{"id":365483,"date":"2023-10-26T00:01:00","date_gmt":"2023-10-25T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/wound-qol-para-la-evaluacion-de-la-progresion-mcid-como-parametro-relevante-para-la-practica\/"},"modified":"2023-09-06T09:44:35","modified_gmt":"2023-09-06T07:44:35","slug":"wound-qol-para-la-evaluacion-de-la-progresion-mcid-como-parametro-relevante-para-la-practica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wound-qol-para-la-evaluacion-de-la-progresion-mcid-como-parametro-relevante-para-la-practica\/","title":{"rendered":"Wound-QoL para la evaluaci\u00f3n de la progresi\u00f3n &#8211; MCID como par\u00e1metro relevante para la pr\u00e1ctica"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Las heridas cr\u00f3nicas suelen asociarse a una reducci\u00f3n significativa de la calidad de vida (CdV). En el marco de un tratamiento cualificado de las heridas, tambi\u00e9n se pretende mejorar la calidad de vida. El Wound-QoL es un cuestionario breve orientado a la pr\u00e1ctica que resulta muy adecuado para su uso en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria. Un par\u00e1metro importante para la evaluaci\u00f3n de la progresi\u00f3n son las <em> diferencias<\/em> m\u00ednimas cl\u00ednicamente <em> importantes (<\/em> MCID). Un equipo de investigaci\u00f3n interdisciplinar ha identificado la MCID de la puntuaci\u00f3n global Wound-QoL y sus subescalas para pacientes con heridas cr\u00f3nicas.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>En este contexto, las heridas cr\u00f3nicas no son s\u00f3lo las que no han cicatrizado al cabo de ocho semanas, sino tambi\u00e9n aquellas cuyo tratamiento requiere una terapia continuada de la causa persistente desde el principio, como las \u00falceras del pie diab\u00e9tico, las heridas debidas a PAOD, las \u00falceras venosas de las piernas o las \u00falceras por presi\u00f3n [1]. El Cuestionario de calidad de vida en heridas cr\u00f3nicas (Wound-QoL) es un instrumento validado y ampliamente establecido a nivel internacional para medir la calidad de vida espec\u00edfica de la enfermedad en pacientes con heridas cr\u00f3nicas [2,4]. Consta de 17** \u00edtems autoexplicativos en los que se pregunta sobre el deterioro en los \u00faltimos siete d\u00edas (escala Likert de 5 partes de 0-4). El Wound-QoL puede ser cumplimentado por el paciente de forma independiente y es muy adecuado para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, pero tambi\u00e9n puede utilizarse con fines de investigaci\u00f3n.  <\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>** Formulario corto Wound-QoL = 14 \u00edtems<\/em><\/p>\n\n<h3 id=\"determinacion-de-la-mcid-de-la-wound-qol-global-score-y-sus-subescalas\" class=\"wp-block-heading\">Determinaci\u00f3n de la MCID de la Wound-QoL-Global-Score y sus subescalas<\/h3>\n\n<p>Las <em> diferencias m\u00ednimas cl\u00ednicamente importantes ( <\/em> MCID) son un par\u00e1metro importante en la atenci\u00f3n centrada en el paciente. Sobre la base de la MCID, el curso de la terapia puede interpretarse teniendo en cuenta el punto de vista del paciente. Las MCID se definen como cambios en la calidad de vida que el paciente considera al menos significativos para que el tratamiento se considere beneficioso y merezca la pena repetirlo. Se trata, por tanto, de una especie de umbral para identificar un cambio de estado m\u00e9dicamente relevante desde la perspectiva del paciente.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31.jpg\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-365158 lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 937px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 937\/1189;width:400px\" width=\"400\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31.jpg 937w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31-800x1015.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31-120x152.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31-90x114.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31-320x406.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31-560x711.jpg 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31-240x305.jpg 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31-180x228.jpg 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/abb1_DP4_s31-640x812.jpg 640w\" data-sizes=\"(max-width: 937px) 100vw, 937px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<p>En un proyecto de investigaci\u00f3n en el que particip\u00f3 el Instituto de Investigaci\u00f3n de Servicios Sanitarios en Dermatolog\u00eda y las Profesiones de Enfermer\u00eda del Hospital Universitario de Hamburgo (D), los pacientes de atenci\u00f3n rutinaria completaron el Wound-QoL antes y 4-6 semanas despu\u00e9s del tratamiento y tambi\u00e9n proporcionaron una valoraci\u00f3n global del cambio en el estado de la herida como pregunta ancla. Las MCID se calcularon utilizando un m\u00e9todo basado en el anclaje y otro basado en la distribuci\u00f3n.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#0792e33b\"><tbody><tr><td><strong>Calidad de vida y &#8220;balance de heridas  <\/strong><br\/>El concepto de &#8220;equilibrio de la herida&#8221; es multifactorial y vincula factores relevantes del proceso de cicatrizaci\u00f3n de heridas y la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. El concepto de &#8220;balance de heridas&#8221; pretende integrar par\u00e1metros esenciales que permitan la continuidad y la individualizaci\u00f3n de los cuidados y respalden la toma de decisiones cl\u00ednicas. El &#8220;equilibrio de la herida&#8221; y la calidad de vida est\u00e1n inextricablemente unidos. Al poner a los pacientes en primer lugar y mejorar su calidad de vida, no s\u00f3lo puede promover la curaci\u00f3n, sino tambi\u00e9n mejorar la vida en general. El cuestionario Wound-QoL (Chronic Wound Quality of Life Questionnaire) est\u00e1 dise\u00f1ado espec\u00edficamente para satisfacer las necesidades de los pacientes con heridas cr\u00f3nicas, proporciona informaci\u00f3n valiosa para mejorar el tratamiento de las heridas y ha demostrado ser muy \u00fatil en la pr\u00e1ctica.<\/td><\/tr><tr><td><em>a  [3,4]<\/em> <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"resultados-y-conclusion\" class=\"wp-block-heading\">Resultados y conclusi\u00f3n  <\/h3>\n\n<p>Un total de 227 pacientes con heridas cr\u00f3nicas (\u00falceras de pierna, \u00falceras de pie diab\u00e9tico, \u00falceras por dec\u00fabito) participaron en el estudio. La edad media de la poblaci\u00f3n del estudio era de 66,9 (\u00b1 12,7) a\u00f1os, la mediana era de 69,5 a\u00f1os y el 51,5% de los pacientes eran mujeres. La MCID para la puntuaci\u00f3n global del Wound-QoL oscil\u00f3 entre 0,47 y 0,52, lo que arroja una estimaci\u00f3n global de 0,50. Esto fue en gran medida independiente de los valores cl\u00ednicos de referencia y de la duraci\u00f3n de la terapia. Por consiguiente, al utilizar el Wound-QoL en el curso del tratamiento de heridas cr\u00f3nicas, los cambios con el valor umbral de 0,50 pueden considerarse cl\u00ednicamente relevantes. Por un lado, la determinaci\u00f3n de este valor umbral permite formular objetivos terap\u00e9uticos en la atenci\u00f3n rutinaria y, por otro, constituye una base para los an\u00e1lisis de respondedores metodol\u00f3gicamente s\u00f3lidos en la investigaci\u00f3n cl\u00ednica.  <\/p>\n\n<p><em>Congreso: Conferencia anual del DDG<\/em> <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Literatura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>&#8220;Heridas cr\u00f3nicas&#8221;, Heridas ICW, <a href=\"http:\/\/www.icwunden.de\/fileadmin\/Literatur\/Standards_2022.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.icwunden.de\/fileadmin\/Literatur\/Standards_2022.pdf,<\/a>(\u00faltima consulta: 14.07.2023)<\/li>\n\n\n\n<li>Augustin M, et al.: Determinaci\u00f3n de la &#8220;Diferencia m\u00ednima cl\u00ednicamente importante&#8221; (MCID) del cuestionario Wound-QoL para la investigaci\u00f3n y la pr\u00e1ctica, P321, Conferencia DDG, 26-29 de abril de 2023.  <\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Equilibrio de las heridas: lograr la cicatrizaci\u00f3n de las heridas con confianza. Wounds International, 2023, Londres. <a href=\"http:\/\/www.woundsinternational.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.woundsinternational.com,<\/a>(\u00faltima consulta: 14.07.2023).<\/li>\n\n\n\n<li>Blome C, et al.: El &#8220;Wound-QoL&#8221;: un breve cuestionario que mide la calidad de vida en pacientes con heridas cr\u00f3nicas basado en tres instrumentos establecidos espec\u00edficos de la enfermedad. Wound Repair Regen 2014; 22: 504-514.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2023; 33(4): 31 (publicado el 27.8.23, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las heridas cr\u00f3nicas suelen asociarse a una reducci\u00f3n significativa de la calidad de vida (CdV). 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