{"id":345366,"date":"2014-05-09T00:00:00","date_gmt":"2014-05-08T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/herramienta-de-pronostico-para-predecir-el-riesgo-de-recidiva-local\/"},"modified":"2014-05-09T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-08T22:00:00","slug":"herramienta-de-pronostico-para-predecir-el-riesgo-de-recidiva-local","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/herramienta-de-pronostico-para-predecir-el-riesgo-de-recidiva-local\/","title":{"rendered":"Herramienta de pron\u00f3stico para predecir el riesgo de recidiva local"},"content":{"rendered":"<p><strong>Seg\u00fan un estudio austriaco, la prueba de expresi\u00f3n gen\u00e9tica pron\u00f3stica EndoPredict es capaz de distinguir a las pacientes de c\u00e1ncer de mama con un riesgo alto o bajo de recidiva local. Adem\u00e1s, el estudio demuestra que la cirug\u00eda conservadora de la mama es segura incluso en pacientes de alto riesgo. Por el contrario, los pacientes no deben renunciar a la posradioterapia despu\u00e9s de EndoPredict a pesar de que el riesgo sea bajo.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La prueba de expresi\u00f3n g\u00e9nica EndoPredict se utiliza para determinar la necesidad de quimioterapia adyuvante en mujeres con c\u00e1ncer de mama positivo para receptores hormonales (RH). Los m\u00e9dicos austriacos han podido demostrar ahora que la prueba tambi\u00e9n puede utilizarse para aclarar el riesgo de recidiva local [1]. Como explic\u00f3 el Dr. med. Florian Fitzal, de Viena, la terapia conservadora de la mama (TCC) con postirradiaci\u00f3n ha demostrado b\u00e1sicamente ser tan segura y eficaz como la mastectom\u00eda, incluso para los tumores T3\/T4, en t\u00e9rminos de supervivencia libre de enfermedad y global. Sin embargo, existen algunos factores como la edad joven, el estado ganglionar positivo y el componente intraductal extenso que influyen en la aparici\u00f3n de una recidiva local tras el TCB.<\/p>\n<h2 id=\"determinacion-del-riesgo-mediante-pruebas\">Determinaci\u00f3n del riesgo mediante pruebas<\/h2>\n<p>Seg\u00fan el Dr. Fitzal, quiz\u00e1 sea posible determinar el riesgo con mayor precisi\u00f3n con la ayuda de EndoPredict, que hasta ahora ha determinado el riesgo de met\u00e1stasis a distancia analizando la expresi\u00f3n de ocho genes asociados al tumor: tres de proliferaci\u00f3n y cinco de diferenciaci\u00f3n. Tambi\u00e9n debe aclararse si las pacientes de alto riesgo se benefician de una mastectom\u00eda y si las de bajo riesgo pueden ahorrarse la radiaci\u00f3n de seguimiento.<br \/>\nSe incluyeron en el an\u00e1lisis bloques tumorales de 1324 mujeres posmenop\u00e1usicas con c\u00e1ncer de mama HER2 negativo y RH positivo del estudio ABCSG 8. Algo menos de la mitad (48%) pertenec\u00eda al grupo de bajo riesgo seg\u00fan EndoPredict; el 83% recibi\u00f3 la BCT. En el an\u00e1lisis multivariante, EndoPredict y la radioterapia resultaron ser predictores independientes del riesgo de recidiva local. La edad, el tama\u00f1o del tumor y el estado ganglionar no fueron predictivos.<\/p>\n<h2 id=\"seguimiento\">Seguimiento<\/h2>\n<p>Tras una mediana de seguimiento de 72 meses, las pacientes de bajo riesgo tuvieron una supervivencia libre de recidiva local significativamente mejor tras EndoPredict que las pacientes de alto riesgo (p=0,008). Sin embargo, la mastectom\u00eda no supuso un beneficio adicional para el grupo de alto riesgo: la supervivencia libre de recidiva local no fue mejor que con la BCT (p=0,879). Sin embargo, la evaluaci\u00f3n demostr\u00f3 que en el grupo de bajo riesgo no debe prescindirse de la posradiaci\u00f3n: &#8220;Incluso en estos pacientes, el riesgo de recidiva local aumenta significativamente en un 13% sin radioterapia&#8221;, subray\u00f3 el Dr. Fitzal.<br \/>\nAhora se seguir\u00e1 validando EndoPredict como herramienta pron\u00f3stica para predecir el riesgo de recidiva local. Tambi\u00e9n est\u00e1 previsto ampliar el estudio a pacientes premenop\u00e1usicas.<\/p>\n<p><em>Fuente: Conferencia europea sobre el c\u00e1ncer de mama (EBCC) 9, 19-21 de marzo de 2014, Glasgow<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Fitzal F, et al: EBCC 9; Abstr. O-410.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\n<em>InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2014; 2(4): 20-21<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seg\u00fan un estudio austriaco, la prueba de expresi\u00f3n gen\u00e9tica pron\u00f3stica EndoPredict es capaz de distinguir a las pacientes de c\u00e1ncer de mama con un riesgo alto o bajo de recidiva&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":43533,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Prueba de expresi\u00f3n g\u00e9nica EndoPredict","footnotes":""},"category":[11483,11369,11336,11552],"tags":[13548,30865,53339,53340,53342,50486],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-345366","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-el-congreso-informa","category-ginecologia","category-oncologia","category-rx-es","tag-cancer-de-mama","tag-endopredict-es","tag-masectomia-es","tag-post-irradiacion","tag-prueba-de-expresion-genica","tag-recurrencia-local","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-14 03:21:07","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345366","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=345366"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345366\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43533"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=345366"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=345366"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=345366"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=345366"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}