{"id":357682,"date":"2023-06-23T22:30:26","date_gmt":"2023-06-23T20:30:26","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-informacion-mas-importante-del-congreso-de-un-vistazo\/"},"modified":"2023-07-10T17:04:09","modified_gmt":"2023-07-10T15:04:09","slug":"la-informacion-mas-importante-del-congreso-de-un-vistazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-informacion-mas-importante-del-congreso-de-un-vistazo\/","title":{"rendered":"La informaci\u00f3n m\u00e1s importante del congreso de un vistazo"},"content":{"rendered":"\n

El mayor acontecimiento urol\u00f3gico de Europa, el 38\u00ba Congreso Anual de la EAU, incluy\u00f3 cirug\u00edas en directo, conferencias de vanguardia, discusiones de casos y debates durante los cuatro d\u00edas de intercambio cient\u00edfico. Para subrayar el car\u00e1cter multidisciplinar de la urolog\u00eda, tambi\u00e9n se pidi\u00f3 a ponentes de atenci\u00f3n al paciente y enfermer\u00eda que aportaran su punto de vista. El objetivo era avanzar en la atenci\u00f3n sanitaria urol\u00f3gica.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El art\u00edculo “El papel del ARNm PSMA de las c\u00e9lulas tumorales circulantes en el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata localizado o localmente avanzado” investig\u00f3 si el ARN mensajero (ARNm) del ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico de membrana (PSMA) basado en las c\u00e9lulas tumorales circulantes (CTC) o el ARNm del PSA por s\u00ed solo pueden predecir la recidiva bioqu\u00edmica (RBQ) tras la prostatectom\u00eda radical (PR) para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata (CaP) localizado. El art\u00edculo concluye que la expresi\u00f3n cuantificada del gen PSMA en las CTC puede utilizarse como un marcador \u00fatil para predecir la RBC tras la RP. El recuento de CTC y la tasa de detecci\u00f3n de la expresi\u00f3n del ARNm PSMA aumentaron en el CaP avanzado. <\/p>\n\n

Adem\u00e1s, se descubri\u00f3 que los hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata localizado tienen una alta probabilidad de obtener buenos resultados a largo plazo, independientemente de la elecci\u00f3n del tratamiento. Esta fue la conclusi\u00f3n del estudio a gran escala Prostate Testing for Cancer and Treatment <\/em>(ProtecT). 1643 hombres fueron asignados aleatoriamente a someterse a prostatectom\u00eda radical, radioterapia o vigilancia activa. En un seguimiento medio de 15 a\u00f1os, no se observaron diferencias significativas entre los grupos de tratamiento, ni en la mortalidad por c\u00e1ncer de pr\u00f3stata ni en las tasas de mortalidad general. De hecho, la prostatectom\u00eda o la radioterapia reducen la incidencia de met\u00e1stasis, progresi\u00f3n local y terapia de privaci\u00f3n androg\u00e9nica a largo plazo a la mitad en comparaci\u00f3n con la vigilancia activa. Sin embargo, esta reducci\u00f3n no produjo diferencias en la mortalidad. En consecuencia, los investigadores concluyeron que es seguro retrasar el tratamiento para sopesar con calma la gesti\u00f3n del mismo en funci\u00f3n de su perfil de riesgo-beneficio.<\/p>\n\n

Reducci\u00f3n del riesgo mediante una dieta basada en plantas<\/h3>\n\n

Que una dieta basada en plantas combinada con actividad f\u00edsica puede reducir el riesgo de progresi\u00f3n o reaparici\u00f3n del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata lo ha demostrado un estudio estadounidense. Unos 31,5 meses despu\u00e9s del diagn\u00f3stico, se pregunt\u00f3 a los afectados por sus h\u00e1bitos alimentarios. Los hombres fueron divididos en cuatro grupos seg\u00fan la cantidad de contenido vegetal de su dieta. Los hombres del grupo del quintil m\u00e1s alto que consum\u00edan al menos 2,4 raciones de fruta, 4,2 raciones de verdura, 2,6 raciones de productos l\u00e1cteos y 1,2 raciones de carne al d\u00eda ten\u00edan un 52% menos de riesgo de progresi\u00f3n y un 53% menos de riesgo de recurrencia, lo que fue estad\u00edsticamente significativo. En comparaci\u00f3n, los hombres del quintil m\u00e1s bajo consum\u00edan diariamente 0,8 raciones de fruta, 2,1 raciones de verdura, 3,1 raciones de productos l\u00e1cteos y 1,4 raciones de carne. Los resultados se ajustaron en funci\u00f3n de la ingesta cal\u00f3rica total, la raza y el h\u00e1bito de fumar. Adem\u00e1s, se observ\u00f3 que en aquellos que adem\u00e1s hac\u00edan ejercicio diario -en este caso caminar r\u00e1pido m\u00e1s de tres veces por semana- el riesgo de progresi\u00f3n se reduc\u00eda en un 56% y el de recurrencia en un 59% en el grupo del quintil m\u00e1s alto.<\/p>\n\n

Hiperplasia prost\u00e1tica benigna<\/h3>\n\n

En el art\u00edculo “Robot-Assisted Simple Prostatectomy versus Holmium Laser Enucleation for the Treatment of benign prostatic hyperplasia in large (>100 ml) prostates: updated comparative analysis from a high-volume centre” se destaca una comparaci\u00f3n entre la prostatectom\u00eda simple asistida por robot (RASP) y la enucleaci\u00f3n prost\u00e1tica con l\u00e1ser de holmio (HoLEP). Los pacientes tratados con RASP ten\u00edan puntuaciones m\u00e1s altas en el \u00cdndice Integral de Complicaciones (ICC) y pr\u00f3statas m\u00e1s grandes en las im\u00e1genes preoperatorias. La mediana del tiempo de intervenci\u00f3n para la RASP, el tiempo de cateterizaci\u00f3n y la duraci\u00f3n de la estancia fueron ligeramente inferiores en el grupo HoLEP. La tasa de incontinencia de urgencia transitoria fue mayor en el grupo HoLEP.<\/p>\n\n

Un an\u00e1lisis de orina predice el c\u00e1ncer de vejiga<\/h3>\n\n

Un equipo internacional de investigadores llevaba en su equipaje una peque\u00f1a sensaci\u00f3n. Seg\u00fan sus resultados, un simple an\u00e1lisis de orina para detectar una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica puede predecir el c\u00e1ncer urotelial hasta 12 a\u00f1os antes de que aparezcan los primeros s\u00edntomas. La prueba se realiz\u00f3 mediante una prueba de secuenciaci\u00f3n de nueva generaci\u00f3n (UroAmp, Convergent Genomics,<\/em> San Francisco, California) que identifica mutaciones en 60 genes asociados al c\u00e1ncer de vejiga. En cohortes de entrenamiento y validaci\u00f3n, la prueba uCGP (perfil gen\u00f3mico integral urinario<\/em> ) predijo con exactitud un futuro c\u00e1ncer de vejiga en el 66% de las muestras de orina de los pacientes, incluidas algunas recogidas m\u00e1s de una d\u00e9cada antes de la prueba. Incluso los ur\u00f3logos que no participaron en la investigaci\u00f3n est\u00e1n seguros de que el texto tiene el potencial de servir como herramienta de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer para las personas que tienen un mayor riesgo de padecer c\u00e1ncer de vejiga debido a la gen\u00e9tica, el tabaquismo o la exposici\u00f3n a carcin\u00f3genos conocidos en el medio ambiente. Tambi\u00e9n podr\u00eda ayudar a reducir la frecuencia de las cistoscopias innecesarias. Sin embargo, se necesitan m\u00e1s estudios para validar la informaci\u00f3n obtenida hasta ahora. <\/p>\n\n

En hasta un 40% de los casos de c\u00e1ncer de vejiga no m\u00fasculo-invasivo (CCNMI), se produce una recidiva tras la resecci\u00f3n transuretral de la vejiga del tumor (RTUB), probablemente debido a la extirpaci\u00f3n incompleta del tejido maligno. Existen pruebas de que la resecci\u00f3n asistida por diagn\u00f3stico fotodin\u00e1mico proporciona una mayor precisi\u00f3n diagn\u00f3stica que la cistoscopia con luz blanca, aumentando la probabilidad de resecci\u00f3n completa y reduciendo el riesgo de recidiva. Sin embargo, las pruebas sobre la eficacia a largo plazo y la rentabilidad siguen siendo limitadas. Para averiguar si la RTUP fotodin\u00e1mica guiada por el diagn\u00f3stico proporciona una mayor supervivencia libre de recidivas en pacientes con CMNMI, se llev\u00f3 a cabo el ensayo PHOTO, un estudio abierto, aleatorizado y de grupos paralelos en 22 hospitales del Reino Unido. Se asignaron aleatoriamente 209 pacientes a la RTUB guiada por diagn\u00f3stico fotodin\u00e1mico (grupo PDD) y 217 a la guiada por luz blanca (grupo WL). Se produjeron recidivas en 86 pacientes del grupo PDD y en 84 pacientes del grupo WL. Las tasas de recurrencia a los 3 a\u00f1os fueron similares: 57,8% en el grupo PDD y 61,6% en el grupo WL. <\/p>\n\n

C\u00e1ncer testicular y de pene<\/h3>\n\n

Noticias sobre el c\u00e1ncer de pene present\u00f3 los resultados de la investigaci\u00f3n del trabajo “La atenci\u00f3n del c\u00e1ncer de pene en los Pa\u00edses Bajos a lo largo de tres d\u00e9cadas: aumento de la incidencia, centralizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n y supervivencia global”. El estudio demostr\u00f3 el efecto positivo de la atenci\u00f3n centralizada en pacientes con c\u00e1ncer de pene, con un beneficio del 30% en la supervivencia global, aunque los pacientes ten\u00edan una mayor carga de enfermedad.<\/p>\n\n

El estudio “Need for organ preservation in post-chemotherapy retroperitoneal lymph node dissection (PC-RPLND)” tambi\u00e9n demostr\u00f3 que existe una enorme necesidad de preservar m\u00e1s \u00f3rganos, ya que el 40% de todas las resecciones de \u00f3rganos secundarios son oncol\u00f3gicamente innecesarias debido a la presencia de necrosis\/fibrosis (N) s\u00f3lo en las muestras patol\u00f3gicas. Debe estudiarse m\u00e1s a fondo el an\u00e1lisis de secciones congeladas y se necesitan biomarcadores serol\u00f3gicos o basados en im\u00e1genes para N.<\/p>\n\n

Congreso: Asociaci\u00f3n Europea de Urolog\u00eda (EAU) 2023<\/em><\/p>\n\n

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InFo ONKOLOGIE & H\u00c4MATOLOGIE 2023; 11(2): 16\u201317<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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