sometido a una vasectom\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"numerosos-tipos-de-cancer-investigados\">Numerosos tipos de c\u00e1ncer investigados<\/h2>\n<p>La incidencia del c\u00e1ncer se evalu\u00f3 a la luz de los datos de todas las normas nacionales. En general y en todos los tipos de c\u00e1ncer, fue mayor en las tres cohortes que en los hombres de la misma edad del registro estadounidense. El periodo de observaci\u00f3n fue de tres a\u00f1os. En cuanto a la tasa de eventos, los hombres inf\u00e9rtiles ten\u00edan un riesgo de c\u00e1ncer significativamente mayor que los grupos de control y de vasectom\u00eda. En general, la tasa de incidencia de todos los tipos de c\u00e1ncer estudiados aument\u00f3 casi a la mitad en comparaci\u00f3n con el grupo de control. Sorprendentemente, la diferencia no s\u00f3lo se observ\u00f3 en el c\u00e1ncer testicular (99% de aumento de la tasa), sino tambi\u00e9n en el linfoma de (no) Hodgkin, por ejemplo. Adem\u00e1s, los carcinomas de pr\u00f3stata, vejiga y tiroides, as\u00ed como los melanomas o las leucemias, tambi\u00e9n se dieron con una frecuencia significativamente mayor.<\/p>\n<h2 id=\"diferencia-entre-vasectomia-e-infertilidad\">Diferencia entre vasectom\u00eda e infertilidad<\/h2>\n<p>El grupo de hombres tras la vasectom\u00eda tambi\u00e9n presentaba tasas de c\u00e1ncer m\u00e1s elevadas que el grupo de control, lo que, seg\u00fan los autores, podr\u00eda deberse a que estos hombres recurren con m\u00e1s frecuencia al sistema sanitario y, por tanto, reciben un diagn\u00f3stico tumoral m\u00e1s precoz. La diferenciaci\u00f3n entre vasectom\u00eda e infertilidad se ve respaldada por el hecho de que los hombres inf\u00e9rtiles segu\u00edan desarrollando c\u00e1ncer con una frecuencia significativamente mayor que los que se hab\u00edan sometido a una vasectom\u00eda. Las diferencias m\u00e1s claras se observaron en el c\u00e1ncer testicular y el linfoma no Hodgkin.<\/p>\n<h2 id=\"donde-esta-la-conexion\">\u00bfD\u00f3nde est\u00e1 la conexi\u00f3n?<\/h2>\n<p>Los autores subrayan que los resultados son interesantes porque relacionan tipos de c\u00e1ncer muy diferentes con la infertilidad. Sin embargo, la relaci\u00f3n exacta y la causalidad no est\u00e1n claras y la investigaci\u00f3n futura debe centrarse en ello. Los datos retrospectivos son insuficientes en este contexto. Las explicaciones concebibles ser\u00edan, por ejemplo, cambios gen\u00e9ticos que podr\u00edan tener consecuencias tanto reproductivas como no reproductivas. Los factores de riesgo comunes tambi\u00e9n pueden desempe\u00f1ar un papel, o la infertilidad puede ser el resultado de un c\u00e1ncer oculto.<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Eisenberg ML, et al: Mayor riesgo de c\u00e1ncer en hombres inf\u00e9rtiles: An\u00e1lisis de datos de reclamaciones en EE.UU. Publicado en l\u00ednea: 14 de noviembre de 2014. DOI:. http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.juro.2014.11.080<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2015; 3(2): 3<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfEs la infertilidad masculina un presagio de c\u00e1ncer? La situaci\u00f3n de los datos no est\u00e1 clara. 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