{"id":364383,"date":"2023-10-02T00:01:00","date_gmt":"2023-10-01T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=364383"},"modified":"2023-10-13T12:26:16","modified_gmt":"2023-10-13T10:26:16","slug":"un-trastorno-profundo-del-desarrollo-con-necesidades-terapeuticas-individuales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-trastorno-profundo-del-desarrollo-con-necesidades-terapeuticas-individuales\/","title":{"rendered":"Un trastorno profundo del desarrollo con necesidades terap\u00e9uticas individuales"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Un inter\u00e9s reducido por el contacto social as\u00ed como una comprensi\u00f3n reducida de las situaciones sociales son los s\u00edntomas principales de un trastorno del espectro autista. Este complejo y polifac\u00e9tico trastorno del neurodesarrollo se manifiesta antes de los tres a\u00f1os y persiste durante toda la vida. Sin embargo, puede tratarse muy bien y no todos los pacientes con TEA requieren tratamiento.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>El autismo se considera un trastorno del desarrollo del sistema nervioso central que es principalmente gen\u00e9tico y est\u00e1 asociado a cambios estructurales y funcionales en el cerebro. Esto tiene una influencia fundamental en la capacidad de contacto de la persona y en su comportamiento. El trastorno del espectro autista es uno de los trastornos del espectro autista. Se trata de un trastorno profundo del desarrollo con un inicio en la primera infancia y un curso cr\u00f3nico. El t\u00e9rmino &#8220;trastornos profundos del desarrollo&#8221; significa que las desviaciones cualitativas del curso de desarrollo apropiado para la edad pueden expresarse en todas las \u00e1reas de la vida y que estos rasgos conspicuos var\u00edan en su grado de expresi\u00f3n y fen\u00f3menos en el curso del desarrollo, pero se muestran como un patr\u00f3n consistente desde la m\u00e1s tierna infancia y persisten en sus causas neuronales centrales durante toda la vida. A nivel mundial, la prevalencia media se estima actualmente entre el 0,62% y el 0,70%.<\/p>\n\n<p>Un s\u00edntoma t\u00edpico es la capacidad reducida para reconocer intuitivamente las se\u00f1ales no verbales en otras personas. Por lo tanto, las posibilidades de interacci\u00f3n social son limitadas. Esto puede provocar una disminuci\u00f3n del inter\u00e9s por los dem\u00e1s seres humanos. Los trastornos de interacci\u00f3n se refieren al inicio, mantenimiento y configuraci\u00f3n de las relaciones interpersonales en el contexto de la familia, la amistad, la pareja, as\u00ed como con los compa\u00f1eros en la guarder\u00eda, la escuela y el trabajo. Sin embargo, a diferencia del autismo en la primera infancia, no existen otros trastornos o retrasos del desarrollo, como en el lenguaje o la cognici\u00f3n. Los ni\u00f1os con TEA, por otra parte, tienden a destacar por sus intereses especiales, que persiguen intensamente. Tambi\u00e9n se producen patrones de comportamiento repetitivos. Adem\u00e1s, los afectados destacan por su fijaci\u00f3n en rutinas diarias r\u00edgidas y un entorno lo m\u00e1s constante posible. Aunque estos comportamientos aparecen por primera vez antes de los tres a\u00f1os y persisten durante toda la vida, la presentaci\u00f3n cl\u00ednica cambia a lo largo de la vida. A menudo, tambi\u00e9n se aprenden estrategias que facilitan la vida cotidiana.<\/p>\n\n<h3 id=\"gravedad-de-los-sintomas-a-lo-largo-de-la-vida\" class=\"wp-block-heading\">Gravedad de los s\u00edntomas a lo largo de la vida<\/h3>\n\n<p>En la infancia, los pacientes buscar\u00e1n poco o ning\u00fan contacto visual. La atenci\u00f3n y el placer se comparten con menos frecuencia con los dem\u00e1s y los afectados no utilizan expresiones faciales ni gestos para establecer o regular los contactos sociales. En consecuencia, les resulta dif\u00edcil juzgar el estado de \u00e1nimo de los dem\u00e1s en funci\u00f3n de esas caracter\u00edsticas. Por lo tanto, los malentendidos son inevitables. La enfermedad completa se desarrolla en la edad preescolar, mientras que la gravedad suele disminuir de nuevo en la edad escolar. En la adolescencia y al principio de la edad adulta, aproximadamente la mitad de los afectados logran una mejora significativa de su comportamiento. Sin embargo, la gravedad de los s\u00edntomas y la variedad de los mismos var\u00edan de una persona a otra.  <\/p>\n\n<h3 id=\"diagnostico-en-la-infancia\" class=\"wp-block-heading\">Diagn\u00f3stico en la infancia<\/h3>\n\n<p>El s\u00edndrome de Asperger implica anomal\u00edas espec\u00edficas del autismo en la interacci\u00f3n social y en el \u00e1mbito del comportamiento estereotipado y repetitivo, incluidos los intereses especiales. El desarrollo ling\u00fc\u00edstico y cognitivo son discretos. La clasificaci\u00f3n exacta de un trastorno del desarrollo con rasgos autistas a menudo s\u00f3lo puede hacerse tras una larga observaci\u00f3n. Mediante un exhaustivo examen f\u00edsico, psiqui\u00e1trico, neurol\u00f3gico y de laboratorio, se diferencian otros cuadros cl\u00ednicos como la epilepsia, el TDAH, la ansiedad, los trastornos obsesivo-compulsivos y los tics. Tambi\u00e9n deben descartarse posibles trastornos auditivos y visuales.<\/p>\n\n<p>La diferenciaci\u00f3n diagn\u00f3stica puede ser dif\u00edcil, especialmente de los trastornos esquizoide y esquizot\u00edpico de la personalidad. Porque tambi\u00e9n con estas dos enfermedades los afectados se retraen y suelen ser solitarios. El tipo esquizoide presenta indiferencia emocional, desapego afectivo y una capacidad disminuida para la alegr\u00eda. El trastorno esquizot\u00edpico de la personalidad se caracteriza por un comportamiento que se percibe como extra\u00f1o con un contenido de pensamiento a menudo m\u00e1gico y una vivencia de las relaciones entre desconfiada y paranoica. Ambos trastornos carecen de los intereses particulares estrechos t\u00edpicos del TEA, as\u00ed como de la tendencia al comportamiento estereotipado.<\/p>\n\n<h3 id=\"gestion-de-la-terapia-individual\" class=\"wp-block-heading\">Gesti\u00f3n de la terapia individual  <\/h3>\n\n<p>No todos los s\u00edndromes de Asperger tienen valor de enfermedad y, por tanto, deben tratarse. Sin embargo, si los s\u00edntomas son lo suficientemente pronunciados, parece indicado un concepto de terapia multimodal con elementos farmacol\u00f3gicos y psicoterap\u00e9uticos orientados a los s\u00edntomas. Hasta ahora, no hay posibilidad de curar el ASA. Los m\u00e9todos terap\u00e9uticos establecidos se basan en enfoques de terapia conductual y ejercicio, combinados con la psicoeducaci\u00f3n de la persona afectada y su entorno. Por encima de todo, los pacientes con trastornos del espectro autista necesitan un entorno manejable y predecible para sentirse seguros. Para los pacientes con TEA cognitivamente medios, el entrenamiento en habilidades sociales espec\u00edfico para el autismo en grupo es especialmente eficaz para mejorar la interacci\u00f3n social, la propia planificaci\u00f3n de acciones y el propio manejo de la ira y la rabia. Las enfermedades com\u00f3rbidas deben tratarse en consecuencia. En este contexto, las intervenciones farmacol\u00f3gicas tambi\u00e9n pueden llegar a ser necesarias.  <\/p>\n\n<p>Para saber m\u00e1s:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/move-autismus.de\/was-ist-eine-autismus-spektrum-stoerung\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/move-autismus.de\/was-ist-eine-autismus-spektrum-stoerung<\/a> (\u00faltima consulta: 15.08.2023)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org\/kinder-jugend-psychiatrie\/erkrankungen\/autismus-spektrum-stoerung-ass\/therapie\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org\/kinder-jugend-psychiatrie\/erkrankungen\/autismus-spektrum-stoerung-ass\/therapie<\/a> (\u00faltima consulta: 15.08.2023)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/www.awmf.org\/uploads\/tx_szleitlinien\/028-018l_S3_Autismus-Spektrum-Stoerungen_ASS-Diagnostik_2016-05.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.awmf.org\/uploads\/tx_szleitlinien\/028-018l_S3_Autismus-Spektrum-Stoerungen_ASS-Diagnostik_2016-05.pdf <\/a>(\u00faltima consulta: 15.08.2023)<\/li>\n\n\n\n<li>Roy M, et al: S\u00edndrome de Asperger en la edad adulta. Dtsch Arztebl Int 2009; 106(5): 59-64; DOI: 10.3238\/arztebl.2009.0059<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2023; 21(4): 32<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un inter\u00e9s reducido por el contacto social as\u00ed como una comprensi\u00f3n reducida de las situaciones sociales son los s\u00edntomas principales de un trastorno del espectro autista. 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