{"id":345093,"date":"2014-06-13T00:00:00","date_gmt":"2014-06-12T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/con-emplastos-contra-las-placas-de-psoriasis\/"},"modified":"2014-06-13T00:00:00","modified_gmt":"2014-06-12T22:00:00","slug":"con-emplastos-contra-las-placas-de-psoriasis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/con-emplastos-contra-las-placas-de-psoriasis\/","title":{"rendered":"Con emplastos contra las placas de psoriasis"},"content":{"rendered":"<p><strong>Los esteroides t\u00f3picos son los f\u00e1rmacos de elecci\u00f3n para las formas m\u00e1s leves de psoriasis. Adem\u00e1s de las cremas convencionales, tambi\u00e9n existen parches que contienen ingredientes activos para el tratamiento. Una ventaja importante de los parches oclusivos es la mejor humectaci\u00f3n de las zonas de predilecci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Alrededor del 80% de los 150.000 enfermos de psoriasis en Suiza padecen una forma leve y localizada de psoriasis denominada psoriasis en placas. El tratamiento se lleva a cabo con diversas sustancias t\u00f3picas, a la cabeza de las cuales se encuentran los corticosteroides t\u00f3picos (clase III-IV). &#8220;Se utilizan como terapia \u00fanica o en combinaci\u00f3n con el an\u00e1logo de la vitamina D3 calcipotriol&#8221;, explic\u00f3 el Prof. Dr. Ralph Tr\u00fceb, de la Cl\u00ednica Dermatol\u00f3gica y Centro Capilar de Wallisellen, en la Jornada de Actualizaci\u00f3n en Medicina Interna celebrada en mayo en el Technopark de Z\u00farich. Los esteroides t\u00f3picos se utilizan una vez al d\u00eda como monoterapia para peque\u00f1as \u00e1reas de psoriasis. No debe superarse la duraci\u00f3n m\u00e1xima del tratamiento de seis semanas. &#8220;Para las zonas m\u00e1s extensas, la duraci\u00f3n del tratamiento debe limitarse a dos semanas debido al riesgo de supresi\u00f3n cortical suprarrenal&#8221;, recomienda el especialista.<\/p>\n<h2 id=\"tratamiento-elaborado\">Tratamiento elaborado<\/h2>\n<p>Los retinoides (tazaroteno), el ditranol (antralina) y el alquitr\u00e1n de hulla, as\u00ed como las sustancias queratinol\u00edticas (\u00e1cido salic\u00edlico y urea) se utilizan como apoyo al tratamiento antiinflamatorio y antiproliferativo con esteroides. El tratamiento es complejo: Algunas de las sustancias deben aplicarse varias veces al d\u00eda. Como consecuencia, puede producirse irritaci\u00f3n de la piel y decoloraci\u00f3n de la ropa.<\/p>\n<p>Con terapias t\u00f3picas, fototerapia y productos biol\u00f3gicos, existen terapias eficaces para los distintos grados de gravedad de la psoriasis. Sin embargo, muchos enfermos se sienten frustrados con el tratamiento.<\/p>\n<p>Una raz\u00f3n importante es la enorme cantidad de tratamiento que requiere. &#8220;Esto puede tener un impacto tan negativo en la calidad de vida como la propia enfermedad&#8221;, afirma el profesor Tr\u00fceb. El PASI por s\u00ed solo no es suficiente para evaluar la gravedad de la enfermedad. &#8220;Adem\u00e1s, la calidad de vida de los afectados debe evaluarse siempre mediante el DLQI (&#8220;\u00cdndice de calidad de vida en dermatolog\u00eda&#8221;)&#8221;, afirma el especialista.<\/p>\n<h2 id=\"tiritas-que-contienen-bmv\">Tiritas que contienen BMV<\/h2>\n<p>Como alternativa a la crema que contiene cortisona, tambi\u00e9n pueden utilizarse parches que contengan valerato de betametasona (BMV) (Betesil\u00ae). &#8220;Se desarrollaron con el objetivo de simplificar e intensificar el tratamiento de la psoriasis&#8221;, afirm\u00f3 el profesor Tr\u00fceb. Los parches oclusivos se aplican directamente sobre las lesiones de psoriasis afectadas y deben renovarse cada 24 horas.<\/p>\n<p>Un estudio de eficacia y seguridad demostr\u00f3 que el parche de BMV (0,1%) produc\u00eda una reducci\u00f3n del 75% en la puntuaci\u00f3n inicial del PASI (&#8220;Psoriasis Area and Severity Index&#8221;) en el 38% de las personas tras el periodo de tratamiento de cuatro semanas, en comparaci\u00f3n con el 11,9% (p=0,011) con el tratamiento convencional con crema de BMV (0,12%) [1]. Los par\u00e1metros utilizados para evaluar las lesiones aisladas, como la descamaci\u00f3n, la infiltraci\u00f3n y el eritema, mejoraron notablemente en comparaci\u00f3n con la crema que conten\u00eda cortisona. Adem\u00e1s, la hidrataci\u00f3n de la piel aument\u00f3 significativamente bajo el parche oclusivo. &#8220;Esto es importante porque la sequedad de la piel hace que la psoriasis reaparezca m\u00e1s r\u00e1pidamente&#8221;, afirma el profesor Tr\u00fceb. Una buena hidrataci\u00f3n es, por tanto, un elemento terap\u00e9utico esencial del parche oclusivo.<\/p>\n<p>Ambas terapias, el parche BMV y la crema, fueron bien toleradas por los pacientes. Ninguno de los pacientes mostr\u00f3 signos de supresi\u00f3n del eje hipotal\u00e1mico-hipofisario-adrenocortical.<\/p>\n<p><em>&#8220;El \u00e9xito del tratamiento de la psoriasis en la pr\u00e1ctica&#8221;, Simposio Sat\u00e9lite IBSA Institut Biochimique SA en el Foro de Formaci\u00f3n M\u00e9dica Continuada, 10 de mayo de 2014, Z\u00farich<\/em><\/p>\n<h3 id=\"literatura\">Literatura:<\/h3>\n<ol>\n<li>Pacifico A, Daidone R, Peris K: J Eur Acad Dermatol Venereol 2006 Feb; 20(2): 153-157.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\n<em>PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2014; 24(3): 40-41<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los esteroides t\u00f3picos son los f\u00e1rmacos de elecci\u00f3n para las formas m\u00e1s leves de psoriasis. 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