{"id":347511,"date":"2013-09-17T00:00:00","date_gmt":"2013-09-16T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-espirometro-es-muy-importante-en-la-consulta-del-medico-de-cabecera\/"},"modified":"2013-09-17T00:00:00","modified_gmt":"2013-09-16T22:00:00","slug":"el-espirometro-es-muy-importante-en-la-consulta-del-medico-de-cabecera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-espirometro-es-muy-importante-en-la-consulta-del-medico-de-cabecera\/","title":{"rendered":"El espir\u00f3metro es muy importante en la consulta del m\u00e9dico de cabecera"},"content":{"rendered":"<p><strong>La EPOC es una enfermedad antigua, pero s\u00f3lo se defini\u00f3 de la forma en que la entendemos hoy en d\u00eda mediante los criterios GOLD, relativamente recientes. La definici\u00f3n no se basa en los criterios de bronquitis cr\u00f3nica de la OMS, es decir, &#8220;tos y expectoraci\u00f3n diarias durante al menos tres meses en cada uno de los dos a\u00f1os consecutivos&#8221;.  <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La definici\u00f3n se basa ahora en un criterio espirom\u00e9trico (\u00edndice de Tiffeneau = FEV1\/FVC &lt;70%) y en los antecedentes de que el paciente ha estado expuesto a agentes nocivos inhalados.<\/p>\n<p>Esta definici\u00f3n subraya lo importante que es hoy en d\u00eda en la consulta del m\u00e9dico de cabecera que se pueda realizar una espirometr\u00eda. Si no se dispone de espir\u00f3metro, el paciente debe ser enviado ya a un especialista para su diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico precoz de la EPOC s\u00f3lo es posible si los fumadores subjetivamente a\u00fan asintom\u00e1ticos se someten a una espirometr\u00eda de cribado a los 40 a\u00f1os, que permita objetivar el envejecimiento pulmonar prematuro en los casos patol\u00f3gicos.<\/p>\n<p>La espirometr\u00eda tambi\u00e9n es indispensable para la terapia del asma: Las directrices internacionales GINA del asma estipulan que el grado de control actual del asma se determina durante un contacto m\u00e9dico. Los criterios de control del asma incluyen preguntas espec\u00edficas sobre los s\u00edntomas, as\u00ed como sobre el FEV1 actual.<\/p>\n<p>Por lo tanto, \u00a1los espir\u00f3metros son una parte indispensable de una consulta m\u00e9dica moderna!<\/p>\n<p>Al igual que ocurre con el asma, en la actualidad existen diferentes cuadros cl\u00ednicos que se engloban bajo el diagn\u00f3stico de EPOC: EPOC con s\u00edntomas bronqu\u00edticos, con enfisema, con exacerbaciones frecuentes y con un componente asm\u00e1tico. Al reconocer los fenotipos espec\u00edficos de la EPOC, la terapia se vuelve m\u00e1s selectiva y espec\u00edfica para cada fenotipo. Esto deja obsoleta la antigua estrategia de comercializaci\u00f3n de &#8220;preparados combinados inhalados (esteroide t\u00f3pico y betaestimulador de acci\u00f3n prolongada) para todos los pacientes con asma y EPOC&#8221;: \u00a1en muchos casos, la terapia debe ser m\u00e1s diferenciada!<\/p>\n<p><strong><em>Dr. Thomas Rothe<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La EPOC es una enfermedad antigua, pero s\u00f3lo se defini\u00f3 de la forma en que la entendemos hoy en d\u00eda mediante los criterios GOLD, relativamente recientes. 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