{"id":352508,"date":"2023-04-18T00:00:00","date_gmt":"2023-04-17T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=352508"},"modified":"2023-04-18T09:54:39","modified_gmt":"2023-04-18T07:54:39","slug":"el-cancer-de-piel-como-diagnostico-principal-en-pacientes-dermatologicos-ancianos-hospitalizados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-cancer-de-piel-como-diagnostico-principal-en-pacientes-dermatologicos-ancianos-hospitalizados\/","title":{"rendered":"El c\u00e1ncer de piel como diagn\u00f3stico principal en pacientes dermatol\u00f3gicos ancianos hospitalizados"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>En vista del desarrollo demogr\u00e1fico, la importancia de las enfermedades cut\u00e1neas en los pacientes geri\u00e1tricos est\u00e1 aumentando en la pr\u00e1ctica diaria. Un estudio realizado por un equipo de investigaci\u00f3n alem\u00e1n analiz\u00f3 los datos de pacientes mayores de 65 a\u00f1os que hab\u00edan sido hospitalizados en una cl\u00ednica dermatol\u00f3gica. Result\u00f3 que las neoplasias malignas de la piel y los melanomas cut\u00e1neos malignos fueron los motivos m\u00e1s frecuentes de hospitalizaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>En Europa Occidental, se prev\u00e9 que el n\u00famero de pacientes ancianos (\u226565 a\u00f1os) y muy ancianos (\u226590 a\u00f1os) aumente a medida que la &#8220;generaci\u00f3n del baby boom&#8221; alcance la edad geri\u00e1trica. Sin embargo, a\u00fan existen grandes lagunas en los conocimientos sobre este grupo de pacientes cada vez m\u00e1s importante. En un estudio monoc\u00e9ntrico retrospectivo, se recogieron datos de pacientes hospitalizados mayores de 65 a\u00f1os que hab\u00edan sido ingresados en el Departamento de Dermatolog\u00eda del Hospital Universitario de Friburgo (D) en el periodo 2009-2017 [1].  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-351606\" width=\"375\" height=\"418\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34.png 750w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-120x134.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-90x100.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-320x356.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-560x623.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-240x267.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-180x200.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/kasten_DP1_s34-640x713.png 640w\" sizes=\"(max-width: 375px) 100vw, 375px\" \/><\/a><\/figure>\n\n<p>Durante este periodo se confirmaron un total de 10&#8217;009 hospitalizaciones geri\u00e1tricas, de las cuales 5346 pacientes fueron hospitalizados una vez y 1148 pacientes dos veces o m\u00e1s. Los diagn\u00f3sticos dermatol\u00f3gicos codificados con mayor frecuencia <strong>(Tab. 1) <\/strong>inclu\u00edan las neoplasias malignas de la piel (carcinoma de c\u00e9lulas basales, carcinoma de c\u00e9lulas escamosas, carcinoma de c\u00e9lulas de Merkel; CIE-10, C44) el melanoma maligno de la piel (CIE-10, C43) y las varices de las extremidades inferiores (CIE-10, I83). Los datos de este estudio se publicaron en la revista <em>Archives of Dermatological Research 2022<\/em>.<\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34.png\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1160x506.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-351605 lazyload\" width=\"580\" height=\"253\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1160x506.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-800x349.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-2048x893.png 2048w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-120x52.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-90x39.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-320x140.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-560x244.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1920x837.png 1920w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-240x105.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-180x78.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-640x279.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1120x488.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34-1600x698.png 1600w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tab1_DP1_s34.png 2199w\" data-sizes=\"(max-width: 580px) 100vw, 580px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 580px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 580\/253;\" \/><\/a><\/figure>\n\n<h3 id=\"gradiente-de-edad-de-las-neoplasias-malignas-de-la-piel\" class=\"wp-block-heading\">Gradiente de edad de las neoplasias malignas de la piel  <\/h3>\n\n<p>El an\u00e1lisis de subgrupos mostr\u00f3 que el n\u00famero de pacientes tratados por c\u00e1ncer de piel no melanoc\u00edtico (CPNM) y carcinoma de c\u00e9lulas de Merkel (CCM) aumentaba significativamente con la edad: 31% frente a 60,1% en pacientes de 65-74 a\u00f1os frente a mayores de 95 a\u00f1os (p&lt;0,01). La observaci\u00f3n de que los tres diagn\u00f3sticos m\u00e1s comunes en los hombres son CPNM de diferentes localizaciones confirma su mayor riesgo de neoplasias cut\u00e1neas [2,3]. Entre las posibles razones se encuentran los factores ocupacionales, la exposici\u00f3n a los rayos UV y la protecci\u00f3n solar [4\u20137]. Las pacientes tambi\u00e9n fueron hospitalizadas con frecuencia por problemas venosos con ulceraci\u00f3n o dermatitis. En la cohorte 95+, se observ\u00f3 un cambio hacia enfermedades asociadas a una reducci\u00f3n significativa de la calidad de vida si no se tratan, como el aumento progresivo del CPNM o la enfermedad penfigoidea asociada a infecciones, dolor y hemorragias, mientras que se registraron menos pacientes con enfermedades inflamatorias como la dermatitis at\u00f3pica. La cirug\u00eda de Mohs, los ap\u00f3sitos y los tratamientos dermatol\u00f3gicos multimodales fueron los procedimientos terap\u00e9uticos codificados con mayor frecuencia.  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Literatura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Ansorge C, Miocic JM &amp; Schauer F: Arch Dermatol Res 2022; 314: 427-437.  <\/li>\n\n\n\n<li>Hauschild A, et al: JDDG 2013; 11(s3): 10-15.  <\/li>\n\n\n\n<li>Stratigos A, et al: Eur J Cancer 2015; 51(14): 1989-2007.  <\/li>\n\n\n\n<li>Clark LN, et al: J Am Acad Dermatol 2007; 56(5): 768-773.  <\/li>\n\n\n\n<li>Subramaniam P, et al: Aust JAMA Dermatol 2017; 153(2): 175-182.  <\/li>\n\n\n\n<li>Chevalier V, et al: Br J Dermatol 2014; 171(3): 595-601.  <\/li>\n\n\n\n<li>G\u00f6rig T, et al: JEADV 2018; 32(2): 225-235.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p><em>PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2023; 33(1): 34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En vista del desarrollo demogr\u00e1fico, la importancia de las enfermedades cut\u00e1neas en los pacientes geri\u00e1tricos est\u00e1 aumentando en la pr\u00e1ctica diaria. 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