{"id":345275,"date":"2014-05-28T00:00:00","date_gmt":"2014-05-27T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/cofactores-y-enfoques-terapeuticos\/"},"modified":"2014-05-28T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-27T22:00:00","slug":"cofactores-y-enfoques-terapeuticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/cofactores-y-enfoques-terapeuticos\/","title":{"rendered":"Cofactores y enfoques terap\u00e9uticos"},"content":{"rendered":"<p><strong>Este n\u00famero de CARDIOVASC se centra en la insuficiencia cardiaca. Se trata de una afecci\u00f3n a\u00fan infravalorada que afecta principalmente a la poblaci\u00f3n anciana y se asocia a un deterioro progresivo de la calidad de vida. En t\u00e9rminos de supervivencia global, el pron\u00f3stico de la insuficiencia cardiaca avanzada no suele ser mejor que el de los tumores malignos.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>En nuestro art\u00edculo nos ocupamos de un importante cofactor: la carencia de hierro. Esto ocurre como concomitante frecuente de la insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica. Afecta aproximadamente a la mitad de los pacientes con insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica y tiene un impacto significativo en la mortalidad y la morbilidad. A menudo se trata de una carencia de hierro denominada &#8220;funcional&#8221;, por la que se inhibe la biodisponibilidad del hierro corporal. La diferenciaci\u00f3n entre la ferropenia absoluta y la funcional en la anemia inflamatoria cr\u00f3nica puede realizarse mediante criterios de diagn\u00f3stico sencillos basados en la ferritina s\u00e9rica y la saturaci\u00f3n de transferrina. El primer art\u00edculo pretende mostrar de forma pr\u00e1ctica en qu\u00e9 se basan las conexiones fisiopatol\u00f3gicas entre insuficiencia cardiaca &#8211; carencia de hierro &#8211; anemia y qu\u00e9 pasos diagn\u00f3sticos o enfoques terap\u00e9uticos son \u00fatiles en este caso.<\/p>\n<p>\u00bfCu\u00e1ndo debe el m\u00e9dico de cabecera remitir al cardi\u00f3logo a un paciente con insuficiencia cardiaca y en qu\u00e9 momento deben valorarse otras medidas como un procedimiento de sustituci\u00f3n cardiaca? Un equipo de cardi\u00f3logos del Inselspital de Berna aborda esta cuesti\u00f3n en el segundo art\u00edculo. La llamada clasificaci\u00f3n INTERMACS de la gravedad cl\u00ednica de la insuficiencia cardiaca es una herramienta sencilla para evaluar el momento \u00f3ptimo de los procedimientos de sustituci\u00f3n cardiaca. Si los pacientes son asignados a tiempo, algunos pueden beneficiarse enormemente de estos procedimientos. Los autores analizan las ventajas e inconvenientes de las bombas de asistencia cardiaca y del trasplante de coraz\u00f3n.<\/p>\n<p>Le deseamos una lectura apasionante e informativa con el n\u00famero actual de CARDIOVASC y le saludamos atentamente.<\/p>\n<p><strong>PD Otmar Pfister, MD<br \/>\nDr. Lukas Meier<\/strong><\/p>\n<p><em>CARDIOVASC 2014; 13(3): 3<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Este n\u00famero de CARDIOVASC se centra en la insuficiencia cardiaca. 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