{"id":369247,"date":"2023-11-27T14:00:00","date_gmt":"2023-11-27T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/prevencion-y-deteccion-precoz-de-una-enfermedad-infravalorada\/"},"modified":"2023-12-29T23:05:57","modified_gmt":"2023-12-29T22:05:57","slug":"prevencion-y-deteccion-precoz-de-una-enfermedad-infravalorada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/prevencion-y-deteccion-precoz-de-una-enfermedad-infravalorada\/","title":{"rendered":"Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoz de una enfermedad infravalorada"},"content":{"rendered":"\n

Los c\u00e1nceres de piel claros son los m\u00e1s frecuentes en las personas de piel clara. Se dan en al menos 200 de cada 100.000 personas al a\u00f1o en Alemania, especialmente el carcinoma basocelular y el carcinoma escamoso cut\u00e1neo. Aunque las posibilidades de recuperaci\u00f3n son muy buenas en comparaci\u00f3n con el c\u00e1ncer de piel negro, no debe subestimarse el c\u00e1ncer de piel claro. Una entrevista con el Prof. Ralf Gutzmer, MD, Minden (Alemania).<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El carcinoma basocelular y el carcinoma escamoso cut\u00e1neo son los c\u00e1nceres m\u00e1s frecuentes en las personas de piel clara. \u00bfC\u00f3mo es posible que, a pesar de todo, los c\u00e1nceres de piel claros se subestimen con tanta frecuencia?<\/strong><\/p>\n\n

\n Prof. Ralf Gutzmer, MD: <\/strong>\n<\/em>Hay varios factores que explican el hecho de que los c\u00e1nceres de piel de color claro se subestimen a menudo. Por un lado, se desarrollan lentamente, a menudo durante a\u00f1os, y crecen a nivel regional. Esto significa que no hace met\u00e1stasis a otros \u00f3rganos, o s\u00f3lo muy tarde. Por consiguiente, el c\u00e1ncer de piel claro s\u00f3lo se convierte en mortal en una fase avanzada. Sin embargo, al mismo tiempo tiene una alta tasa de morbilidad, es decir, provoca una elevada carga de enfermedad. Por un lado, el c\u00e1ncer de piel por luz suele producirse no s\u00f3lo en un lugar, sino en varios, especialmente en la zona de la piel expuesta a la luz, la llamada “carcinogenizaci\u00f3n de campo”. Por otro lado, puede reducir significativamente la calidad de vida debido al sangrado, la supuraci\u00f3n o la aparici\u00f3n de olores.<\/p>\n\n

\u00bfQu\u00e9 experiencias tienen los m\u00e9dicos y los hospitales con los pacientes que sufren c\u00e1ncer de piel claro?<\/strong><\/p>\n\n

Las personas mayores suelen verse afectadas, y el c\u00e1ncer de piel de color claro se desarrolla a lo largo de d\u00e9cadas. La lentitud de su desarrollo es otra de las razones por las que a menudo se subestima el c\u00e1ncer de piel claro. En el caso de los pacientes de edad avanzada, a menudo se plantea la cuesti\u00f3n de si debe seguir realiz\u00e1ndose el tratamiento en vista de su edad y sus enfermedades anteriores. Esto conduce a veces a situaciones muy dif\u00edciles cuando los pacientes acuden a los hospitales en una fase avanzada, porque el tratamiento es necesario y deseado debido al aumento de la morbilidad a pesar de la edad avanzada y las comorbilidades.<\/p>\n\n

\u00bfCu\u00e1les son los primeros signos del c\u00e1ncer de piel claro? \u00bfTiene sentido el cribado de detecci\u00f3n precoz?<\/strong><\/p>\n\n

El c\u00e1ncer de piel de color claro puede hacerse notar a trav\u00e9s de la descamaci\u00f3n, la hemorragia, la supuraci\u00f3n y el crecimiento de un cambio cut\u00e1neo nodular que se abre gradualmente, es decir, se ulcera. El cribado de detecci\u00f3n precoz tiene sentido.<\/p>\n\n

\u00bfQu\u00e9 opciones de tratamiento existen y cu\u00e1les son las posibilidades de recuperaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n\n

Para los estadios preliminares del c\u00e1ncer de piel claro que a\u00fan se limitan a las capas externas de la piel, como el carcinoma in situ o la queratosis act\u00ednica, existen diversas terapias locales. Entre ellas se incluyen la aplicaci\u00f3n de hielo, la terapia con l\u00e1ser y diversas terapias con pomadas y la terapia fotodin\u00e1mica. Si se ha diagnosticado un c\u00e1ncer de piel de color claro sin un estadio preliminar correspondiente, existen varias opciones de tratamiento. La cirug\u00eda es la opci\u00f3n principal para los carcinomas basocelulares invasivos y los carcinomas escamosos cut\u00e1neos. Esto cura la mayor\u00eda de los tumores si se extirpan a tiempo.<\/p>\n\n

\u00bfY si una operaci\u00f3n no es posible?<\/strong><\/p>\n\n

Si la cirug\u00eda no es una opci\u00f3n, la radioterapia o, en el caso de met\u00e1stasis localmente avanzadas o a distancia, la farmacoterapia son opciones de tratamiento. Si dicho tratamiento se hace necesario, es aconsejable consultar a un centro certificado de c\u00e1ncer de piel, ya que los distintos m\u00e9todos de tratamiento -cirug\u00eda, radioterapia y farmacoterapia- se sopesan en conferencias tumorales interdisciplinares y se hace una recomendaci\u00f3n individual.<\/p>\n\n

En el caso del c\u00e1ncer de piel claro avanzado, se habla del amanecer de una nueva era gracias a los llamados inhibidores de los puntos de control. \u00bfQu\u00e9 significa eso?<\/strong><\/p>\n\n

Si un tumor est\u00e1 tan avanzado que ya no puede controlarse con medidas locales como la cirug\u00eda y la radioterapia, las diversas enfermedades tumorales englobadas en el c\u00e1ncer de piel claro afectan comparativamente a pocos pacientes en general. En la situaci\u00f3n especial de un estadio avanzado, deben presentarse en centros certificados de tumores cut\u00e1neos en las correspondientes conferencias interdisciplinarias sobre tumores para hacer una recomendaci\u00f3n individual de tratamiento. Si se recomienda la farmacoterapia, los inhibidores de los puntos de control suelen ser el tratamiento de elecci\u00f3n. Est\u00e1n aprobados para los carcinomas escamosos cut\u00e1neos avanzados, as\u00ed como para los carcinomas basocelulares avanzados que ya no responden a la terapia con sustancias dirigidas, inhibidores de hedgehog como el sonidegib y el vismodegib, o cuando \u00e9stos no se toleran. En este sentido, los inhibidores de los puntos de control han definido, en efecto, una nueva era. Con una buena tolerabilidad global, conducen a la regresi\u00f3n tumoral a largo plazo y al control tumoral a largo plazo en alrededor del 50% de los pacientes con carcinoma escamoso avanzado y en torno al 30% de los pacientes con carcinoma basocelular avanzado. En este sentido, han logrado una mejora significativa en las opciones de tratamiento.<\/p>\n\n

No todos los pacientes responden a estas terapias. \u00bfQu\u00e9 aspecto tiene el desarrollo posterior?<\/strong><\/p>\n\n

Tambi\u00e9n seguimos esforz\u00e1ndonos por seguir mejorando las opciones terap\u00e9uticas en el marco de los estudios. Tambi\u00e9n en este caso, la presentaci\u00f3n en un centro certificado de c\u00e1ncer de piel es de vital importancia para obtener la opci\u00f3n de participar en un estudio y, por tanto, una opci\u00f3n de tratamiento que vaya m\u00e1s all\u00e1 de la terapia est\u00e1ndar.<\/p>\n\n

Fuente: \u00abHelle Hautkrebse werden h\u00e4ufig untersch\u00e4tzt! Erste Anzeichen Schuppung, Blutung, N\u00e4ssen, knotige Hautver\u00e4nderungen \u2013 Fr\u00fcherkennungs-Screening macht Sinn!\u00bb, ADO.<\/em><\/p>\n\n

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InFo ONKOLOGIE & H\u00c4MATOLOGIE 2023: 11(5): 22<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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