{"id":356024,"date":"2023-05-04T00:01:00","date_gmt":"2023-05-03T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-cuestionario-para-medir-el-progreso-y-los-resultados-demuestra-su-valia\/"},"modified":"2023-05-26T14:33:18","modified_gmt":"2023-05-26T12:33:18","slug":"el-cuestionario-para-medir-el-progreso-y-los-resultados-demuestra-su-valia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-cuestionario-para-medir-el-progreso-y-los-resultados-demuestra-su-valia\/","title":{"rendered":"El cuestionario para medir el progreso y los resultados demuestra su val\u00eda"},"content":{"rendered":"\n

La evaluaci\u00f3n subjetiva de los pacientes es cada vez m\u00e1s importante para evaluar y optimizar las terapias. As\u00ed pues, los resultados comunicados por los pacientes<\/em> (PRO), como el registro de la calidad de vida, tambi\u00e9n est\u00e1n ganando importancia. Despu\u00e9s de que el “HidroQoL” ya hubiera sido validado psicom\u00e9tricamente en estudios anteriores, un proyecto de investigaci\u00f3n actual se centr\u00f3 en la “Diferencia m\u00ednimamente importante desde el punto de vista cl\u00ednico” (MCID). Este par\u00e1metro refleja diferencias cl\u00ednicamente relevantes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La sudoraci\u00f3n excesiva puede ser muy estresante para quienes la padecen y puede asociarse a importantes limitaciones sociales y laborales. En la mayor\u00eda de los casos, los pacientes con hiperhidrosis primaria padecen una forma focal. Esto significa que los afectados sudan en exceso principalmente en zonas concretas. Las localizaciones cl\u00e1sicas incluyen las axilas, las palmas de las manos, las plantas de los pies o la frente. <\/p>\n\n

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La mejora de la calidad de vida como objetivo terap\u00e9utico importante <\/h3>\n\n

Las opciones de tratamiento de la hiperhidrosis focal van desde las sales de aluminio o el glicopirronio hasta la iontoforesis, las medidas quir\u00fargicas o el l\u00e1ser, pasando por la toxina botul\u00ednica. El \u00edndice de calidad de vida de la hiperhidrosis (HidroQoL) puede utilizarse para evaluar la calidad de vida de forma estructurada (recuadro) <\/strong>.[1,2]. Esta herramienta de resultados comunicados por el paciente (PRO, por sus siglas en ingl\u00e9s) ha obtenido muy buenos resultados en estudios anteriores en lo que respecta a importantes propiedades psicom\u00e9tricas como la validez estructural, la consistencia interna y otros criterios de calidad metodol\u00f3gica. [1\u20133] (Recuadro).<\/strong> Cuando se utilizan los PRO para evaluar los cambios en el curso de la terapia, la cuesti\u00f3n fundamental es qu\u00e9 cambio debe considerarse m\u00e9dicamente relevante cuando un PRO se mide repetidamente durante el tratamiento.<\/p>\n\n

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Cobertura de la diferencia m\u00ednima significativa (MCID\/MID)<\/h3>\n\n

El concepto de “diferencia m\u00ednima cl\u00ednicamente importante” (MCID) o “diferencia m\u00ednima importante” (MID) describe la diferencia m\u00e1s peque\u00f1a en un \u00e1rea respectiva que los pacientes perciben como beneficiosa. Es un tipo de umbral para identificar un cambio m\u00e9dicamente relevante en el estado del paciente [2]. <\/p>\n\n

Con motivo de la reuni\u00f3n anual de este a\u00f1o de la Arbeitsgemeinschaft f\u00fcr Dermatologische Forschung (ADF) en Innsbruck, se present\u00f3 un proyecto de investigaci\u00f3n para analizar la MID en relaci\u00f3n con el HidroQoL [3]. <\/p>\n\n

Conclusi\u00f3n: HidroQoL es una herramienta PRO muy sensible a los cambios <\/h3>\n\n

El an\u00e1lisis se basa en los datos de un ensayo cl\u00ednico. En total, la muestra estaba formada por 357 pacientes. Los cambios en los niveles de HidroQoL se correlacionaron con los cambios en la gravedad de la enfermedad de hiperhidrosis (HDSS), el \u00edndice dermatol\u00f3gico de calidad de vida (DLQI) y la producci\u00f3n gravim\u00e9trica de sudor (medici\u00f3n del sudor excretado mediante papel de filtro y una balanza de precisi\u00f3n)** [2]. La correlaci\u00f3n fue alta (r\u22650,916).<\/p>\n\n

** Periodo de seguimiento de 72 semanas<\/em><\/p>\n\n

El HidroQoL mostr\u00f3 capacidad de respuesta o sensibilidad al cambio en cada punto de medici\u00f3n. Para la determinaci\u00f3n de la “Diferencia m\u00ednima importante” (DIM) se utilizaron, entre otros, m\u00e9todos basados en anclajes. As\u00ed, se definieron valores MID para cada punto temporal de medici\u00f3n. \u00c9stas aumentaron con el tiempo y oscilaron entre 6 y 11 de la semana 4 a la 72. El aumento de las puntuaciones MID con el tiempo se debe a las intervenciones de tratamiento y al beneficio para el paciente. <\/p>\n\n

Mientras que el HDSS se divide en cuatro niveles de gravedad, el HidroQoL mide la calidad de vida mediante 18 \u00edtems (recuadro) <\/strong>. En consonancia con el an\u00e1lisis de datos publicado en el British Journal of Dermatology <\/em>en 2021, las puntuaciones del HidroQoL mejoraron incluso cuando no hubo cambios en las puntuaciones del HDSS. Esto demuestra que el HidroQoL es una herramienta de medici\u00f3n muy sensible a los cambios, lo que constituye un aspecto importante para medir el curso y el resultado de los tratamientos terap\u00e9uticos en entornos cl\u00ednicos y de investigaci\u00f3n [2,3].<\/p>\n\n

Congreso: Reuni\u00f3n anual del Grupo de Trabajo sobre Investigaci\u00f3n Dermatol\u00f3gica <\/em><\/p>\n\n

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Literatura: <\/p>\n\n

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  1. Kamudoni P: Development, Validation and Clinical Application of a Patient-reported Outcome Measure in Hyperhidrosis: The Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL\u00a9<\/sup>). PhD thesis. Cardiff: Cardiff University, School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences; 2014.<\/li>\n\n\n\n
  2. Gabes M, et al.: Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL\u00a9<\/sup>): further validation and clinical application in patients with axillary hyperhidrosis using data from a phase III randomized controlled trial, British Journal of Dermatology 2021; 184(3): 473\u2013481. <\/li>\n\n\n\n
  3. Gabes M, et al.: Longitudinal validity of the Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL): responsiveness and MID values over time using data from a phase III b clinical trial, P075, ADF Jahrestagung 22.\u201325.02.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2023; 33(2): 31<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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