{"id":345774,"date":"2014-03-20T00:00:00","date_gmt":"2014-03-19T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/en-el-lugar-adecuado-en-el-momento-adecuado-que-importancia-tiene-el-concepto-el-tiempo-es-cerebro\/"},"modified":"2014-03-20T00:00:00","modified_gmt":"2014-03-19T23:00:00","slug":"en-el-lugar-adecuado-en-el-momento-adecuado-que-importancia-tiene-el-concepto-el-tiempo-es-cerebro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/en-el-lugar-adecuado-en-el-momento-adecuado-que-importancia-tiene-el-concepto-el-tiempo-es-cerebro\/","title":{"rendered":"En el lugar adecuado en el momento adecuado: \u00bfQu\u00e9 importancia tiene el concepto “el tiempo es cerebro”?"},"content":{"rendered":"

El ictus es la urgencia neurol\u00f3gica m\u00e1s com\u00fan y una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. En este contexto, el 85% de todos los ictus son isqu\u00e9micos, y la extensi\u00f3n del da\u00f1o tisular as\u00ed como el resultado funcional, decisivo para el paciente, dependen significativamente del tiempo de isquemia y de la colateralizaci\u00f3n disponible. El t\u00e9rmino “tiempo es cerebro” se basa en el concepto de penumbra isqu\u00e9mica, que se define como una zona cerebral funcionalmente envejecida pero estructuralmente (a\u00fan) intacta que suele rodear el n\u00facleo del infarto.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Adem\u00e1s de la terapia trombol\u00edtica intravenosa basada en la evidencia en un plazo de 4,5 horas, tambi\u00e9n existen enfoques de terapia endovascular intervencionista para las oclusiones de vasos proximales, por ejemplo. Al mismo tiempo, la calidad de los ex\u00e1menes y las decisiones terap\u00e9uticas resultantes no deben resentirse en ning\u00fan caso debido a la presi\u00f3n del tiempo. En particular, el exceso de celo no debe conducir a tratamientos de lisis indiferenciados de los llamados imitadores de ictus, como los ataques epil\u00e9pticos focales. Adem\u00e1s, con la mejora de las capacidades de obtenci\u00f3n de im\u00e1genes cerebrales, \u00faltimamente hay cada vez m\u00e1s pruebas de que la localizaci\u00f3n del tejido de la penumbra es al menos tan cr\u00edtica para el resultado funcional tras el ictus como el factor tiempo.<\/p>\n

Esto hace que la evaluaci\u00f3n y el tratamiento agudos expertos de los pacientes con ictus sean a\u00fan m\u00e1s importantes. De forma \u00f3ptima, esto deber\u00eda tener lugar en el marco de centros de ictus y unidades de ictus certificados y gestionados neurol\u00f3gicamente o, en hospitales perif\u00e9ricos m\u00e1s peque\u00f1os, en el marco de la cooperaci\u00f3n telem\u00e9dica con centros de ictus, con el fin de proporcionar a todos los ciudadanos acceso a una medicina interdisciplinar de alta calidad para el ictus de la forma m\u00e1s completa posible.<\/p>\n

El factor tiempo es muy importante en el tratamiento de los pacientes con ictus agudo, el concepto “el tiempo es cerebro” es v\u00e1lido. Pero el tiempo no lo es todo; \u00a1el paciente tambi\u00e9n debe llegar al lugar adecuado lo antes posible!<\/p>\n

\u00a1Esperamos que disfrute de la lectura de este n\u00famero de InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE!<\/p>\n

Prof. Dr. med. Erich Seifritz
\nProf. Dra. med. Barbara Tettenborn<\/strong><\/p>\n

InFo Neurolog\u00eda y Psiquiatr\u00eda 2014; 12(2): 1<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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