{"id":344545,"date":"2014-09-25T10:56:52","date_gmt":"2014-09-25T08:56:52","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/que-dosis-para-que-grupos-de-personas\/"},"modified":"2014-09-25T10:56:52","modified_gmt":"2014-09-25T08:56:52","slug":"que-dosis-para-que-grupos-de-personas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/que-dosis-para-que-grupos-de-personas\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 dosis para qu\u00e9 grupos de personas?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Un aporte adecuado de vitamina D es esencial para un metabolismo \u00f3seo sano. Sin embargo, los estudios demuestran que en Suiza alrededor del 50% de la poblaci\u00f3n tiene un aporte insuficiente de vitamina D. Por lo tanto, se recomienda la sustituci\u00f3n de la vitamina D especialmente para los ni\u00f1os peque\u00f1os, las personas mayores y las mujeres embarazadas y lactantes.  <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La vitamina D es una sustancia liposoluble que se ingiere con alimentos de origen vegetal (vitamina D2) o animal (vitamina D3, colecalciferol), pero se produce principalmente en la piel humana. Debido a este car\u00e1cter hormonal del colecalciferol, en principio no puede clasificarse como vitamina.<\/p>\n<p>La vitamina D es indispensable para el metabolismo mineral: garantiza que el calcio y el fosfato se absorban del intestino, y es importante para la incorporaci\u00f3n del calcio y el fosfato a la sustancia \u00f3sea y dental. Adem\u00e1s, el organismo tambi\u00e9n necesita vitamina D para el funcionamiento normal de los m\u00fasculos y de todo el sistema musculoesquel\u00e9tico. Adem\u00e1s, la vitamina D tambi\u00e9n interviene en la diferenciaci\u00f3n de las c\u00e9lulas y en el mantenimiento del sistema inmunol\u00f3gico.<\/p>\n<h2 id=\"poco-sol-poca-vitamina-d\">Poco sol &#8211; poca vitamina D<\/h2>\n<p>El 90% de la vitamina D biol\u00f3gicamente activa del organismo se forma a partir de precursores del colesterol en la piel. El requisito previo para ello es suficiente luz solar (UVB). Como esto no es siempre ni en todas partes igual, en Suiza existen los siguientes factores de riesgo para una formaci\u00f3n insuficiente de vitamina D en la piel:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00c9poca invernal: En invierno, el sol no brilla el tiempo suficiente ni con la fuerza necesaria para que se forme suficiente vitamina D. Adem\u00e1s, en invierno la piel suele cubrirse con ropa.<\/li>\n<li>Tipo de piel: Cuanto m\u00e1s oscuro sea el tipo de piel, peor ser\u00e1 la formaci\u00f3n de vitamina D en la piel.<\/li>\n<li>Duraci\u00f3n de la exposici\u00f3n al sol: Las personas que pasan mucho tiempo al aire libre tienen m\u00e1s oportunidades de formar vitamina D que las que permanecen la mayor parte del tiempo en interiores (por ejemplo, los residentes de residencias de ancianos y de ancianos, los pacientes hospitalizados).<\/li>\n<li>Edad: En las personas mayores, la capacidad de la piel para producir vitamina D disminuye.<\/li>\n<li>Protector solar: El uso de protector solar impide la formaci\u00f3n de vitamina D en la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"al-menos-50-nmol-l-de-hidroxivitamina-d-en-sangre\">Al menos 50 nmol\/l de hidroxivitamina D en sangre<\/h2>\n<p>Para examinar el aporte de vitamina D, se determina la 25-hidroxivitamina D (25[OH]D) en la sangre. Los valores \u226550&nbsp;nmol\/l 25(OH)D se consideran suficientes seg\u00fan el informe de expertos de la Comisi\u00f3n Federal de Nutrici\u00f3n de 2012. En los valores inferiores a 50&nbsp;nmol\/l, se distingue entre subabastecimiento y carencia grave <strong>(Tab.&nbsp;1) <\/strong>.  <\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-4629\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s35.png\" style=\"height:209px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"383\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s35.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s35-800x279.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s35-120x42.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s35-90x31.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s35-320x111.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s35-560x195.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<p>Seg\u00fan la FOPH, el 80% de la poblaci\u00f3n suiza se abastece suficientemente de vitamina D en verano. En invierno, sin embargo, m\u00e1s del 60% de la poblaci\u00f3n est\u00e1 subabastecida o presenta niveles s\u00e9ricos (concentraci\u00f3n de 25[OH]D) inferiores al nivel recomendado de 50&nbsp;nmol\/l. Algunas poblaciones corren m\u00e1s riesgo que otras de sufrir carencia de vitamina D; entre ellas se encuentran los beb\u00e9s y los ni\u00f1os peque\u00f1os, las mujeres embarazadas y los ancianos. Se recomienda una determinaci\u00f3n del valor de 25(OH)D en sangre para determinados grupos de personas con un mayor riesgo de deficiencia de vitamina D <strong>(tab.&nbsp;3)<\/strong>.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4630 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab3_hp9_s36.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/1842;height:1005px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"1842\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab3_hp9_s36.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab3_hp9_s36-800x1340.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab3_hp9_s36-120x201.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab3_hp9_s36-90x151.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab3_hp9_s36-320x536.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab3_hp9_s36-560x938.png 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<h2 id=\"vitamina-d-y-osteoporosis\">Vitamina D y osteoporosis<\/h2>\n<p>Un aporte insuficiente de vitamina D o una carencia de vitamina D aumentan el riesgo de osteoporosis, porque la vitamina D es necesaria para que el calcio se absorba del intestino, y una carencia de vitamina D hace que aumente el calcio y el fosfato del hueso. Los estudios han demostrado que una concentraci\u00f3n suficientemente alta de vitamina D reduce el riesgo de ca\u00eddas y fracturas \u00f3seas en personas mayores de 60 a\u00f1os. Para la reducci\u00f3n del riesgo, deben estar presentes en la sangre concentraciones \u226575&nbsp;nmol\/l. Para alcanzar tal concentraci\u00f3n, la suplementaci\u00f3n requiere dosis de al menos 800&nbsp;UI\/d. Seg\u00fan estudios recientes, el beneficio en personas con una suplementaci\u00f3n elevada de vitamina D (800 UI\/d\u00eda) es mayor si se toma como suplemento menos de 1000&nbsp;mg\/d\u00eda de calcio. Los suplementos de vitamina D parecen tener un efecto ahorrador de calcio.<\/p>\n<h2 id=\"recomendaciones-para-el-suministro-de-vitamina-d\">Recomendaciones para el suministro de vitamina D<\/h2>\n<p>En 2012, la FOPH actualiz\u00f3 las recomendaciones para el suministro de vitamina D<strong> (tab.&nbsp;2) <\/strong>.  <\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4631 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab2_hp9_s35.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/559;height:305px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"559\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab2_hp9_s35.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab2_hp9_s35-800x407.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab2_hp9_s35-120x61.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab2_hp9_s35-90x46.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab2_hp9_s35-320x163.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab2_hp9_s35-560x285.png 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>Las dosis especificadas pretenden garantizar que al menos el 97% de la poblaci\u00f3n alcance una concentraci\u00f3n de vitamina D de &gt;50&nbsp;nmol\/l. Debe administrarse un suplemento de vitamina D a los ni\u00f1os menores de tres a\u00f1os, a las personas mayores y a las mujeres embarazadas y lactantes, ya que en estos grupos de personas dif\u00edcilmente puede conseguirse un aporte suficiente de vitamina D a trav\u00e9s de la dieta y la exposici\u00f3n al sol.<\/p>\n<p><em>Literatura:<\/em><\/p>\n<ol>\n<li>Comisi\u00f3n Federal de Nutrici\u00f3n. Deficiencia de vitamina D: Pruebas, seguridad y recomendaciones para la poblaci\u00f3n suiza. Informe pericial del FCN. Z\u00farich: Oficina Federal de Salud P\u00fablica, 2012. www.blv.admin.ch\/themen\/04679\/05065\/05104\/index.html?lang=de<\/li>\n<li>Recomendaciones sobre la vitamina D de la Oficina Federal de Seguridad Alimentaria y Veterinaria, junio de 2012. www.blv.admin.ch\/themen\/04679\/05065\/05104\/index.html?lang=de<\/li>\n<li>Vitamina D: los datos m\u00e1s importantes. Oficina Federal de Salud P\u00fablica, 2012. www.blv.admin.ch\/themen\/04679\/05065\/05104\/index.html?lang=de<\/li>\n<li>Bischoff-Ferrari H, St\u00e4helin H: Vitamina D y suplementos de calcio. Nuevas directrices y aspectos de salud p\u00fablica. Foro Med Suiza 2011; 11(50): 930-936.<\/li>\n<li>Bischoff-Ferrari H: Calcio y vitamina D para la prevenci\u00f3n de la osteoporosis. el m\u00e9dico informado 2013 (03): 20-25.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>PR\u00c1CTICA GP 2014; 9(9): 34-36<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un aporte adecuado de vitamina D es esencial para un metabolismo \u00f3seo sano. 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