{"id":343592,"date":"2015-03-30T02:00:00","date_gmt":"2015-03-30T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-oportunidad-de-recuperar-el-crecimiento-es-grande\/"},"modified":"2015-03-30T02:00:00","modified_gmt":"2015-03-30T00:00:00","slug":"la-oportunidad-de-recuperar-el-crecimiento-es-grande","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-oportunidad-de-recuperar-el-crecimiento-es-grande\/","title":{"rendered":"“La oportunidad de recuperar el crecimiento es grande”."},"content":{"rendered":"

En Suiza nacen cada a\u00f1o unos 2.500 ni\u00f1os con un peso o una talla demasiado peque\u00f1os en relaci\u00f3n con la edad gestacional (Peque\u00f1os para la edad gestacional). El Prof. Dr. med. Urs Eiholzer, del Centro de Endocrinolog\u00eda Pedi\u00e1trica de Z\u00farich, explica en una entrevista por qu\u00e9 es tan importante controlar el crecimiento con regularidad, sobre todo en los ni\u00f1os PEG. <\/strong><\/p>\n

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\u00bfSe puede encontrar siempre una causa si un ni\u00f1o es muy peque\u00f1o al nacer?<\/strong>
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\n Prof. Urs Eiholzer, MD:<\/em>
\n<\/strong> En la mayor\u00eda de los ni\u00f1os PEG, el crecimiento s\u00f3lo se ralentiza en el \u00faltimo tercio del embarazo. Estos ni\u00f1os suelen tener un peso inferior al normal y una talla normal. Sin embargo, algunos ni\u00f1os PEG siempre crecen demasiado poco a lo largo del embarazo, lo que afecta sobre todo a la longitud corporal. Las razones pueden ser una falta de funci\u00f3n placentaria, gestosis EPH, hipertensi\u00f3n arterial o enfermedades cr\u00f3nicas de la madre. En m\u00e1s de la mitad de los casos, sin embargo, las razones no est\u00e1n claras.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico de los ni\u00f1os PEG?<\/strong>
\nHoy sabemos que la mayor\u00eda de los ni\u00f1os PEG recuperan su estatura en los dos primeros a\u00f1os de vida. Especialmente en los ni\u00f1os que han crecido insuficientemente debido a una insuficiencia placentaria en los \u00faltimos meses del embarazo, la posibilidad de recuperar el crecimiento es grande. Sin embargo, alrededor del 9-13% de los ni\u00f1os PEG son incapaces de compensar el d\u00e9ficit y deben ser controlados cuidadosamente. A menudo se trata de ni\u00f1os que han sufrido malnutrici\u00f3n durante todo el embarazo. Estos ni\u00f1os tienen un alto riesgo de ser peque\u00f1os de adultos, incluso m\u00e1s peque\u00f1os de lo que sugieren las previsiones de crecimiento.<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 hay tan pocos ni\u00f1os PEG diagnosticados y tratados en Suiza?<\/strong>
\nHay varias razones para ello. A menudo se da el caso de que estos ni\u00f1os crecen paralelamente al percentil 3 y los padres y los m\u00e9dicos simplemente esperan que se pongan al d\u00eda m\u00e1s adelante. Desgraciadamente, la realidad muestra lo contrario: los ni\u00f1os PEG que no se han puesto al d\u00eda en los dos primeros a\u00f1os de vida y que no han recibido un tratamiento adecuado se retrasan a\u00fan m\u00e1s en la pubertad en comparaci\u00f3n con sus compa\u00f1eros. El tratamiento con hormona del crecimiento puede ayudar no s\u00f3lo a los ni\u00f1os con una deficiencia de la hormona del crecimiento, sino tambi\u00e9n a los ni\u00f1os PEG a alcanzar (casi) su estatura objetivo, aunque no tengan una deficiencia de la hormona del crecimiento. Los ni\u00f1os PEG necesitan niveles m\u00e1s altos de hormona del crecimiento para crecer seg\u00fan las pautas gen\u00e9ticas.<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 se recomienda un diagn\u00f3stico y un tratamiento precoces?<\/strong>
\nEs crucial iniciar el tratamiento lo antes posible para cualquier trastorno para el que la hormona del crecimiento est\u00e9 indicada como terapia. Entonces lo m\u00e1s probable es que el ni\u00f1o alcance una talla normal o casi normal en la edad adulta.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es la tasa de \u00e9xito de la terapia para ni\u00f1os PEG?<\/strong>
\nEl objetivo del tratamiento es que el ni\u00f1o alcance en la medida de lo posible la talla final predeterminada gen\u00e9ticamente. Es m\u00e1s probable lograr este objetivo si el tratamiento se inicia pronto. En los ni\u00f1os PEG, la hormona del crecimiento mejora el crecimiento en unos 6-12 cm. Sin embargo, a pesar del tratamiento, estos ni\u00f1os suelen seguir siendo m\u00e1s peque\u00f1os de lo que sugerir\u00eda su tama\u00f1o familiar objetivo.<\/p>\n

Entrevista: Susanna Steimer Miller<\/em><\/strong><\/p>\n

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PR\u00c1CTICA GP 2015; 10(3): 44-45<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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