{"id":355158,"date":"2023-04-12T13:00:00","date_gmt":"2023-04-12T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=355158"},"modified":"2023-04-27T14:30:58","modified_gmt":"2023-04-27T12:30:58","slug":"la-atencion-primaria-en-la-era-post-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-atencion-primaria-en-la-era-post-covid\/","title":{"rendered":"La atenci\u00f3n primaria en la era post-Covid"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En 2022, Suiza volvi\u00f3 a participar en las encuestas internacionales sobre pol\u00edtica sanitaria de la Fundaci\u00f3n del Fondo de la Commonwealth. Como en a\u00f1os anteriores, la atenci\u00f3n se centr\u00f3 en los m\u00e9dicos que trabajan en atenci\u00f3n primaria. Se sospecha que la pandemia de Covid 19 y el aumento asociado de la carga de trabajo y los factores estresantes son las posibles causas del aumento documentado de los niveles de estr\u00e9s.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se extrajo una muestra aleatoria de 4.000 m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria a partir de los datos de afiliaci\u00f3n de la asociaci\u00f3n profesional FMH. De ellos, se contact\u00f3 con un total de 3941, de los que algo m\u00e1s de una cuarta parte (n=1114)** participaron finalmente en la encuesta. Se invit\u00f3 a los m\u00e9dicos a rellenar un cuestionario en l\u00ednea. En general, la encuesta en Suiza dur\u00f3 del 10 de marzo al 30 de mayo de 2022, mientras que la encuesta mundial se desarroll\u00f3 de marzo a septiembre.<\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\"><em>** La muestra de este a\u00f1o es ligeramente superior a las muestras anteriores (2019: n=1095; 2015: n=1065; 2012: n=1025).<\/em><br\/><\/p>\n\n<h3 id=\"el-nivel-de-estres-ha-aumentado-notablemente-en-comparacion-con-2019\" class=\"wp-block-heading\">El nivel de estr\u00e9s ha aumentado notablemente en comparaci\u00f3n con 2019  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En Suiza, el rendimiento general del sistema sanitario se ha mantenido en un nivel alto desde la encuesta de 2019. Como consecuencia de la pandemia del Covid 19, las videoconsultas han aumentado significativamente en todos los pa\u00edses encuestados, aunque Suiza es, con diferencia, el pa\u00eds con menos consultas separadas f\u00edsicamente. En cuanto a la proporci\u00f3n de m\u00e9dicos extremadamente estresados o muy estresados, se observa un aumento general. En Suiza, algo menos de la mitad (45,5%) de los m\u00e9dicos califican su trabajo de algo estresante. Muchos de los pa\u00edses encuestados han registrado un aumento significativo de m\u00e9dicos extremadamente estresados o muy estresados desde 2019: el m\u00e1s alto en Australia (+22,3 puntos porcentuales) y Nueva Zelanda (+21,7 puntos porcentuales). El aumento del 37,1% al 43,1% registrado en Suiza corresponde al segundo valor m\u00e1s bajo en una comparaci\u00f3n internacional. La proporci\u00f3n de m\u00e9dicos extremadamente estresados o muy estresados casi no var\u00eda en Suecia (65,9% y 64,8% respectivamente) y en los Pa\u00edses Bajos (31,5% y 31,1% respectivamente).<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-stripes\"><table><tbody><tr><td>El Fondo de la Commonwealth (CWF) es una fundaci\u00f3n ben\u00e9fica con sede en Estados Unidos. Desde 1998, el CWF realiza encuestas comparables a escala internacional sobre cuestiones de pol\u00edtica sanitaria. En este pa\u00eds, el proyecto est\u00e1 dirigido por la Oficina Federal de Salud P\u00fablica, y la empresa demoSCOPE recibi\u00f3 el encargo de realizar la encuesta.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<h3 id=\"aumento-de-la-carga-de-trabajo-y-administrativa\" class=\"wp-block-heading\">Aumento de la carga de trabajo y administrativa<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La carga de trabajo ha aumentado en todos los pa\u00edses encuestados en el transcurso de la pandemia de Covid 19. En Suiza, la proporci\u00f3n de aquellos para los que la carga de trabajo ha aumentado mucho o algo es la m\u00e1s baja, con un 56,4% <strong>(Tab. 1), <\/strong>mientras que en Alemania (93,5%) y el Reino Unido (90,5%) nueve de cada diez m\u00e9dicos se\u00f1alan un aumento. En Suiza y Suecia, aproximadamente un tercio afirma que su carga de trabajo se ha mantenido igual que antes de la pandemia, mientras que el 9,3% de los m\u00e9dicos de Suiza ha notado un descenso. La medida en que el aumento de la carga de trabajo debido a la pandemia de Covid 19 es realmente responsable del aumento de los niveles de estr\u00e9s debe interpretarse con cautela debido a que los niveles de estr\u00e9s no cambiaron en Suecia y los Pa\u00edses Bajos con un aumento simult\u00e1neo de la carga de trabajo relacionada con la pandemia.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-1160x401.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-354042\" width=\"580\" height=\"201\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-1160x401.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-800x276.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-120x41.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-90x31.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-320x111.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-560x193.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-240x83.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-180x62.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-640x221.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40-1120x387.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab1_HP3_s40.png 1442w\" sizes=\"(max-width: 580px) 100vw, 580px\" \/><\/a><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">M\u00e1s de dos tercios (68,0%) de los m\u00e9dicos de Suiza consideran un problema importante el tiempo que requieren las actividades administrativas relacionadas con los seguros o la facturaci\u00f3n. En una comparaci\u00f3n internacional, esto corresponde al primer puesto por delante de Suecia (62,3%) y Alemania (59,9%). Una comparaci\u00f3n a lo largo del tiempo muestra un aumento significativo en Suiza desde 2019 (del 60,7% al 68,0%), mientras que en Suecia se ha producido un descenso significativo (-18,1 puntos porcentuales) durante el mismo periodo.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00a0<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40.png\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-354043 lazyload\" width=\"358\" height=\"553\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40.png 716w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40-120x185.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40-90x139.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40-320x494.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40-560x864.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40-240x370.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40-180x278.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/tab2_HP3_s40-640x988.png 640w\" data-sizes=\"(max-width: 358px) 100vw, 358px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 358px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 358\/553;\" \/><\/a><\/figure>\n\n<h3 id=\"mas-estres-emocional-durante-la-pandemia\" class=\"wp-block-heading\">M\u00e1s estr\u00e9s emocional durante la pandemia<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En Suiza, cerca de un tercio (32,0%) afirma haber experimentado estr\u00e9s emocional como ansiedad, gran tristeza, ira o una sensaci\u00f3n de desesperanza desde el inicio de la pandemia de Covid 19 en marzo de 2020.<strong> (Tab. 2). <\/strong>Se trata de la cuota m\u00e1s peque\u00f1a en una comparaci\u00f3n internacional, ya que Suecia ocupa el pen\u00faltimo lugar con un 43,7%. En los otros ocho pa\u00edses, los porcentajes superan el 50%, con Nueva Zelanda y el Reino Unido superando el 60%. En consecuencia, son los m\u00e9dicos de Nueva Zelanda (19,2%) y del Reino Unido (16,2%) los que tienen m\u00e1s probabilidades de declarar haber buscado ayuda profesional para un problema de salud mental desde marzo de 2020. En Suiza, la cifra es del 8,7%, el segundo porcentaje m\u00e1s bajo por delante de Alemania (7,6%).<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Fuente: Pahud O, Dorn M: \u00c4rztinnen und \u00c4rzte in der Grundversorgung &#8211; Situation in Switzerland and in International Comparison. An\u00e1lisis de la Encuesta sobre Pol\u00edtica Sanitaria Internacional (IHP) 2022 realizada por la Fundaci\u00f3n Americana Commonwealth Fund (CWF) en nombre de la Oficina Federal de Salud P\u00fablica (FOPH) (Informe Obsan 01\/2023). Neuch\u00e2tel: Observatorio Suizo de la Salud, <a href=\"http:\/\/www.obsan.admin.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">www.obsan.admin.ch<\/a> (\u00faltima consulta: 07.03.2023).<\/em><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\"><em>HAUSARZT PRAXIS 2023; 18(3): 40<\/em><br\/><em>CARDIOVASC 2023; 22(1): 40<\/em><br\/><em>InFo NEUROLOGIE &amp; PSYCHIATRIE 2023; 21(2): 39<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En 2022, Suiza volvi\u00f3 a participar en las encuestas internacionales sobre pol\u00edtica sanitaria de la Fundaci\u00f3n del Fondo de la Commonwealth. 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