{"id":344596,"date":"2014-09-24T17:07:45","date_gmt":"2014-09-24T15:07:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tobillo-de-futbolista-desgarros-de-fibras-musculares-y-dolor-en-la-ingle\/"},"modified":"2014-09-24T17:07:45","modified_gmt":"2014-09-24T15:07:45","slug":"tobillo-de-futbolista-desgarros-de-fibras-musculares-y-dolor-en-la-ingle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/tobillo-de-futbolista-desgarros-de-fibras-musculares-y-dolor-en-la-ingle\/","title":{"rendered":"&#8220;Tobillo de futbolista&#8221;, desgarros de fibras musculares y dolor en la ingle"},"content":{"rendered":"<p><strong>No fue suficiente para ganar la Copa del Mundo, pero el entusiasmo de los suizos durante el Mundial demostr\u00f3 claramente la importancia del deporte rey. Las estad\u00edsticas nacionales sobre lesiones deportivas tambi\u00e9n demuestran esta preferencia, ya que las lesiones en el f\u00fatbol representan casi una cuarta parte (24%) de todas las lesiones deportivas nacionales. Los futbolistas lesionados son, por tanto, algo habitual en la consulta del m\u00e9dico de cabecera.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Las estad\u00edsticas del Seguro Social Suizo de Accidentes (SSUV) muestran qu\u00e9 partes del cuerpo se ven afectadas con m\u00e1s frecuencia al dar una patada: Piernas, tobillos y pies (40%), rodillas (18%), mu\u00f1ecas y manos (11%) y torso y espalda (6,7%). El tipo de lesi\u00f3n es mayoritariamente esguinces y distensiones (36,2%), seguidos de lesiones superficiales y contusiones (24,5%) y lesiones musculares y tendinosas (13,9%).<\/p>\n<h2 id=\"futbolista-profesional-una-profesion-de-alto-riesgo\">Futbolista profesional: una profesi\u00f3n de alto riesgo<\/h2>\n<p>Las estad\u00edsticas de accidentes de los futbolistas profesionales son algo diferentes. Una encuesta realizada exclusivamente en el f\u00fatbol de alto nivel europeo (UEFA, clubes de la Liga de Campeones durante 12 a\u00f1os) muestra que las lesiones musculares son la mayor amenaza para los profesionales. Las lesiones musculares suelen subestimarse en la medicina &#8220;normal&#8221;, aunque pueden causar ausencias muy prolongadas en los deportes de competici\u00f3n (de seis a ocho semanas). \u00a1Shaquiri y Barnetta pueden contarle un par de cosas al respecto! Un an\u00e1lisis a\u00fan m\u00e1s detallado de la encuesta de la UEFA tambi\u00e9n revela algo preocupante: la tasa de lesiones en el f\u00fatbol profesional es casi 1.000 veces superior a la de las actividades de alto riesgo en la industria. Cabe mencionar aqu\u00ed que en nuestro pa\u00eds estos &#8220;trabajadores&#8221; del f\u00fatbol tambi\u00e9n est\u00e1n cubiertos por el seguro UVG.<\/p>\n<h2 id=\"el-tobillo-de-futbolista\">El &#8220;tobillo de futbolista<\/h2>\n<p>El f\u00fatbol se juega principalmente con los pies, por lo que cuando se producen lesiones, suelen verse afectados los pies y los tobillos. Adem\u00e1s de la distorsi\u00f3n &#8220;cl\u00e1sica&#8221; del tobillo, existen otros trastornos espec\u00edficos del f\u00fatbol, que incluso pueden encontrarse en la literatura bajo el t\u00e9rmino &#8220;tobillo de futbolista&#8221; o &#8220;tobillo de futbolista&#8221; (respectivamente, s\u00edndrome de pinzamiento anterior y posterior).<\/p>\n<ul>\n<li>En la forma ventral, los osteofitos tibiotarsianos se desarrollan en respuesta a los m\u00faltiples microtraumatismos y son responsables de los s\u00edntomas. El diagn\u00f3stico es cl\u00ednico, la radiograf\u00eda es normal. El tratamiento consiste inicialmente en reposo, pero a menudo es necesaria la ablaci\u00f3n (artrosc\u00f3pica).<\/li>\n<li>La forma dorsal implica el processus posterior tali y\/o un os trigonum. Las flexiones plantares repetidas, es decir, cada vez que se patea el bal\u00f3n, provocan irritaci\u00f3n y, en consecuencia, dolor en la zona. De nuevo, el diagn\u00f3stico es cl\u00ednico: una flexi\u00f3n plantar manual brusca por parte del m\u00e9dico desencadena el dolor. Una radiograf\u00eda lateral y, si es necesario, una resonancia magn\u00e9tica o una gammagraf\u00eda, confirmar\u00e1n el diagn\u00f3stico. La terapia consiste en vendajes para restringir la flexi\u00f3n plantar, infiltraciones y revisi\u00f3n quir\u00fargica. La experiencia demuestra que se necesitan al menos dos meses antes de poder reanudar plenamente las actividades deportivas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"distension-inguinal\">Distensi\u00f3n inguinal<\/h2>\n<p>Otro trastorno de salud casi exclusivo del f\u00fatbol es la llamada distensi\u00f3n inguinal. Una distensi\u00f3n inguinal aguda suele estar causada por un desgarro de fibras musculares de los m\u00fasculos aductores, en adolescentes tambi\u00e9n por un desgarro \u00f3seo en la pelvis en la base de uno de los extensores fuertes de la rodilla. Sin embargo, mucho m\u00e1s comunes son los s\u00edntomas insidiosos de sobrecarga en la zona inguinal (pubalgia), que son bastante dif\u00edciles de diagnosticar con precisi\u00f3n. Es un verdadero reto para el m\u00e9dico tratante encontrar la causa correcta del dolor inguinal, porque la lista de diagn\u00f3sticos diferenciales es larga  <strong>(Tab. 1).<\/strong>  Por lo tanto, es importante tener una buena idea de la anatom\u00eda local (compleja), realizar una anamnesis muy cuidadosa, llevar a cabo un examen meticuloso y utilizar ex\u00e1menes auxiliares espec\u00edficos (radiograf\u00eda, resonancia magn\u00e9tica, ecograf\u00eda). A menudo el curso es extremadamente dif\u00edcil y las quejas mejoran s\u00f3lo lentamente.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-4613\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/hp9_tab1_7.png\" style=\"height:450px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"825\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/hp9_tab1_7.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/hp9_tab1_7-800x600.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/hp9_tab1_7-320x240.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/hp9_tab1_7-300x225.png 300w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/hp9_tab1_7-120x90.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/hp9_tab1_7-90x68.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/hp9_tab1_7-560x420.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<h2 id=\"desgarros-de-fibras-musculares\">Desgarros de fibras musculares<\/h2>\n<p>Los desgarros de fibras musculares son f\u00e1ciles de diagnosticar &#8211; a menudo lo hace el propio atleta &#8211; pero la prevenci\u00f3n, el diagn\u00f3stico fino y la terapia son bastante dif\u00edciles. El estiramiento no tiene ning\u00fan efecto demostrado y hasta ahora no se han encontrado factores de riesgo para una lesi\u00f3n de este tipo. La ecograf\u00eda es una buena herramienta para definir la extensi\u00f3n del desgarro y estimar su curso. Lo mejor es que el m\u00e9dico que le atienda pueda hacer \u00e9l mismo esta aclaraci\u00f3n. La intervenci\u00f3n quir\u00fargica rara vez es necesaria en la terapia. No se ha demostrado cient\u00edficamente de forma concluyente si las medidas fisioterap\u00e9uticas o las inyecciones de PRP (sangre aut\u00f3loga centrifugada con un alto contenido en factores de crecimiento procedentes de las plaquetas) funcionan realmente. Sin embargo, la tendencia a la regeneraci\u00f3n de los m\u00fasculos es de seis a ocho semanas. Durante este tiempo, la formaci\u00f3n de los sustitutos es esencial.<\/p>\n<h2 id=\"la-fifa-una-asociacion-modelo-en-materia-de-medicina-deportiva\">La FIFA: una asociaci\u00f3n modelo en materia de medicina deportiva<\/h2>\n<p>Por \u00faltimo, una observaci\u00f3n: a menudo se critica a la FIFA con bastante dureza, pero cuando se trata de medicina deportiva, es la asociaci\u00f3n modelo por excelencia. Proporciona recursos humanos y financieros para promover la investigaci\u00f3n espec\u00edfica del f\u00fatbol. Esto da lugar a resultados relevantes en la pr\u00e1ctica (por ejemplo, cambios en las reglas del juego) que tambi\u00e9n benefician a otros deportes.<\/p>\n<p><em>PR\u00c1CTICA GP 2014; 9 (9): 7-8<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>No fue suficiente para ganar la Copa del Mundo, pero el entusiasmo de los suizos durante el Mundial demostr\u00f3 claramente la importancia del deporte rey. 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