{"id":346274,"date":"2014-02-12T00:00:00","date_gmt":"2014-02-11T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/los-estudios-clinicos-documentan-la-eficacia-del-extracto-de-ginkgo-biloba\/"},"modified":"2014-02-12T00:00:00","modified_gmt":"2014-02-11T23:00:00","slug":"los-estudios-clinicos-documentan-la-eficacia-del-extracto-de-ginkgo-biloba","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/los-estudios-clinicos-documentan-la-eficacia-del-extracto-de-ginkgo-biloba\/","title":{"rendered":"Los estudios cl\u00ednicos documentan la eficacia del extracto de Ginkgo biloba"},"content":{"rendered":"<p><strong>La enfermedad arterial perif\u00e9rica (EAP) suele producirse como resultado de la aterosclerosis, con una prevalencia variable en funci\u00f3n de la edad. Afecta m\u00e1s a los hombres que a las mujeres [1], y en dos tercios de los casos es asintom\u00e1tica [2]. Seg\u00fan Fontaine, la PAOD se divide en cuatro grados diferentes de gravedad.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>El tratamiento de la PAOD tambi\u00e9n incluye el tratamiento de los factores de riesgo, como dejar de fumar y reducir los l\u00edpidos y la tensi\u00f3n arterial. Un componente importante es tambi\u00e9n la terapia de caminar, especialmente en el estadio II, que a veces muestra un \u00e9xito significativo [3]. Los pacientes entrenan la distancia recorrida sin dolor y absoluta.<\/p>\n<h2 id=\"egb-761\">EGb <sup>761<\/sup><\/h2>\n<p>Adem\u00e1s de otros medicamentos, el tratamiento con el extracto especial de Ginkgo biloba EGb <sup>761\u00ae<\/sup>, que se vende en Suiza bajo la marca <sup>Tebokan\u00ae<\/sup> y est\u00e1 aprobado como coadyuvante para el entrenamiento de la marcha agotada, ha demostrado su eficacia [4]. El EGb 761 provoca una mejora del flujo sangu\u00edneo y de la microcirculaci\u00f3n, as\u00ed como una reducci\u00f3n de la agregaci\u00f3n eritrocitaria y un aumento de la flexibilidad de los eritrocitos. Adem\u00e1s, el extracto tiene propiedades antiisqu\u00e9micas y antihip\u00f3xicas y reduce los radicales libres [5, 6]. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n mejora la relaci\u00f3n LDLox\/LDL.<\/p>\n<h2 id=\"ensayos-clinicos-con-egb-761\">Ensayos cl\u00ednicos con EGb 761<\/h2>\n<p>Una revisi\u00f3n de los estudios importantes sobre el tratamiento de la PAOD con EGb 761 fue publicada por Horsch y Walter en 2004 [7]. Se revisaron los ensayos controlados con EGb 761 en presencia de DAEP estadio II, que ten\u00edan como variable principal de resultado la distancia caminada sin dolor. Seg\u00fan la Sociedad Alemana de Angiolog\u00eda, el criterio de eficacia del tratamiento de la PAOD es una mejora de la distancia recorrida sin dolor de \u22655% [8]. Por lo tanto, se determin\u00f3 la proporci\u00f3n de theta frente a theta 0 (=1,05) para todos los estudios mediante la prueba T. Nueve ensayos cl\u00ednicos controlados con placebo cumplieron los criterios de inclusi\u00f3n (referenciados en [7]).<\/p>\n<p><strong>Resultados: <\/strong>En los nueve estudios, el EGb 761 mejor\u00f3 la distancia caminada sin dolor, en seis con superioridad seg\u00fan las directrices (Theta &gt;1,05). La agrupaci\u00f3n de todos los datos dio como resultado un valor theta de 1,23. Horsch y Walter agruparon los datos de los cuatro estudios cuyo dise\u00f1o era m\u00e1s homog\u00e9neo y determinaron as\u00ed un valor theta de 1,18, que tambi\u00e9n corresponde a una mejora significativa de la distancia caminada sin dolor. Estos resultados del metaan\u00e1lisis [7] muestran, por tanto, una mejora significativa de la distancia caminada sin dolor, que se corresponde con las directrices de la Sociedad Alemana de Angiolog\u00eda.<\/p>\n<p>Un metaan\u00e1lisis de Pittler y Ernst con ocho estudios, siete de ellos con EGb 761 [9], mostr\u00f3 una diferencia significativa y conforme a las directrices en la distancia caminada sin dolor.<br \/>\nTolerabilidad: Todos los estudios informaron de una tolerabilidad de buena a muy buena del EGb 761, que fue s\u00f3lo ligeramente superior al valor de los grupos placebo.<\/p>\n<p><strong>Diferencias de dosis:<\/strong> Schweizer y Hautmann [10] compararon dosis diarias de 120 mg y 240 mg de EGb 761 en 74 pacientes con PAOD en estadio IIb. Ambos grupos lograron un aumento cl\u00ednicamente relevante de la distancia caminada sin dolor tras 24 semanas de tratamiento: 60,6 m con 120 mg y 107,0 m con 240 mg. La dosis m\u00e1s alta fue significativamente superior a la m\u00e1s d\u00e9bil (p=0,00253).<\/p>\n<h2 id=\"resumen\">Resumen<\/h2>\n<p>Los estudios cl\u00ednicos aqu\u00ed presentados demuestran que el extracto especial de Ginkgo biloba EGb 761 tiene una eficacia cl\u00ednicamente relevante como adyuvante en el pAVK estadio II. Una dosis diaria de 240 mg es significativamente m\u00e1s eficaz que la de 120 mg. La compatibilidad del EGb 761 es de buena a muy buena. As\u00ed pues, el EGb 761 resulta ser un componente \u00fatil de un tratamiento integral de la PAOD.<\/p>\n<h3 id=\"literatura\">Literatura:<\/h3>\n<ol>\n<li>Riesen W: Extracto especial de Ginkgo biloba EGb <sup>761\u00ae<\/sup> en PAVK. El m\u00e9dico informado 2013; 5: 20-21.<\/li>\n<li>Gr\u00f6chenig E: Enfermedad oclusiva arterial perif\u00e9rica en la PAVK. Fitoterapia 2008; (1+2): 12-14.<\/li>\n<li>De la Haye R, et al: An epidemiological study on the applicability and limitations of physical therapy\/movement therapy in Fontaine&#8217;s stage II arterial occlusive disease, VASA 1992 (Suppl.)38: 1-40.<\/li>\n<li>kompendium.ch, 2014, Documed AG.<\/li>\n<li>Witte S, et al: Hemorreolog\u00eda por extracto de Ginkgo biloba. Fortsch Med 1992; 110: 247-250.<\/li>\n<li>Koch E, Chatterjee SS: Bases experimentales para la aplicaci\u00f3n terap\u00e9utica del extracto de ginkgo EGb 761 en el tratamiento de enfermedades vasculares. Hemostaseolog\u00eda 1993; 13: 11-27.<\/li>\n<li>Horsch S, Walther C: Extracto especial de Ginkgo biloba EGb 761 en el tratamiento de la enfermedad arterial oclusiva perif\u00e9rica (EAP) &#8211; una revisi\u00f3n basada en estudios aleatorizados y controlados. Int J Clin Pharm Ther 2004(2); 42: 63-72.<\/li>\n<li>Sociedad Alemana de Angiolog\u00eda, Sociedad de Medicina Vascular, Directrices para el diagn\u00f3stico y la terapia de la enfermedad oclusiva arterial perif\u00e9rica (EOPA), estado 2009.<\/li>\n<li>Pittler MH, Ernst E: Extracto de ginkgo biloba para el tratamiento de la claudicaci\u00f3n intermitente. Un metaan\u00e1lisis de ensayos aleatorizados. AM J Med 2000; 108: 276-281.<\/li>\n<li>Schweizer J, Hautmann C: Comparaci\u00f3n de dos dosis de extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en pacientes con enfermedad oclusiva arterial perif\u00e9rica estadio IIb de Fontaine. Drug Res 1999; 49: 900-904.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>CARDIOVASC 2014; 13(1): 26<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La enfermedad arterial perif\u00e9rica (EAP) suele producirse como resultado de la aterosclerosis, con una prevalencia variable en funci\u00f3n de la edad. 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