{"id":344548,"date":"2014-09-25T11:12:25","date_gmt":"2014-09-25T09:12:25","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/cual-es-el-potencial-de-la-fitoterapia\/"},"modified":"2014-09-25T11:12:25","modified_gmt":"2014-09-25T09:12:25","slug":"cual-es-el-potencial-de-la-fitoterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/cual-es-el-potencial-de-la-fitoterapia\/","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1l es el potencial de la fitoterapia?"},"content":{"rendered":"<p><strong>En la 29\u00aa Conferencia Anual Suiza sobre Fitoterapia, celebrada en Winterthur, se plante\u00f3 la cuesti\u00f3n de qu\u00e9 posibilidades ofrecen los enfoques fitoterap\u00e9uticos en la terapia del s\u00edndrome prost\u00e1tico benigno, la prostatitis o el s\u00edndrome de dolor p\u00e9lvico, as\u00ed como el carcinoma de pr\u00f3stata. El Dr. Matthias Rostock, de Hamburgo\/Z\u00farich, ofreci\u00f3 una visi\u00f3n general de la situaci\u00f3n del estudio en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><em>(ag) <\/em>El t\u00e9rmino &#8220;s\u00edndrome prost\u00e1tico benigno&#8221; se utiliza hoy en d\u00eda para el agrandamiento benigno de la pr\u00f3stata que se produce junto con molestias en las v\u00edas urinarias bajas (chorro urinario debilitado, micci\u00f3n retardada, goteo, sensaci\u00f3n de orina residual). Tambi\u00e9n son frecuentes la polaquiuria, la nicturia, la alguria y la micci\u00f3n imperiosa repetida (con s\u00edntomas crecientes de incontinencia de urgencia). En las directrices para la farmacoterapia, los \u00e9xitos de los fitoterap\u00e9uticos suelen calificarse de dif\u00edciles de evaluar, ya que los resultados de los estudios obtenidos hasta el momento a\u00fan no permiten extraer una conclusi\u00f3n segura en su totalidad. &#8220;No obstante, existe una gran demanda por parte de los pacientes de este tipo de tratamientos fitoterap\u00e9uticos, sobre todo porque los preparados sint\u00e9ticos tienen m\u00e1s efectos secundarios como fatiga, mareos, dolores de cabeza, diarrea y descenso de la tensi\u00f3n arterial (antagonistas de los receptores \u03b1-1), p\u00e9rdida de libido, disfunci\u00f3n er\u00e9ctil e inflamaci\u00f3n de la gl\u00e1ndula mamaria (inhibidores de la 5-\u03b1-reductasa), as\u00ed como confusi\u00f3n, trastornos de la memoria y del sue\u00f1o y un mayor riesgo de retenci\u00f3n aguda de orina (antagonistas de los receptores muscar\u00ednicos)&#8221;, explic\u00f3 el Dr. med. Dr. Matthias Rostock, Hamburgo\/Z\u00farich. Una visi\u00f3n general de los posibles agentes fitoterap\u00e9uticos en este \u00e1mbito la ofrece  <strong>Cuadro&nbsp;1.<\/strong>  Aunque numerosos estudios de terapias controladas muestran una conexi\u00f3n con la mejora de los s\u00edntomas subjetivos en la hiperplasia benigna de pr\u00f3stata, en vista de las mayores exigencias en la metodolog\u00eda de la investigaci\u00f3n (por parte de las conferencias internacionales de consenso de la OMS sobre la HBP), algunos de los estudios actuales no pudieron confirmar los resultados de investigaciones anteriores.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-4634\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s37.png\" style=\"height:484px; width:600px\" width=\"856\" height=\"690\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s37.png 856w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s37-800x645.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s37-120x97.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s37-90x73.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s37-320x258.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_hp9_s37-560x451.png 560w\" sizes=\"(max-width: 856px) 100vw, 856px\" \/><\/p>\n<h2 id=\"prostatitis-y-cpps\">Prostatitis y CPPS<\/h2>\n<p>La prostatitis que es agudamente bacteriana y va acompa\u00f1ada de fiebre y una fuerte sensaci\u00f3n de enfermedad debe tratarse inmediatamente con antibi\u00f3ticos espec\u00edficos a altas dosis. Lo mismo ocurre con la prostatitis bacteriana cr\u00f3nica. Sin embargo, primero debe realizarse un diagn\u00f3stico diferencial exacto con la prostatitis abacteriana cr\u00f3nica (prostatitis congestiva) y el s\u00edndrome de dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico no inflamatorio (SDPC, &#8220;s\u00edndrome de dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico&#8221;) (ambos pertenecen a la clasificaci\u00f3n III de los NIH). Este \u00faltimo es un cuadro cl\u00ednico psicosom\u00e1tico complejo que puede ir acompa\u00f1ado de s\u00edntomas de dolor inespec\u00edficos, a veces irradiados, en la zona perineal, as\u00ed como de molestias del tracto urinario inferior (aumento de las ganas de orinar, micci\u00f3n dif\u00edcil y dolorosa con goteo y sensaci\u00f3n de orina residual). Tambi\u00e9n pueden aparecer p\u00e9rdida de libido, disfunci\u00f3n er\u00e9ctil y dolor durante las relaciones sexuales. Adem\u00e1s de los enfoques terap\u00e9uticos establecidos como la psicoterapia, los ejercicios de relajaci\u00f3n y los conceptos nutricionales, existen estudios fitoterap\u00e9uticos positivos sobre un extracto de polen de centeno y un preparado que contiene quercetina [1,2].<\/p>\n<h2 id=\"carcinoma-de-prostata\">Carcinoma de pr\u00f3stata<\/h2>\n<p>En el carcinoma de pr\u00f3stata, la fitoterapia puede ser \u00fatil en distintas fases como medida de acompa\u00f1amiento o tambi\u00e9n \u00fanica.<br \/>\n<strong>Neoplasia intraepitelial prost\u00e1tica de alto grado (NPIGA): <\/strong>Este cambio prost\u00e1tico premaligno suele descubrirse mediante una biopsia de pr\u00f3stata solicitada debido a un nivel elevado de PSA. El riesgo de desarrollar un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata invasivo aumenta significativamente con este diagn\u00f3stico, pero no existe una estrategia establecida para su prevenci\u00f3n. Un estudio italiano prospectivo aleatorizado a doble ciego [3] con 60 pacientes compar\u00f3 el efecto terap\u00e9utico de un extracto de t\u00e9 verde con el de un placebo. Los participantes en el estudio tomaron una c\u00e1psula con 200 mg de extracto de t\u00e9 verde tres veces al d\u00eda. En el transcurso de un a\u00f1o, se diagnosticaron nueve nuevos casos de carcinoma de pr\u00f3stata invasivo en el grupo placebo (n=30) mediante biopsia de control. En el grupo verum (n=30), esto s\u00f3lo ocurri\u00f3 en un paciente. As\u00ed que hab\u00eda una diferencia estad\u00edsticamente significativa, que se confirm\u00f3 en el seguimiento (dos a\u00f1os despu\u00e9s). Actualmente se est\u00e1 llevando a cabo un ensayo posterior de fase III m\u00e1s amplio.<\/p>\n<p><strong>Recidiva del PSA tras un tratamiento primario con intenci\u00f3n curativa:<\/strong> Un nuevo aumento del valor del PSA tras el tratamiento primario del carcinoma de pr\u00f3stata invasivo indica una recidiva. Un estudio de fase II no controlado [4] examin\u00f3 el efecto de 240 ml de zumo de granada con 570 mg de contenido en polifenoles tomados diariamente en 46 hombres (tras cirug\u00eda o radioterapia). El tiempo de duplicaci\u00f3n del PSA, una forma cl\u00e1sica de controlar la progresi\u00f3n, se ampli\u00f3 significativamente de una media de 15 meses (antes del tratamiento o al inicio) a 54 meses (en tratamiento). La tolerancia era buena. Un ensayo aleatorizado posterior [5] en el que 104 pacientes con niveles de PSA en aumento tras un tratamiento primario previo con intenci\u00f3n curativa recibieron 1 \u00f3 3 g de extracto de granada (1000 \u00f3 3000 mg de contenido en polifenoles, respectivamente) tambi\u00e9n mostr\u00f3 un aumento significativo del tiempo de duplicaci\u00f3n del PSA en comparaci\u00f3n con el valor inicial. Las diferentes dosis no desempe\u00f1aron un papel estad\u00edsticamente significativo. Por supuesto, seg\u00fan el Dr. Rostock, los resultados inicialmente bastante prometedores deben confirmarse en m\u00e1s estudios controlados. Adem\u00e1s, no hay que olvidar que en caso de aumento lento del PSA, el tratamiento radioterap\u00e9utico puede ser secundariamente curativo, lo que limita claramente el uso de medidas terap\u00e9uticas complementarias.<\/p>\n<p>Recientemente, tambi\u00e9n se presentaron los resultados de un estudio controlado con placebo [6] con 199 participantes (recidiva del PSA, tratamiento primario finalizado) sobre el preparado combinado de extracto de granada, t\u00e9 verde, br\u00f3coli y c\u00farcuma, en el que tambi\u00e9n se encontraron retrasos significativos del aumento del PSA. Adem\u00e1s, hubo un n\u00famero significativamente mayor de casos de disminuci\u00f3n o estabilizaci\u00f3n del PSA en el grupo verum (46%) que en el grupo placebo (14%). En el grupo placebo se registraron efectos secundarios en el 34%, en el grupo verum en el 24% (no significativos). Sin embargo, las molestias gastrointestinales fueron m\u00e1s frecuentes en este caso. Un hombre sufri\u00f3 diarrea de grado 2 bajo el verum. No se produjeron efectos secundarios de grado 3 o superior.<\/p>\n<p><em>Fuente: &#8220;El potencial de la fitoterapia en las enfermedades de la pr\u00f3stata con especial atenci\u00f3n al carcinoma de pr\u00f3stata&#8221;, presentaci\u00f3n en la 29\u00aa Conferencia Anual Suiza sobre Fitoterapia,<br \/>\n18-21 de junio de 2014, Winterthur<\/em><\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Wagenlehner FM, et al: Un extracto de polen (Cernilton) en pacientes con prostatitis cr\u00f3nica inflamatoria-s\u00edndrome de dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico: un estudio de fase 3 multic\u00e9ntrico, aleatorizado, prospectivo, doble ciego y controlado con placebo. Eur Urol 2009 Sep; 56(3): 544-551.<\/li>\n<li>Shoskes DA, et al: Quercetina en hombres con prostatitis cr\u00f3nica de categor\u00eda III: un ensayo preliminar prospectivo, doble ciego y controlado con placebo. Urolog\u00eda 1999 dic; 54(6): 960-963.<\/li>\n<li>Bettuzzi S, et al: Quimioprevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata humano mediante la administraci\u00f3n oral de catequinas de t\u00e9 verde en voluntarios con neoplasia intraepitelial de pr\u00f3stata de alto grado: informe preliminar de un estudio de prueba de principio de un a\u00f1o de duraci\u00f3n. Cancer Res 2006 Ene 15; 66(2): 1234-1240.<\/li>\n<li>Pantuck AJ, et al: Estudio de fase II del zumo de granada para hombres con aumento del ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico tras cirug\u00eda o radiaci\u00f3n por c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Clin Cancer Res 2006 Jul 1; 12(13): 4018-4026.<\/li>\n<li>Paller CJ, et al: Estudio aleatorizado de fase II del extracto de granada para hombres con aumento del PSA tras la terapia inicial para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata localizado. C\u00e1ncer de pr\u00f3stata Prostatic Dis 2013 Mar; 16(1): 50-55.<\/li>\n<li>Thomas R, et al: Ensayo aleatorio doble ciego controlado con placebo que eval\u00faa el efecto de un suplemento alimenticio integral rico en polifenoles sobre la progresi\u00f3n del PSA en hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata: el estudio Pomi-T del NCRN del Reino Unido. C\u00e1ncer de pr\u00f3stata y enfermedades prost\u00e1ticas 2014; 17: 180-186.<\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"font-size:10px\"><em>PR\u00c1CTICA GP 2014; 9(9): 37-38<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En la 29\u00aa Conferencia Anual Suiza sobre Fitoterapia, celebrada en Winterthur, se plante\u00f3 la cuesti\u00f3n de qu\u00e9 posibilidades ofrecen los enfoques fitoterap\u00e9uticos en la terapia del s\u00edndrome prost\u00e1tico benigno, la&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":46963,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Enfermedades de la pr\u00f3stata ","footnotes":""},"category":[11483,74323,11336,11552,11461],"tags":[42110,25364,50789,50798,12552,40469,25396,50794,50783,37721,50800,15715,39618,28807],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-344548","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-el-congreso-informa","category-fitoterapia-es","category-oncologia","category-rx-es","category-urologia","tag-calabaza","tag-centeno","tag-ciruelo","tag-cpps-es","tag-fitoterapia-es","tag-granada","tag-hbp","tag-hgpin-es","tag-ortiga","tag-prostata-es","tag-prostatitis-es","tag-psa-es","tag-saw-palmetto-es","tag-te-verde-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-14 00:49:37","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344548","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=344548"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344548\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46963"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=344548"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=344548"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=344548"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=344548"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}