{"id":345623,"date":"2014-04-11T00:00:00","date_gmt":"2014-04-10T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/las-caidas-provocan-inmensos-costes-de-seguimiento-por-lo-que-urge-prevenirlas\/"},"modified":"2014-04-11T00:00:00","modified_gmt":"2014-04-10T22:00:00","slug":"las-caidas-provocan-inmensos-costes-de-seguimiento-por-lo-que-urge-prevenirlas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/las-caidas-provocan-inmensos-costes-de-seguimiento-por-lo-que-urge-prevenirlas\/","title":{"rendered":"“Las ca\u00eddas provocan inmensos costes de seguimiento, por lo que urge prevenirlas”."},"content":{"rendered":"

En una entrevista con HAUSARZT PRAXIS, Barbara Zindel, dipl. Fisioterapeuta FH, Liga Suiza contra el Reumatismo, proyecto “Vivir m\u00f3vil y seguro en casa”. La fase piloto en Lucerna ha sido un \u00e9xito hasta el momento. El objetivo del proyecto es promover la prevenci\u00f3n de ca\u00eddas en toda Suiza.<\/strong><\/p>\n

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Sra. Zindel, el envejecimiento de la sociedad es un tema de gran actualidad. Las personas mayores tambi\u00e9n suelen dejar de ser buenas con los pies. \u00bfCu\u00e1les son las estad\u00edsticas sobre ca\u00eddas en Suiza, cu\u00e1l ha sido la evoluci\u00f3n en este sentido en los \u00faltimos a\u00f1os?<\/strong>
\n
\n Barbara Zindel: <\/em>
\n<\/strong>La Oficina Federal de Estad\u00edstica suiza ha publicado datos que muestran que la proporci\u00f3n de personas mayores (de m\u00e1s de 64 a\u00f1os) aument\u00f3 del 5,8% al 17,2% entre 1900 y 2011, siendo el incremento especialmente pronunciado entre los ancianos (de 80 a\u00f1os o m\u00e1s). Por tanto, la sociedad en su conjunto est\u00e1 envejeciendo, lo que tambi\u00e9n tiene consecuencias considerables para las estad\u00edsticas de ca\u00eddas: En Suiza, un buen tercio de las personas mayores de 65 a\u00f1os se caen al menos una vez al a\u00f1o. El 94% de las ca\u00eddas se producen en casa, lo que fue crucial para el inicio de nuestro proyecto. El 88% de las muertes tras una ca\u00edda afectan a personas mayores de 65 a\u00f1os, s\u00f3lo el 12% son m\u00e1s j\u00f3venes.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 costes consecuentes impone esto al Estado?<\/strong>
\nEl tema tiene relevancia para la sociedad en su conjunto, ya que los costes derivados de las ca\u00eddas son enormes: En Suiza, los costes de los accidentes por ca\u00eddas de personas mayores de 65 a\u00f1os ascienden a aprox. 1.400 millones de francos suizos anuales. Otro problema que interviene de forma natural es la enfermedad de la osteoporosis, com\u00fan en toda la sociedad y que hace que las ca\u00eddas sean a\u00fan m\u00e1s devastadoras.<\/p>\n

El proyecto “Vida m\u00f3vil y segura en casa” se encuentra actualmente en fase de desarrollo. \u00bfQu\u00e9 se puede decir de la situaci\u00f3n actual?<\/strong>
\nEl proyecto de prevenci\u00f3n se dirige principalmente a las personas mayores a partir de unos 70 a\u00f1os que a\u00fan viven en casa. El objetivo es que estas personas puedan permanecer en su propio entorno vital el mayor tiempo posible con una buena calidad de vida. Actualmente estamos negociando con dos compa\u00f1\u00edas de seguros m\u00e9dicos que est\u00e1n interesadas en ahorrar los costes de seguimiento de las ca\u00eddas mediante este tipo de proyectos de prevenci\u00f3n. El objetivo es, por tanto, una implantaci\u00f3n a escala nacional en el transcurso de los pr\u00f3ximos meses.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo avanza exactamente el proyecto?<\/strong>
\nEn Lucerna hemos realizado hasta ahora 85 evaluaciones a domicilio, 65 mujeres y 20 hombres. Por el momento, nuestras experiencias est\u00e1n siendo evaluadas como parte de una tesis de m\u00e1ster en la ZHAW: En esta fase, sin embargo, ya puedo decir que la reacci\u00f3n tanto de los pacientes como de los m\u00e9dicos de familia, Spitex y fisioterapeutas implicados es predominantemente positiva, porque el tema de la prevenci\u00f3n de ca\u00eddas se considera extremadamente relevante. Adem\u00e1s, parece fundamental que las \u00e1reas de competencia de las disciplinas individuales permanezcan intactas. Hay margen de mejora en la estandarizaci\u00f3n de los criterios de inclusi\u00f3n en el proyecto y en la labor de relaciones p\u00fablicas, que debe realizarse con mayor intensidad. Adem\u00e1s, las pruebas que los fisioterapeutas realizan en las sesiones de asesoramiento con las personas afectadas podr\u00edan simplificarse un poco.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo puede imaginarse concretamente una entrevista de asesoramiento?<\/strong>
\nTras un primer contacto con los afectados por tel\u00e9fono y carta, los fisioterapeutas se desplazan una o dos horas a sus domicilios y realizan con ellos diversos ejercicios motores y cognitivos validados para evaluar el riesgo de ca\u00eddas. Por ejemplo, se mide cu\u00e1nto tarda el paciente en ponerse de pie, si puede caminar y hablar o concentrarse en las cosas al mismo tiempo (doble tarea), etc. Tambi\u00e9n se le pide al paciente que rellene un cuestionario y se eval\u00faa el entorno vital en cuanto al riesgo de ca\u00eddas. Adem\u00e1s, se rellena un cuestionario y se eval\u00faa el entorno vital para detectar el riesgo de ca\u00eddas: Los cables tirados por ah\u00ed se recogen, los escalones se equipan con reflectores y las alfombras se cubren con cinta adhesiva. Unas buenas condiciones de iluminaci\u00f3n tambi\u00e9n son cruciales. Adem\u00e1s, los fisioterapeutas eval\u00faan las actividades diarias de los ancianos y les ayudan a mejorar preventivamente sus rutinas con respecto al riesgo de ca\u00eddas. Al final, los fisioterapeutas redactan un informe con recomendaciones, que reciben el m\u00e9dico de cabecera responsable y el Spitex.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es la ventaja de este tipo de asesoramiento a domicilio frente a los cursos de prevenci\u00f3n?<\/strong>
\nHemos hecho la experiencia de que los afectados asisten menos a los cursos porque les da verg\u00fcenza o simplemente no pueden ir. La aclaraci\u00f3n en las propias cuatro paredes tambi\u00e9n ofrece la ventaja de que los problemas del entorno vital pueden reconocerse y remediarse directamente.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo llegan las personas mayores\/con riesgo de ca\u00eddas a este proyecto en primer lugar?<\/strong>
\nEl ojo de la aguja son los m\u00e9dicos de familia. Est\u00e1n en contacto directo con las personas potencialmente expuestas al riesgo de ca\u00eddas y pueden remitirlas a nosotros.
\nEn Lucerna, la informaci\u00f3n activa se facilit\u00f3 mediante folletos y a trav\u00e9s de la Asociaci\u00f3n de M\u00e9dicos Generales de Lucerna. Tambi\u00e9n hemos informado a los Spitex para que puedan reconocer un caso necesitado de ayuda, informar al m\u00e9dico de cabecera y que \u00e9ste se ponga en contacto con nosotros. Si el Spitex correspondiente nos informaba de que hab\u00eda remitido a alguien, pod\u00edamos volver a hacer un seguimiento telef\u00f3nico con el m\u00e9dico de cabecera al cabo de una semana si no hab\u00eda respuesta. De los m\u00e9dicos de cabecera contactados, el 16% acept\u00f3 la oferta y nos remiti\u00f3 activamente a quienes corr\u00edan riesgo de caerse. Estamos muy interesados en aumentar esta cifra y en seguir mejorando la comunicaci\u00f3n con los m\u00e9dicos de cabecera.<\/p>\n

Entrevista: Andreas Grossmann<\/strong><\/em><\/p>\n

Para m\u00e1s informaci\u00f3n: www.rheumaliga.ch<\/a><\/p>\n

PR\u00c1CTICA GP 2014; 9(4): 8<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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