{"id":360031,"date":"2023-07-02T00:02:00","date_gmt":"2023-07-01T22:02:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=360031"},"modified":"2023-06-14T12:13:19","modified_gmt":"2023-06-14T10:13:19","slug":"lipedema-un-trastorno-doloroso-del-tejido-graso-de-las-extremidades-en-las-mujeres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/lipedema-un-trastorno-doloroso-del-tejido-graso-de-las-extremidades-en-las-mujeres\/","title":{"rendered":"Lipedema – un trastorno doloroso del tejido graso de las extremidades en las mujeres"},"content":{"rendered":"\n

El lipedema es un aumento doloroso y desproporcionado de la grasa en las mujeres; en piernas y brazos, as\u00ed como en caderas y nalgas. El lipedema est\u00e1 clasificado oficialmente como enfermedad en el cat\u00e1logo de la CIE desde hace varios a\u00f1os. El diagn\u00f3stico se realiza sobre la base de criterios cl\u00ednicos. Actualmente, la liposucci\u00f3n est\u00e1 cubierta en Suiza si el dolor asociado al lipedema no responde adecuadamente a una terapia conservadora intensiva (compresi\u00f3n y drenaje linf\u00e1tico manual) y un m\u00e9dico de confianza lo recomienda. Adem\u00e1s de los procedimientos quir\u00fargicos y conservadores, los cambios diet\u00e9ticos y la intensificaci\u00f3n del ejercicio son otros de los pilares de la terapia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El lipedema es una enfermedad dolorosa, a veces cr\u00f3nica y progresiva, que se caracteriza por un trastorno de la distribuci\u00f3n de la grasa con una desproporci\u00f3n a menudo considerable entre el tronco delgado y las extremidades voluminosas. La enfermedad se define por una proliferaci\u00f3n de tejido adiposo subcut\u00e1neo circunscrita y localizada sim\u00e9tricamente en las extremidades inferiores y superiores, as\u00ed como en las caderas y las nalgas. Son caracter\u00edsticos el aumento del dolor al tacto y a la presi\u00f3n, el dolor espont\u00e1neo y la sensaci\u00f3n de pesadez en las partes afectadas del cuerpo. El “edema” contenido en el nombre no est\u00e1 presente en el sentido del significado m\u00e9dico (=acumulaci\u00f3n de agua en el tejido). <\/p>\n\n

Clasificaci\u00f3n diagn\u00f3stica<\/h3>\n\n

Desde 2017, la enfermedad del lipedema<\/em> se clasifica estad\u00edsticamente a nivel internacional en el cat\u00e1logo de la CIE (Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades <\/em>). En el cat\u00e1logo CIE10 – Modificaci\u00f3n alemana, el lipedema se enumera seg\u00fan el estadio (estadios I – III) (<\/strong> CIE10-GM2023: E88.20 – E88.22) (Tabla 1)<\/strong> [1]. El siguiente cat\u00e1logo CIE11 para las estad\u00edsticas de mortalidad y morbilidad (MMS) ya fue aprobado por la AMS72 (Asamblea Mundial de la Salud <\/em>) en mayo de 2019. adoptada. Este cat\u00e1logo de la CIE en su 11\u00aa revisi\u00f3n entr\u00f3 en vigor el 1 de enero de 2022 con un periodo de transici\u00f3n de cinco a\u00f1os, y en principio es aplicable en una primera versi\u00f3n preliminar en alem\u00e1n (CIE11: EF02.2). La traducci\u00f3n actual y directa al alem\u00e1n de la definici\u00f3n del ingl\u00e9s: “El lipedema se caracteriza por una hinchaz\u00f3n “grasa” difusa no depresible, generalmente limitada a las piernas, los muslos, las caderas y la parte superior de los brazos. Puede confundirse con el linfoedema. El lipoedema tambi\u00e9n puede aparecer en el cuero cabelludo”. Hay que aclarar el error que supone la inclusi\u00f3n del cuero cabelludo: cuero cabelludo) <\/em>. No se utiliz\u00f3 ninguna puesta en escena. <\/p>\n\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div><\/figure>\n\n

La enfermedad afecta casi exclusivamente a las mujeres y se produce durante las fases de cambio hormonal, como la pubertad, durante y despu\u00e9s del embarazo o, m\u00e1s raramente, durante la menopausia. Se supone que alrededor del 5-10% de las mujeres suizas padecen lipedema. Por desgracia, a\u00fan no se dispone de datos epidemiol\u00f3gicos v\u00e1lidos procedentes de estudios m\u00e1s amplios. Se observa una agrupaci\u00f3n familiar en aproximadamente el 60% de los casos. Los informes de casos individuales de hombres afectados por lipedema est\u00e1n relacionados con desequilibrios hormonales excesivos. La etiolog\u00eda de la enfermedad es a\u00fan desconocida. Los patomecanismos y especialmente el papel espec\u00edfico de las hormonas o de los receptores hormonales siguen sin estar claros y son objeto de esfuerzos de investigaci\u00f3n. El aumento del tejido adiposo subcut\u00e1neo se debe a la hiperplasia e hipertrofia de las c\u00e9lulas adiposas en la zona de las extremidades afectadas.<\/p>\n\n

El diagn\u00f3stico del lipedema se realiza exclusivamente sobre la base de criterios cl\u00ednicos. La anamnesis, la inspecci\u00f3n y la palpaci\u00f3n conducen aqu\u00ed a las caracter\u00edsticas t\u00edpicas: <\/p>\n\n