{"id":344737,"date":"2014-09-12T16:25:56","date_gmt":"2014-09-12T14:25:56","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/mas-de-un-meningioma\/"},"modified":"2014-09-12T16:25:56","modified_gmt":"2014-09-12T14:25:56","slug":"mas-de-un-meningioma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/mas-de-un-meningioma\/","title":{"rendered":"\u00bfM\u00e1s de un meningioma?"},"content":{"rendered":"

La presentaci\u00f3n de un caso demostr\u00f3 de forma impresionante que otros tumores pueden formar met\u00e1stasis dentro de un meningioma. As\u00ed que hay que examinar detenidamente de qu\u00e9 se trata cuando nos encontramos con un meningioma.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

(ag)<\/em> Recientemente se present\u00f3 un caso sorprendente en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism [1]: Una mujer de 60 a\u00f1os con carcinoma de tiroides progresivo y refractario al yodo con met\u00e1stasis esquel\u00e9ticas y pulmonares desarroll\u00f3 ataxia derecha. Se sospech\u00f3 una met\u00e1stasis intracraneal. La gammagraf\u00eda tras el sexto ciclo de terapia con I-131(radioyodo) hab\u00eda identificado una nueva lesi\u00f3n de la fosa craneal posterior. La resonancia magn\u00e9tica del cerebro mostr\u00f3 una masa residente en la duramadre de m\u00e1s de 20 mm de di\u00e1metro en la zona de la fosa posterior, sugestiva de un meningioma.<\/p>\n

Con el diagn\u00f3stico provisional de met\u00e1stasis en la fosa posterior, se cambi\u00f3 el tratamiento de prednisolona a dexametasona 4 mg dos veces al d\u00eda. Esta medicaci\u00f3n se mantuvo hasta la metastasectom\u00eda un mes despu\u00e9s.<\/p>\n

La histopatolog\u00eda revel\u00f3 un meningioma de grado I de la OMS. Curiosamente, este meningioma conten\u00eda un carcinoma de tiroides metast\u00e1sico poco diferenciado. Aunque la paciente mostr\u00f3 una respuesta sintom\u00e1tica a la metastasectom\u00eda y a la radioterapia de haz externo, falleci\u00f3 un a\u00f1o despu\u00e9s por complicaciones del s\u00edndrome de cauda equina.<\/p>\n

Un tumor dentro de otro tumor<\/h2>\n

El c\u00e1ncer de tiroides no diagnosticado puede presentarse como met\u00e1stasis intracraneales que simulan un meningioma [2]. Por lo tanto, es importante examinar m\u00e1s de cerca una lesi\u00f3n que a primera vista parece benigna. El meningioma es el tumor intracraneal m\u00e1s frecuente que alberga met\u00e1stasis (a menudo de pulm\u00f3n y mama) [3].<\/p>\n

El c\u00e1ncer de tiroides y los meningiomas son similares en factores biol\u00f3gicos, metab\u00f3licos, moleculares y hormonales. Sin embargo, se desconoce el mecanismo exacto que subyace a las met\u00e1stasis entre tumores. Los meningiomas propiamente dichos (sin c\u00e1ncer de tiroides) pueden mostrar afinidad por el yodo en la gammagraf\u00eda debido al edema y a la elevada vascularidad.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es el resultado?<\/h2>\n

Los autores se\u00f1alan que se trata del primer caso publicado de carcinoma de tiroides poco diferenciado que hace met\u00e1stasis en el interior de un meningioma intracraneal, que se desarroll\u00f3 a partir de un c\u00e1ncer mixto multifocal de tiroides.<\/p>\n

Aunque los meningiomas pueden concentrar fisiol\u00f3gicamente I-131, su caso demuestra, seg\u00fan los autores, que la exclusi\u00f3n de met\u00e1stasis de un tumor primario posiblemente m\u00e1s peligroso en una lesi\u00f3n aparentemente benigna es de gran importancia.<\/p>\n

Literatura:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Ling M, et al: Tumor dentro de otro tumor: un caso inusual de carcinoma de tiroides metast\u00e1sico pobremente diferenciado dentro de un meningioma intracraneal. J Clin Endocrinol Metab 2014, doi: 10.1210\/jc.2014-1310.<\/li>\n
  2. Portocarrero-Ortiz L, et al: Carcinoma folicular tiroideo que se presenta como met\u00e1stasis craneal y dural que imita un meningioma: informe de un caso. J Neurooncol 2009; 95: 281-284.<\/li>\n
  3. Moody P, et al: Met\u00e1stasis de tumor a tumor: consideraciones patol\u00f3gicas y de neuroimagen. J Clin Exp Pathol 2012; 5(4): 367-373.<\/li>\n<\/ol>\n

    InFo Oncolog\u00eda y Hematolog\u00eda 2014; 2(7): 3-4<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La presentaci\u00f3n de un caso demostr\u00f3 de forma impresionante que otros tumores pueden formar met\u00e1stasis dentro de un meningioma. As\u00ed que hay que examinar detenidamente de qu\u00e9 se trata cuando…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":46438,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Casu\u00edstica notable","footnotes":""},"category":[11470,11336,11552],"tags":[13366,11566,35610,51182,24543],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-344737","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-noticias","category-oncologia","category-rx-es","tag-casuistica-es","tag-glandula-tiroides","tag-meningioma-es","tag-metastasis-es-3","tag-tumor-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-25 20:15:57","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344737","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=344737"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344737\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46438"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=344737"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=344737"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=344737"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=344737"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}