{"id":345405,"date":"2014-05-07T00:00:00","date_gmt":"2014-05-06T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-esencia-de-la-terapia-moderna-del-dolor\/"},"modified":"2014-05-07T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-06T22:00:00","slug":"la-esencia-de-la-terapia-moderna-del-dolor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-esencia-de-la-terapia-moderna-del-dolor\/","title":{"rendered":"La esencia de la terapia moderna del dolor"},"content":{"rendered":"<p><strong>El t\u00e9rmino &#8220;esencia&#8221; se utilizaba en la antig\u00fcedad como concepto filos\u00f3fico de esencia o ser. Lo que se quiere decir es la naturaleza interior de una cosa, su n\u00facleo. Si pregunta por la esencia del tratamiento del dolor, obtendr\u00e1 respuestas diferentes en funci\u00f3n de las especialidades y experiencias de los encuestados.  <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Los expertos en dolor se encontrar\u00e1n sin duda en el principio de que el mecanismo del dolor es decisivo a la hora de elegir una terapia del dolor [1]. Por lo tanto, es necesario un mayor conocimiento de los diferentes tipos de dolor. El doctor Gunther Landmann y la doctora Emmanuelle Opsommer describen una forma especial en su art\u00edculo &#8220;Dolor central tras un ictus&#8221;.<\/p>\n<p>Pero s\u00f3lo en el tratamiento farmacol\u00f3gico del dolor es dif\u00edcil encontrar recomendaciones uniformes. En un estudio publicado recientemente, se pregunt\u00f3 a expertos en dolor, m\u00e9dicos generalistas y otros especialistas sobre su elecci\u00f3n de una combinaci\u00f3n de analg\u00e9sicos para tratar un dolor cr\u00f3nico [2]. Entre los 2919 m\u00e9dicos encuestados, se sugirieron un total de 176 combinaciones de f\u00e1rmacos diferentes y hubo poco consenso incluso entre los expertos en dolor. Las diez sugerencias terap\u00e9uticas m\u00e1s frecuentes s\u00f3lo fueron compartidas por un tercio de los expertos en dolor.<\/p>\n<p>Esto sugiere que no existe &#8220;la terapia correcta contra el dolor&#8221;. El enfoque farmacol\u00f3gico que expongo en mi art\u00edculo es central, pero con esta incertidumbre entre los expertos, \u00bfpuede llamarse realmente la esencia del tratamiento del dolor? En mi opini\u00f3n, se encuentra en un lugar diferente y puede ser utilizado terap\u00e9uticamente por cualquier m\u00e9dico independientemente de su especializaci\u00f3n: Radica en la calidad de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente y en la calidad resultante de una terapia espec\u00edfica no farmacol\u00f3gica contra el dolor, a saber, la educaci\u00f3n del paciente en el contexto de la conversaci\u00f3n habitual en la consulta. Los pacientes con dolor cr\u00f3nico, en particular, necesitan estar bien informados sobre su enfermedad, el uso correcto de la analgesia y c\u00f3mo afrontar el problema por s\u00ed mismos. Esto puede demostrar efectos analg\u00e9sicos mensurables que pueden ser equivalentes a los de la fisioterapia, la intervenci\u00f3n quiropr\u00e1ctica o la terapia conductual [3]. Adem\u00e1s, la relaci\u00f3n de confianza que surge de esta relaci\u00f3n y la empat\u00eda mostrada son decisivas para la accesibilidad del paciente a las explicaciones biopsicosociales del dolor cr\u00f3nico.<\/p>\n<p>Esto surge en las conversaciones regulares con el paciente y no requiere ning\u00fan diagn\u00f3stico aparato elaborado, terapia farmacol\u00f3gica o quir\u00fargica y no debe olvidarse ni subestimarse en todas las recomendaciones de la terapia moderna del dolor.<\/p>\n<p><em><strong>Dr. Dominik Schneider<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Pergolizzi J: Curr Med Res Opin 2011; 27(10): 2079-2080.<\/li>\n<li>Varrassi G, Muller-Schwefe GH: Curr Med Res Opin 2012; 28(5): 823-831.<\/li>\n<li>Cherkin DC, et al: N Engl J Med 1998; 339(15): 1021-1029.<\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"font-size:10px\"><em>PR\u00c1CTICA GP 2014; 9(5): 14<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El t\u00e9rmino &#8220;esencia&#8221; se utilizaba en la antig\u00fcedad como concepto filos\u00f3fico de esencia o ser. 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