{"id":344432,"date":"2014-10-15T00:00:00","date_gmt":"2014-10-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/un-estudio-retrospectivo-da-pocas-esperanzas-a-los-pacientes-de-ictus-con-cancer\/"},"modified":"2014-10-15T00:00:00","modified_gmt":"2014-10-14T22:00:00","slug":"un-estudio-retrospectivo-da-pocas-esperanzas-a-los-pacientes-de-ictus-con-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-estudio-retrospectivo-da-pocas-esperanzas-a-los-pacientes-de-ictus-con-cancer\/","title":{"rendered":"Un estudio retrospectivo da pocas esperanzas a los pacientes de ictus con c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"

El objetivo de un nuevo estudio era averiguar con qu\u00e9 frecuencia y de qu\u00e9 manera se presentan acontecimientos tromboemb\u00f3licos recurrentes tras un ictus isqu\u00e9mico agudo. S\u00f3lo se trataba de pacientes con ictus que padec\u00edan c\u00e1ncer al mismo tiempo.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

De forma retrospectiva, se cre\u00f3 una muestra de 263 participantes (de 2005 a 2009) formada por pacientes adultos con c\u00e1ncer sist\u00e9mico y diagn\u00f3stico de ictus isqu\u00e9mico agudo. El resultado compuesto de ictus isqu\u00e9mico recurrente, infarto de miocardio, embolia sist\u00e9mica, accidente isqu\u00e9mico transitorio (AIT) o tromboembolia venosa fue determinado de forma independiente por dos neur\u00f3logos utilizando todos los registros electr\u00f3nicos disponibles de los pacientes.<\/p>\n

Los episodios tromboemb\u00f3licos recurrentes son frecuentes<\/h2>\n

La documentaci\u00f3n completa hasta la muerte fue accesible en 230 pacientes (87%). M\u00e1s de la mitad de las pacientes (60%) ten\u00edan adenocarcinoma y dos tercios presentaban met\u00e1stasis sist\u00e9micas. A pesar de una supervivencia media de 84 d\u00edas, 90 pacientes, es decir, el 34% de la muestra, sufrieron un total de 117 episodios tromboemb\u00f3licos recurrentes, una tasa elevada dado el corto periodo de supervivencia. La tromboembolia venosa (57 casos) fue la m\u00e1s com\u00fan, seguida del ictus isqu\u00e9mico recurrente (36), el infarto de miocardio (13), la embolia sist\u00e9mica (10) y el AIT (1).<\/p>\n

Las tasas Kaplan-Meier de tromboembolismo recurrente fueron del 21% al mes, del 31% a los tres meses y del 37% a los seis meses. Para el ictus isqu\u00e9mico recurrente, las tasas acumuladas fueron del 7, 13 y 16%. Estos valores superan casi tres veces los de los pacientes con ictus sin c\u00e1ncer.<\/p>\n

El diagn\u00f3stico de adenocarcinoma tambi\u00e9n se asoci\u00f3 de forma independiente con el tromboembolismo recurrente.<\/p>\n

Previsi\u00f3n negativa<\/h2>\n

Especialmente en los pacientes con adenocarcinoma, pero tambi\u00e9n con otros tipos de c\u00e1ncer, debe tenerse en cuenta que tras un ictus agudo existe un alto riesgo a corto plazo de que se produzcan nuevos acontecimientos tromboemb\u00f3licos y un nuevo ictus, concluyeron los autores. Y ello a pesar de que, de todos modos, la esperanza de vida de estos pacientes suele ser corta. La cuesti\u00f3n del mecanismo patol\u00f3gico subyacente exacto sigue en gran medida abierta.<\/p>\n

Si los resultados se confirman en estudios prospectivos, esto podr\u00eda tener consecuencias para el tratamiento preventivo de los pacientes con c\u00e1ncer tras un ictus.<\/p>\n

Fuente: Navi BB, et al: Eventos tromboemb\u00f3licos recurrentes tras un ictus isqu\u00e9mico en pacientes con c\u00e1ncer. Neurolog\u00eda 2014 jul 1; 83(1): 26-33.<\/em><\/p>\n

\nInFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2014; 2(8): 2<\/em><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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