{"id":344678,"date":"2014-09-18T14:41:48","date_gmt":"2014-09-18T12:41:48","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/acortar-las-largas-fases-de-prueba-y-error\/"},"modified":"2014-09-18T14:41:48","modified_gmt":"2014-09-18T12:41:48","slug":"acortar-las-largas-fases-de-prueba-y-error","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/acortar-las-largas-fases-de-prueba-y-error\/","title":{"rendered":"Acortar las largas fases de prueba y error"},"content":{"rendered":"<p><strong>El n\u00famero actual de InFo NEUROLOGIE &amp; PSYCHIATRIE le ofrece una visi\u00f3n amplia e informativa del tema &#8220;Trastorno bipolar&#8221;: se abordan la epidemiolog\u00eda, la mortalidad y la agrupaci\u00f3n familiar, los retos diagn\u00f3sticos y la terapia estratificada.  <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>El trastorno bipolar se caracteriza por una fluctuaci\u00f3n anormal del estado de \u00e1nimo y se manifiesta en episodios man\u00edacos, hipoman\u00edacos y depresivos. Las primeras manifestaciones suelen aparecer en la adolescencia o en los primeros a\u00f1os de la edad adulta.<\/p>\n<p>Prof. Dr m\u00e9d. Martin Preisig, Dr m\u00e9d. En su art\u00edculo, Sylfa Fassassi y la Dra. Caroline Vandeleur, de Prilly, utilizan estudios actuales para ilustrar que, por desgracia, la evoluci\u00f3n del trastorno bipolar suele ser desfavorable: Especialmente cuando se a\u00f1aden otras comorbilidades som\u00e1ticas y psiqui\u00e1tricas como la ansiedad o los trastornos de personalidad, la tasa de mortalidad aumenta. Adem\u00e1s del suicidio, el riesgo de remisi\u00f3n incompleta y de reca\u00edda tambi\u00e9n es muy alto: con cada nuevo episodio, la posibilidad de una remisi\u00f3n completa se hace menos probable. Se trata de un c\u00edrculo vicioso que hay que romper. Los autores tambi\u00e9n analizan los aspectos epidemiol\u00f3gicos y la agrupaci\u00f3n familiar: El riesgo de desarrollar un trastorno bipolar I es tres veces mayor para los miembros de una familia en la que ya se han dado casos de este tipo que para los miembros de familias sanas.<\/p>\n<p>Las personas bipolares hablan predominantemente de los s\u00edntomas depresivos cuando visitan a su m\u00e9dico, no s\u00f3lo porque suelen pasar m\u00e1s tiempo en los estados depresivos, sino tambi\u00e9n porque eval\u00faan los periodos (hipo)man\u00edacos como m\u00e1s positivos y clasifican sus consecuencias sociales como menos relevantes. En este caso, existe el riesgo de un falso diagn\u00f3stico de depresi\u00f3n unipolar y, por tanto, de una terapia demasiado unilateral. En su art\u00edculo, el doctor Philipp Eich, de Liestal, advierte contra las anamnesis inexactas y vuelve a hablar de los fundamentos m\u00e1s importantes de un diagn\u00f3stico completo y una terapia adaptada al paciente. En particular, aborda la perspectiva del m\u00e9dico generalista, que tiene un importante papel que desempe\u00f1ar de cara a la historia, la terapia y el control a largo plazo.<\/p>\n<p>Para contrarrestar las dif\u00edciles, inconsistentemente reguladas y a menudo largas fases de ajuste de la terapia seg\u00fan el principio de &#8220;ensayo-error&#8221;, habr\u00eda que estratificar a los pacientes bipolares y las fases del tratamiento, en lo que pueden ser \u00fatiles los biomarcadores en el futuro y en la actualidad de la historia y la cl\u00ednica (no sin raz\u00f3n se considera que la historia es el predictor m\u00e1s fuerte actualmente disponible del \u00e9xito de la terapia). En mi art\u00edculo ofrezco una visi\u00f3n general de este importante y prometedor campo de investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Le deseo una lectura informativa y le saludo sinceramente<\/p>\n<p><em><strong>Prof. Dr. med. Gregor Hasler<\/strong><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size:10px\"><em>InFo Neurolog\u00eda y Psiquiatr\u00eda 2014; 12(5): 1<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El n\u00famero actual de InFo NEUROLOGIE &amp; PSYCHIATRIE le ofrece una visi\u00f3n amplia e informativa del tema &#8220;Trastorno bipolar&#8221;: se abordan la epidemiolog\u00eda, la mortalidad y la agrupaci\u00f3n familiar, los&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":46503,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Trastorno bipolar","footnotes":""},"category":[11478,11435,11552],"tags":[13644,14756,51068,26588,24129,28516],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-344678","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formacion-continua","category-psiquiatria-y-psicoterapia","category-rx-es","tag-biomarcador-es","tag-depresion","tag-ensayo-y-error","tag-remision","tag-suicidio-es","tag-trastorno-bipolar","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 05:21:02","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344678","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=344678"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344678\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46503"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=344678"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=344678"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=344678"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=344678"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}