{"id":346362,"date":"2014-01-30T00:00:00","date_gmt":"2014-01-29T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/las-quejas-gastro-continuan-siendo-un-reto-en-2014\/"},"modified":"2014-01-30T00:00:00","modified_gmt":"2014-01-29T23:00:00","slug":"las-quejas-gastro-continuan-siendo-un-reto-en-2014","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/las-quejas-gastro-continuan-siendo-un-reto-en-2014\/","title":{"rendered":"Las quejas gastro contin\u00faan siendo un reto en 2014"},"content":{"rendered":"<p><strong>Este n\u00famero se centra en la gastroenterolog\u00eda. En concreto, se trata de la incontinencia fecal y el es\u00f3fago de Barrett.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La primera representa un \u00e1rea tem\u00e1tica muy compleja, que ya se pone de manifiesto en la definici\u00f3n exacta: normalmente se produce una combinaci\u00f3n de diferentes s\u00edntomas, que pueden ir desde la incontinencia pasiva a la incontinencia de urgencia, pasando por el embarramiento fecal. Lo que a menudo se subestima es el componente psicol\u00f3gico. Si alguien pierde heces involuntariamente, esto suele asociarse a una gran verg\u00fcenza, lo que hace que preguntar espec\u00edficamente al m\u00e9dico que le atiende sobre este tipo de problemas sea a\u00fan m\u00e1s importante. La incontinencia afecta sobre todo a las personas mayores y a las personas con demencia, pero tambi\u00e9n puede darse en mujeres con traumatismos en el parto o tras una intervenci\u00f3n quir\u00fargica en la zona anal.<\/p>\n<p>En la terapia, deben tomarse en primer lugar medidas conservadoras: alimentos ricos en fibra, si es necesario agentes hinchantes ricos en fibra como apoyo, as\u00ed como loperamida y biorretroalimentaci\u00f3n. Si esto no funciona, pueden considerarse medidas quir\u00fargicas invasivas, la m\u00e1s prometedora de las cuales es la neuromodulaci\u00f3n sacra.<\/p>\n<p>El es\u00f3fago de Barrett se define como la presencia de epitelio cil\u00edndrico en el es\u00f3fago distal con metaplasia intestinal especializada adicional. Dado que pueden desarrollarse displasias y, en el peor de los casos, adenocarcinomas a partir de este denominado epitelio de barretina, debe plantearse el cribado especialmente en pacientes con m\u00faltiples factores de riesgo. Esto es especialmente cierto porque el adenocarcinoma, por poco frecuente que sea su desarrollo, conlleva un pron\u00f3stico extremadamente malo. Para el tratamiento de la displasia de alto grado, tanto la resecci\u00f3n de la mucosa como la ablaci\u00f3n por radiofrecuencia muestran muy buenos resultados a largo plazo, aunque la resecci\u00f3n endosc\u00f3pica es preferible al tratamiento quir\u00fargico debido a las menores tasas de complicaciones.<\/p>\n<p>Con esto en mente, \u00a1espero que disfrute leyendo sobre estos dos importantes temas de la gastroenterolog\u00eda!<\/p>\n<p><strong>PD Dr. med. Stephan Vavricka, Z\u00farich<\/strong><\/p>\n<p><em>PR\u00c1CTICA GP 2014; 9(1): 16<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Este n\u00famero se centra en la gastroenterolog\u00eda. En concreto, se trata de la incontinencia fecal y el es\u00f3fago de Barrett.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":40309,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Gastroenterolog\u00eda","footnotes":""},"category":[11478,11358,11316,11552],"tags":[50886,57950,57958,11635,57942,57933],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-346362","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formacion-continua","category-gastroenterologia-y-hepatologia","category-geriatria","category-rx-es","tag-adenocarcinoma-es","tag-barret-oesophagus-es","tag-epitelio-cilindrico-es","tag-gastroenterologia","tag-incontinencia-fecal-es","tag-silla","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-12 17:01:47","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/346362","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=346362"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/346362\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/40309"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=346362"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=346362"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=346362"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=346362"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}