{"id":344925,"date":"2014-07-04T00:00:00","date_gmt":"2014-07-03T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/metformina-vitamina-d-y-aspirina-como-agentes-anticancerigenos\/"},"modified":"2014-07-04T00:00:00","modified_gmt":"2014-07-03T22:00:00","slug":"metformina-vitamina-d-y-aspirina-como-agentes-anticancerigenos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/metformina-vitamina-d-y-aspirina-como-agentes-anticancerigenos\/","title":{"rendered":"Metformina, vitamina D y aspirina como agentes anticancer\u00edgenos"},"content":{"rendered":"

Una y otra vez, diversas sustancias son alabadas como “agentes anticancer\u00edgenos”, tanto en los c\u00edrculos cient\u00edficos como en la prensa profana. Un simposio en el congreso de la ASCO de este a\u00f1o en Chicago estuvo dedicado a este tema. \u00bfExisten pruebas cient\u00edficas para tomar aspirina, vitamina D o metformina para prevenir el c\u00e1ncer?<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

(ee) <\/em>Existe un gran inter\u00e9s por utilizar sustancias ya existentes como “agentes anticancer\u00edgenos”. Las sustancias que se han estado utilizando durante mucho tiempo tienen importantes ventajas, como perfiles de seguridad y toxicidad conocidos y costes m\u00e1s bajos en comparaci\u00f3n con las sustancias de nuevo desarrollo.<\/p>\n

La metfomina, el \u00e1cido acetilsalic\u00edlico, los betabloqueantes, el \u00e1cido f\u00f3lico y la vitamina D, entre otros, est\u00e1n siendo estudiados por sus efectos anticancer\u00edgenos. Este tipo de an\u00e1lisis suelen estar motivados por estudios observacionales o epidemiol\u00f3gicos que demuestran que las personas que toman la sustancia activa respectiva o que no conocen la sustancia activa en cuesti\u00f3n tienen m\u00e1s probabilidades de tomarla. Se reduce el riesgo de c\u00e1ncer o de mortalidad por c\u00e1ncer. A menudo, sin embargo, estas observaciones no pueden verificarse debido a fallos metodol\u00f3gicos en los estudios originales. La doctora Pamela Jean Goodwin, de Toronto (Canad\u00e1), y John Baron, de la Universidad de Carolina del Norte (EE UU), presentaron los datos actuales sobre diversas sustancias.<\/p>\n

Metformina<\/h2>\n

La metformina es una sustancia de administraci\u00f3n oral para el tratamiento de la diabetes de tipo 2 que mejora el metabolismo de la glucosa. Hubo un verdadero bombo publicitario sobre la metformina como agente anticancer\u00edgeno, basado principalmente en datos de estudios observacionales. En principio, la metformina podr\u00eda tener un efecto anticancer\u00edgeno directo (independiente de la insulina) o indirecto (al reducir los niveles de glucosa e insulina) [1]. En varios metaan\u00e1lisis, el uso de metformina se asoci\u00f3 a un menor riesgo de c\u00e1ncer colorrectal, c\u00e1ncer de mama, c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas y carcinoma hepatocelular. Otros estudios demostraron que los diab\u00e9ticos tratados con metformina presentaban una mortalidad espec\u00edfica por c\u00e1ncer y global m\u00e1s baja que los diab\u00e9ticos que no tomaban metformina. Sin embargo, el tiempo de seguimiento fue muy corto en la mayor\u00eda de los estudios, s\u00f3lo en cinco super\u00f3 los 2,5 a\u00f1os.<\/p>\n

La mejor prueba es la asociaci\u00f3n con el c\u00e1ncer de mama [2]. Chlebowsi et al. encontr\u00f3 una menor incidencia de c\u00e1ncer de mama en las mujeres diab\u00e9ticas que hab\u00edan recibido metformina que en las mujeres no diab\u00e9ticas y las diab\u00e9ticas que hab\u00edan sido tratadas sin metformina. Adem\u00e1s, existen pruebas de que las mujeres que han tomado metfomin y que ya padecen c\u00e1ncer de mama tienen una mayor tasa de respuesta a la terapia neoadyuvante contra el c\u00e1ncer que otras mujeres. La hip\u00f3tesis de que la metformina puede mejorar los resultados del c\u00e1ncer de mama se est\u00e1 probando actualmente en un ensayo de fase III: Alrededor de 3700 pacientes con c\u00e1ncer de mama en fase inicial est\u00e1n recibiendo metformina o placebo durante cinco a\u00f1os, adem\u00e1s de la terapia est\u00e1ndar. Se esperan resultados en tres a\u00f1os. <\/p>\n

Aunque existen algunos estudios que relacionan la metformina con un menor riesgo de c\u00e1ncer, las deficiencias formales de los estudios correspondientes son grandes. Por el momento, la metformina no puede recomendarse como agente anticancer\u00edgeno, ni para la prevenci\u00f3n ni para el tratamiento del c\u00e1ncer. El posible efecto anticancer\u00edgeno de la metformina se est\u00e1 investigando actualmente en otros dos estudios de fase III, adem\u00e1s del estudio sobre el c\u00e1ncer de mama ya mencionado. En el primero, los pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en fase inicial recibir\u00e1n metformina o placebo, siendo el criterio de valoraci\u00f3n el tiempo transcurrido hasta la progresi\u00f3n de la enfermedad. En el segundo, se investiga el efecto quimiopreventivo de la metformina con respecto al carcinoma de endometrio. Se reclutan mujeres con sobrepeso o altos niveles de insulina.<\/p>\n

Vitamina D<\/h2>\n

La vitamina D se absorbe en el intestino y tambi\u00e9n se produce en la piel bajo la influencia de la luz solar. El inter\u00e9s por la vitamina D como agente anticancer\u00edgeno se debe principalmente a estudios medioambientales que demostraron que la incidencia del c\u00e1ncer era mayor en los pa\u00edses con baja exposici\u00f3n al sol que en los pa\u00edses cercanos al ecuador. Adem\u00e1s de la escasa exposici\u00f3n al sol, la ingesta insuficiente de vitamina D y los bajos niveles de vitamina D en sangre tambi\u00e9n se han asociado a un mayor riesgo de c\u00e1ncer. Hace dos a\u00f1os, el Instituto de Medicina revis\u00f3 la literatura existente y postul\u00f3 que no existe ninguna conexi\u00f3n entre la vitamina D y el riesgo de c\u00e1ncer [3].<\/p>\n

La mayor\u00eda de los estudios existentes que examinan los niveles sangu\u00edneos de vitamina D y el riesgo de c\u00e1ncer se centran en tipos de c\u00e1ncer individuales. Se detect\u00f3 un mayor riesgo de c\u00e1ncer con niveles bajos de vitamina D en los casos de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, c\u00e1ncer colorrectal y c\u00e1ncer de mama. Pocos estudios han investigado el efecto de los suplementos de vitamina D sobre el riesgo de c\u00e1ncer; los resultados son contradictorios. Tambi\u00e9n es controvertido si la administraci\u00f3n de vitamina D puede influir positivamente en el pron\u00f3stico de un c\u00e1ncer ya existente.<\/p>\n

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos<\/h2>\n

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) inhiben la proliferaci\u00f3n y aumentan la apoptosis in vitro. Varios estudios observacionales y de casos y controles demostraron que el uso regular de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico reduce el riesgo de c\u00e1ncer colorrectal. Sin embargo, esto requiere que la sustancia activa se tome de forma continuada durante un periodo de tiempo m\u00e1s largo. No son necesarias dosis elevadas, pero es posible que dosis m\u00e1s altas tambi\u00e9n produzcan una mayor reducci\u00f3n del riesgo. Se necesitan de cinco a diez a\u00f1os (periodo de latencia) antes de que se produzca una reducci\u00f3n demostrable del riesgo. Queda por saber si el riesgo de c\u00e1ncer disminuye por igual en todas las personas o si el efecto es mayor en determinadas poblaciones de alto riesgo. Sin embargo, no hay que olvidar los efectos secundarios t\u00f3xicos del \u00e1cido acetilsalic\u00edlico. Actualmente no se recomienda como medio de prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer.<\/p>\n

Fuente: 50\u00aa<\/sup> Reuni\u00f3n Anual de la Sociedad Americana de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica (ASCO), del 30 de mayo al 3 de junio de 2014, Chicago<\/em><\/p>\n

Literatura:<\/h3>\n
    \n
  1. Dowling RJ, et al: Metformina en el c\u00e1ncer: retos traslacionales. J Mol Endocrinol 2012; 48(3): R31-43. doi: 10.1530\/JME-12-0007. imprimir 2012 jun. Revisi\u00f3n.<\/li>\n
  2. Chlebowski RT, et al: Diabetes, metformina y c\u00e1ncer de mama en mujeres posmenop\u00e1usicas. J Clin Oncol 2012; 30(23): 2844-2852. doi: 10.1200\/JCO.2011.39. 7505. epub 2012 Jun 11.<\/li>\n
  3. Rosen CJ, et al: Los miembros del comit\u00e9 del IOM responden a la directriz de la Sociedad Endocrina sobre la vitamina D. J Clin Endocrinol Metab 2012; 97(4): 1146-1152. doi: 10.1210\/jc. 2011-2218. epub 2012 Mar 22.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Una y otra vez, diversas sustancias son alabadas como “agentes anticancer\u00edgenos”, tanto en los c\u00edrculos cient\u00edficos como en la prensa profana. Un simposio en el congreso de la ASCO de…<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":45753,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"\u00bfPublicidad o esperanza?","footnotes":""},"category":[11483,11352,11408,11354,11336,11552],"tags":[51726,17484,14416,16521,13548,11666,13104],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-344925","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-el-congreso-informa","category-endocrinologia-y-diabetologia","category-farmacologia-y-toxicologia","category-nutricion","category-oncologia","category-rx-es","tag-agente-anticancerigeno-es","tag-aine","tag-asco-es","tag-aspirina-es","tag-cancer-de-mama","tag-metformina","tag-vitamina-d-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-21 13:08:40","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344925","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=344925"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344925\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/45753"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=344925"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=344925"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=344925"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=344925"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}