{"id":346465,"date":"2013-12-20T00:00:00","date_gmt":"2013-12-19T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-importancia-de-la-venereologia-sigue-creciendo\/"},"modified":"2013-12-20T00:00:00","modified_gmt":"2013-12-19T23:00:00","slug":"la-importancia-de-la-venereologia-sigue-creciendo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-importancia-de-la-venereologia-sigue-creciendo\/","title":{"rendered":"La importancia de la venereolog\u00eda sigue creciendo"},"content":{"rendered":"

Primero las buenas noticias: las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) son b\u00e1sicamente prevenibles y normalmente tratables. Sin embargo, durante a\u00f1os, la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria ha mostrado un panorama diferente. Recientemente, Gail Bolan, directora de los Centros de Control de Enfermedades (CDC), sugiri\u00f3 con rotundidad que cada a\u00f1o se producen 20 millones de nuevas ITS en EE.UU. y que la prevalencia actual de todas las ITS supera los 110 millones [1].<\/strong><\/p>\n

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La mitad de estas infecciones afectan a adolescentes y adultos j\u00f3venes de entre 15 y 24 a\u00f1os en EE.UU., con un n\u00famero pr\u00e1cticamente igual de mujeres y hombres afectados. Sin embargo, las consecuencias de las infecciones ascendentes inadvertidas con, por ejemplo, clamidia o gonococos son incomparablemente m\u00e1s graves para las mujeres j\u00f3venes con posible infertilidad. Adem\u00e1s, hay que mencionar complicaciones como los embarazos ect\u00f3picos, la posible transmisi\u00f3n al feto o al reci\u00e9n nacido y, por supuesto, el mayor riesgo de transmisi\u00f3n del VIH. Adem\u00e1s de los efectos individuales sobre la salud, est\u00e1n los considerables costes, estimados en 16.000 millones de d\u00f3lares anuales s\u00f3lo en Estados Unidos.<\/p>\n

Las m\u00e1s comunes, con diferencia, son las infecciones por los virus del papiloma humano, responsables de tres cuartas partes de todos los casos de ITS en t\u00e9rminos de cantidad. Gardasil\u00ae est\u00e1 disponible desde hace a\u00f1os como vacuna para prevenir los condilomas, en su mayor\u00eda inofensivos pero molestos, y las alteraciones causadas por los virus oncog\u00e9nicos, pero todav\u00eda se utiliza demasiado poco, al menos en Suiza, para poder confirmar los informes internacionales de \u00e9xito [2]. Seg\u00fan los \u00faltimos informes de la Oficina Federal de Salud P\u00fablica, la tendencia al aumento de las ITS en Suiza tampoco se interrumpe. Por ejemplo, los casos de gonorrea (en la actualidad principalmente entre heterosexuales) no han dejado de aumentar desde 1996 y alcanzaron su punto \u00e1lgido en 2013. Esto es alarmante, por un lado, por el evidente aumento de los comportamientos de riesgo y, por otro, por el grave problema de la resistencia. La eficacia de las terapias est\u00e1ndar para la uretritis no gonorreica tambi\u00e9n est\u00e1 disminuyendo [3], lo que se analiza en el art\u00edculo de la Cl\u00ednica Dermatol\u00f3gica Ambulatoria del Stadtspital Triemli en este n\u00famero. Dado que cada vez nos enfrentamos a m\u00e1s pacientes preocupados por enfermedades puramente inflamatorias debido a la tercera regla de sexo seguro reci\u00e9n propagada por la FOPH “En caso de picor, secreci\u00f3n y dolor en la zona genital, consulte inmediatamente a un m\u00e9dico”, la diferenciaci\u00f3n de estas entidades de las ITS es de gran importancia. Esto se ejemplifica con la balanitis\/balanopostitis en el art\u00edculo del Dr. Borelli et al. ilustrado. La contenci\u00f3n de las ITS s\u00f3lo puede lograrse si, por un lado, se reducen los umbrales de estigmatizaci\u00f3n e inhibici\u00f3n, lo que permite una comunicaci\u00f3n abierta y honesta. La historia sexual debe ser abordada por la profesi\u00f3n m\u00e9dica, especialmente tambi\u00e9n en atenci\u00f3n primaria, y los pacientes deben ser informados de sus riesgos. Por otro lado, hay que fomentar la concienciaci\u00f3n sobre las ITS, intensificar las aclaraciones y los cribados y realizar las terapias de forma r\u00e1pida y correcta. Adem\u00e1s, hay que volver a dar m\u00e1s importancia a la prevenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

Este n\u00famero se completa con contribuciones no ven\u00e9reas sobre el envejecimiento de la piel a cargo del Dr. Oliver Kreyden e interesantes informes de congresos.<\/p>\n

Con saludos cordiales y colegiales<\/p>\n

Prof. Dr. med. Stephan Lautenschlager<\/strong><\/em><\/p>\n

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Literatura:<\/h3>\n
    \n
  1. CDC. Incidencia, prevalencia y coste de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual en Estados Unidos. www.cdc.gov\/std\/stats\/STI-Estimates-Fact-Sheet-Feb-2013.pdf<\/a><\/li>\n
  2. Read TR, et al: La pr\u00e1ctica desaparici\u00f3n de las verrugas genitales en mujeres j\u00f3venes 4 a\u00f1os despu\u00e9s del inicio de un programa nacional de vacunaci\u00f3n contra el virus del papiloma humano (VPH). Sex Transm Infect 2011; 87: 544-547.<\/li>\n
  3. Manhart LE, et al: Los reg\u00edmenes de tratamiento est\u00e1ndar para la uretritis noonoc\u00f3cica tienen tasas de curaci\u00f3n similares pero decrecientes: un ensayo controlado aleatorizado. Clin Infect Dis 2013; 56: 934-942.<\/li>\n<\/ol>\n

    PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2013; 23(6): 1<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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